На Ямалі з'явилися перші жертви сибірки - інфекція стала причиною загибелі 12-річної дитини. Ще у восьми тундровиків, які опинилися в зоні появи сибірки, підтвердився діагноз, а всього на карантині - трохи більше 200 людей. Про те, що сталося на Ямалі і що таке сибірка для сучасної людини, розповіли «МедНовинам» експерти-епідеміологи.
У понеділок стало відомо про смерть 12-річної дитини, що заразилася сибіркою. За інформацією прес-служби губернатора Ямало-Ненецького автономного округу, хлопчика з вогнища небезпечної інфекції було відправлено до окружної лікарні Салехарда. Він був хворий на кишкову форму сибірки, яку складно діагностувати.
Ще у восьми жителів Ямала, які опинилися в зоні появи сибірки, підтвердився діагноз. Усі вони отримують інтенсивне лікування. Щодо інших тундровиків із зони карантину та найближчих до осередку територій – а їх 211 осіб – проводяться профілактичні заходи. У Салехардській лікарні перебувають 72 особи, у тому числі 41 дитина.
За офіційними даними, від сибірки в регіоні загинуло 2,3 тис. оленів, інфекція від яких і передалася людям. Зараз, завдяки оперативно розпочатій у тундрі вакцинації здорових оленів та лікуванню хворих, загибель тварин практично припинилася.
Про те, що сталося на Ямалі і що таке сибірка для сучасної людини, розповіли «МедНовинам» експерти-епідеміологи.
Олена Волчкова: «Отримати сибірку у себе на кухні неможливо»
Олена Волчкова, яка очолює кафедрою інфекційних хвороб ГБОУ ВПО ПМГМУ ім. І.М. Сєченова. Фото: Azj.rus4all.ru
Як пояснила зав. кафедрою інфекційних хвороб Першого МДМУ ім. Сєченова, професор Олена Волчкова, оскільки сибірка - це природно-вогнищеве захворювання, викорінити його цілком не можна. Самі по собі бактерії Васіласеаешвидко гинуть під дією факторів навколишнього середовища, а ось суперечки дуже стійкі до цих факторів і можуть десятиліттями зберігатися у ґрунті та роками – у воді. І якщо порушуються природні резервуари накопичення суперечок сибірки, то цією інфекцією може заразитися і тварина, і людина. Зараз на Ямалі внаслідок аномального тепла, розкрилися природні вогнища та, можливо, вийшли на поверхню старі поховання. І олені, які поїдали ягель, що росте там, захворіли.
Найчастіше першими хворіють великі рогаті тварини, худобу, людині сибірка передається в основному контактним шляхом. Можна заразитися при вибої та обробці хворої тварини, при обробці або будь-якому іншому контакті з її шкірою. Страждають, насамперед, руки, що стикаються з інфекцією. Проте, вхідними воротами для інфекції може стати будь-яка ранка на шкірі, у тому числі на ногах. Ось чому не варто зайвий раз босоніж ходити невідомими луками і полями, в грунті яких може накопичуватися і розмножуватися джерело природно-осередкового захворювання. Взагалі, завжди намагатися захищати шкіру варто завжди, коли ви перебуваєте на природі, адже існує ще маса інших небезпек - від кліщів до кровоносних комах, що переносять безліч інфекцій.
Що відбувається при зараженні і чи лікують сибірку?
При зараженні сибіркою спочатку з'являється почервоніння шкіри, потім на місці плями утворюється бульбашка, яка лопається і з'являється виразкове ураження. Приблизно через тиждень шкірне ураження набуває форми карбункула. І все це на тлі температурної реакції, загального нездужання, слабкості.
Це так звана шкірна форма хвороби. Теоретично, її можна сплутати з іншим шкірним захворюванням. Але оскільки поодинокі випадки захворювання дуже рідкісні, а спалахи інфекції серед людей йдуть відразу за спалахами серед тварин, правильний діагноз встановлюється досить швидко. Шкірна форма сибірки добре лікується сучасними антибіотиками, особливо при своєчасній госпіталізації. Крім того, проводиться дезінтоксикація організму пацієнтів, використовуються імуноглобуліни, призначається загальна терапія. За відсутності лікування летальність становить 10-20%.
Особливу небезпеку становить так звана генералізована форма інфекції, що виникає в результаті попадання в організм людини з зараженим м'ясом, або повітряно-краплинним шляхом (під час тієї ж обробки шкур і шерсті). Генералізована форма, за якої страждає весь організм, може розвинутись і при шкірній формі хвороби, у разі потрапляння інфекції в кров. Але, як правило, шкірні форми починають швидко лікувати, і можливість їхньої генералізації малоймовірна. А ось спочатку генералізовані форми дійсно дуже тяжкі та їх летальність, особливо без лікування, може досягати – 90-95%.
Небезпеки для мешканців середньої смуги Росії та Сибіру сьогодні немає. Карти скотомогильників збережені та знаходяться під охороною. Щоправда, іноді люди самі провокують проблеми, коли, не знаючи, що на цих землях були поховання, розпочинають їхню несанкціоновану розробку, інтенсивне приватне будівництво. Теоретично, окрім скотомогильників становити небезпеку можуть колишні сільгоспугіддя або місця випасу великої кількості тварин. Отримати сибірку у себе на кухні неможливо. Головне - у жодному разі не купувати неперевірене м'ясо у невідомих торгових точках, уздовж доріг, тобто скрізь, де немає санітарного нагляду. На жаль, існує чимало несумлінних власників худоби, які у разі хвороби тварини швиденько її забивають та тягнуть на продаж.
Михайло Щелканов: «Система моніторингу скотомогильників має працювати як годинник»
Михайло Щелканов, керівник лабораторії вірусологічних досліджень ФБУЗ «Центр гігієни та епідеміології у Приморському краї». Фото: Ok.ru
Як розповів професор Далекосхідного Федерального університету (ДВФУ), керівник лабораторії вірусологічних досліджень ФБУЗ «Центр гігієни та епідеміології в Приморському краї» Михайло Щелканов, НП на Ямалі спровокувало екстремально спекотне літо, через яке відтанув і розкрився один із старих.
В умовах вічної мерзлоти і без того надзвичайно живучі суперечки сибірки можуть залишатися в лужному грунті більше ста років. Більше того, добре зберігаючись у природному холодильнику – розташованій над льодом півметровій м'якій «подушці» з ягеля та різних відмерлих рослин – сибірка може періодично проростати, утворюючи нові суперечки. При підвищенні температури бактерії можуть витоплюватися із шару вічної мерзлоти – і це найнебезпечніший варіант.
На щастя завдяки низькій щільності населення спалах на Ямалі вдалося швидко локалізувати. Звичайно, це зажадало серйозних зусиль місцевих фахівців, закидати яких у тундру доводилося вертольотами, але вживати якихось заходів у масштабах країни не знадобилося. Набагато складніше довелося б у більш густонаселеному регіоні або у разі інтенсивного транспортного сполучення між цією територією та європейською частиною країни. А тут вийшов такий природний карантин.
Коли і де було створено злощасний могильник, не можна говорити - це інформація для службового користування. Більше того, навіть локалізація місця відмінка тварин у разі сибірки - це закрита інформація. Тому що ті ж біотерористи можуть туди поїхати гарячими слідами і набрати смертоносного матеріалу. Але висновок із ситуації очевидний: система моніторингу скотомогильників має працювати як годинник. І якщо в якихось регіонах начебто настає ситуація епізоотичного благополуччя щодо якихось інфекцій (тобто загрози поширення тієї чи іншої інфекції серед тварин немає) – це не привід розслаблятися.
Сибірська виразка тому і називається сибірською, що безкраї простори Західного та Східного Сибіру - це одні з найбільш напружених епізоотичних і як наслідок епідемічних (якщо є контакт з людиною) природних вогнищ цього захворювання. Так само як і північні території країни. Тут пасуться великі череди тварин. І якщо, не дай боже, трапляється відмінок, з'являються гігантські могильники, які треба суворо контролювати. Але займатися цим особливо нема кому. Та й загалом це як із похованням радіоактивних відходів - яку надійну охорону не постав, рано чи пізно трапиться витік.
Тому краще не влаштовувати поховання, а налагоджувати систему спалювання туш загиблих тварин. У ветеринарів такі потужності є, просто їх виявляється недостатньо у разі масового відмінка. Отже, потрібні пересувні установки для спалювання і цілеспрямовані вкладення це не настільки вже й великих коштів. А проблем ще довгі роки нам вистачить і зі старими могильниками.
«Буквально у травні у нас у ДВФУ проходила конференція, на якій один із моїх студентів – хлопець із Узбекистану – робив доповідь на цю тему, – розповів Щелканов. - Я вважав, що це дуже важливо, тому що в середній Азії дуже багато забутих могильників. Але я не припускав, що й у нас на Півночі є такі могильники, про які ми не всі знаємо. І ось один із них спрацював».
МОСКВА, 3 серпня — РІА Новини, Лариса Жукова. Спалах сибірки вразив Ямало-Ненецький округ вперше за 75 років. Днями стало відомо про смерть 12-річної дитини. Виразку виявили у 20 людей. Ще 70 залишаються госпіталізованими з підозрою на інфекцію, понад половина з них – діти. РІА Новини з'ясували, чим небезпечна бацила, як захиститися від хвороби і що думають про неї влада та місцеві жителі.
Причини спалаху
Карантин у Ямальському районі округу запровадили 25 липня. Тоді стало відомо про масовий відмінок тварин: від сибірки померли більше 2 тисяч оленів. За словами місцевих жителів, близько тижня ЗМІ та влада не повідомляла про те, що сталося: "Усю інформацію ми дізнавалися насамперед із соціальних мереж від родичів лікарів та рятувальників МНС", - розповіла мешканка Салехарда Галина (ім'я змінено).
"На масштаби епідемії вплинуло й те, що спочатку вважали, що винна спекотна погода та олені мруть від теплового удару. Втратили на цьому тиждень або навіть трохи більше",
Розповів місцевий мешканець Іван (ім'я змінено).
Сибірку виявили у 20 ненців. Цифри навела головний позаштатний спеціаліст МОЗ РФ з інфекційних захворювань Ірина Шестакова.
Сибірка вперше за 75 років вразила Ямал: один загиблий, 20 захворілиЗагалом через спалах захворювання загинуло понад 2,3 тисячі тварин. Для ліквідації наслідків спалаху сибірки в Ямало-Ненецький автономний округ направили військових фахівців та авіацію Міноборони Росії.За її словами, всі заражені - оленярі-кочівники, які перебували в осередку спалаху інфекції в тундрі. Більшість їх шкірна форма захворювання.
Це не повні дані щодо кількості хворих, повідомив губернатор округу Дмитро Кобилкін. За його словами, щоб встановити точний діагноз, потрібно до тридцяти днів: сьогодні лише восьма доба.
У 2007 році скасували обов'язкову вакцинацію від інфекції: вчені не виявили у ґрунті суперечку сибірки, розповів губернатор. Ситуація виявилася екстраординарною: востаннє епідемія була 1941 року. Довелося просити допомоги військових: "Власноруч важко було швидко утилізувати занепалих оленів, поки вони не розклалися. А вони розкидані на великій відстані", - повідомив Дмитро Кобилкін.
Чим небезпечна хвороба
"Сибірська виразка досить заразна і викликає велику кількість летальних випадків, - розповів Владислав Жемчугов, доктор медичних наук, спеціаліст з особливо небезпечних інфекцій. - Суперечки збудника зберігаються у ґрунті століттями. Інфекція, яка потрапила в землю разом із померлою твариною ще за часів Олександра Македонського , Залишається активною". За словами лікаря, спалахи хвороби відбуваються після активації вогнищ (вимивання суперечок на поверхню) під час повінь, розкопок чи танення льоду, як на Ямалі.
Хвороба протікає у різних формах: шкірної, кишкової та легеневої. Легенева форма, наприклад, була в США, коли розсилали конверти зі спорами - це найважчий варіант інфекції. Майже стовідсотковий летальний кінець без термінового медичного втручання: люди втрачають свідомість і помирають протягом кількох годин після зараження.
"Кожну форму вилікувати простіше, тому що на шляху бактерій стоять лімфовузли: вони затримують розвиток хвороби. Ознакою зараження є карбункули - гнійники з чорною верхівкою. Кишкова форма сибірки викликає високу температуру, біль у кишечнику і пронос. Період від зараження до летального результату скласти кілька годин чи днів", - уточнив Владислав Жемчугов.
Найчастіше зараження відбувається при вживанні або обробленні м'яса хворої тварини. Це викликає справжнє занепокоєння у ненців, оскільки основним джерелом м'яса для багатьох є саме оленина: "Зазвичай ми купуємо одну-дві туші на сезон", - розповів місцевий житель Іван (ім'я змінено). - "Тепер ми не тільки не зможемо купити м'ясо, але побоюватимемося купити і рибу".
Проти щеплень
Прищепитися проти сибірки може кожен охочий: до регіону доставили дев'яносто тисяч доз вакцини. Проте кочівники-оленярі відмовляються вважати сибірку реальною загрозою.
За даними місцевих ЗМІ, дитина, яка померла від сибірки, не тільки їла заражене м'ясо оленя, а й пила його кров. "Це традиційна їжа північних народів, які мешкають у тундрі та позбавлені харчової різноманітності. Свіжа кров дає їм енергію", - розповів Андрій Подлужнов, ветеринарний лікар та заводник благородних оленів.
За його словами, кочівники зустрічаються з цивілізацією двічі на рік, коли приходять здавати оленів на м'ясо і не довіряють "людям з великої землі". Саме тому багато оленярів приховують своє поголів'я від перерахунку, вакцинації та забою. Незважаючи на те, що, за даними прес-служби губернатора Ямало-Ненецького округу, вдалося вакцинувати 35 тисяч оленів, кочівники продовжують максимально приховувати тварин та відводити їх від зустрічі з рятувальниками та військовими.
"Олень для народів півночі є практично тотемною твариною. Все життя оленяра зосереджена навколо нього. Для кочівника втратити оленя - значить втратити все. Це їхній хліб, будинок, транспорт. Нічим іншим оленярі займатися не вміють. Поголів'я можуть скоротити сильно: приблизно на три чверті .І відновити популяцію вкрай важко. Для місцевого населення це буде гуманітарною катастрофою",
Наголосив Андрій Підлужнов.
Загрози іншим регіонам немає
Збудник сибірки може проникнути через воду і піднятий з поверхні грунту пил з регіону-осередку інфекції. Попри це фахівці відзначають, що ймовірність такого зараження вкрай мала. У зоні карантину лікарі рекомендують пити бутильовану воду або з підземних джерел. Влада Ямала також попередила місцевих жителів про те, що збирання ягід та грибів у лісі зараз вкрай небезпечне.
Що ж до інших регіонів Росії, то найімовірнішим переносником інфекції могли стати птахи. Але ті пернаті, які знаходяться зараз на гніздуваннях в Ямало-Ненецькому автономному окрузі, полетять на зимівлі до Південно-Східної Азії, Індії та Австралії, розповіла доктор біологічних наук, професор МДУ імені М.В. Ломоносова Ірина Бьоме. За її словами, єдиний прецедент, коли птахи гіпотетично стали переносниками вірусу, був під час епідемії пташиного грипу, але цей факт довести стовідсотково не вдалося.
Кількість госпіталізованих з вогнища сибірки на Ямалі зросла з дев'яти до 13 осіб, переважно це діти, повідомляють місцева влада.
"До Салехардської клінічної лікарні для додаткового обстеження та спостереження доставили ще чотирьох тундровиків з Ямальської тундри", - цитує ТАРС повідомлення прес-служби губернатора регіону Дмитра Кобилкіна.
"Медперсонал проводить попереджувальне лікування і чекає на остаточні аналізи експертів з Москви. Паралельно дітям проводять профілактичне обстеження на наявність інших захворювань", - сказали у відомстві.
Зазначається, що представники уряду ЯНАО та департаменту охорони здоров'я округу перебувають у постійному контакті з МОЗ РФ та профільними федеральними відомствами.
На даний момент у місці вогнища працюють понад 20 різних фахівців, санавіація чергує в цілодобовому режимі. На відстані 80 км від місця вже розгорнуто шість 10-місних наметів з матеріального резерву ЯНАО на випадок НС. не більше 10 осіб", - додали у прес-службі.
Також повідомляється, що за понеділок вакциною від сибірки було щеплено 500 оленів. "За сьогоднішній день (працюватимуть фахівці до пізньої ночі) буде щеплено 2,5 тисячі та завтра, 27 липня - 1 тисяча голів. Вакцинація проводиться у переносному коралі, який був доставлений на територію гелікоптером напередодні", - зазначає прес-служба. Крім того, готуються місця для утилізації полеглих оленів.
Спалах сибірки зафіксований на Ямалі вперше за 75 років. На сьогодні від неї загинуло понад 1,5 тис. північних оленів. У Ямальському районі запроваджено карантин, влада запевняє, що загрози населенню немає.
За попередніми даними влади, причиною зараження оленів стало надзвичайно тепле літо. Протягом місяця на Ямалі трималася аномальна спека - до 35 градусів вище за нуль. " Відтала тундра сприяла прояву джерела зараження- останків колишньої давно тварини, - повідомляє сайт губернатора ЯНАО. - Олені, які перебувають у цьому місці, були вкрай ослаблені через спеку, що сприяло їхньому зараженню".
За даними Россільгоспнагляду, в Росії реєструються спорадичні випадки захворювання тварин на сибірку: щорічно виявляється два-три неблагополучних по захворюванню пункту і від двох до семи хворих тварин. При цьому в період з 2009 року по 2014 рік у країні було зареєстровано 40 випадків захворювання людей на сибірку (на 43% більше, ніж за попередні п'ять років) у трьох федеральних округах: 20 - у Північно-Кавказькому, 11 - у Сибірському та дев'ять - у Південному.
У 2015 році трьом жителям Балашівського району Саратовської області було поставлено діагноз "сибірка". З'ясувалося, що всі троє брали участь у забої бика.
Сибірська виразка - особливо небезпечна інфекційна хвороба сільськогосподарських та диких тварин усіх видів, а також людини. Джерелом інфекції є дикі тварини та худобу, від людини до людини хвороба не передається.
Зараження відбувається контактним шляхом, інкубаційний період хвороби в середньому триває три-п'ять днів. Хвороба протікає блискавично, характеризується геморагічним запаленням шкіри, лімфатичних вузлів та внутрішніх органів.
12:06 - REGNUM Ямальським тундровикам, які втратили майно в ході санобробки від сибірки, з окружного бюджету виділять 90 млн рублів, повідомили кореспонденту ІА REGNUMу прес-службі губернатора регіону.
На ці кошти облаштують близько 100 нових чумів для сімей оленярів. До переселення всі тундровики залишаться в Яр-Салі під наглядом лікарів для проходження антибіотикотерапії. Усіх мешканців із зони карантину, а саме 211 осіб, будуть вакциновані. Поголів'я оленів із зони карантину повністю щеплене. Ветеринари повідомляють, що падіж оленів припинився. Буде щеплено поголів'я сусідніх територій — ще 200 тис. доз вакцини для тварин доставлять на Ямал найближчими днями.
Як раніше повідомляло ІА REGNUM, З 20-х чисел липня з Ямальського району стали надходити сигнали про те, що у північних оленів спостерігається аномально висока температура, почався падіж. До вихідних найбільш важка ситуація склалася в стадах оленярів-приватників поблизу факторії Тарко-Сале Ямальського району та в оленяцької бригаді, що кочує поруч. Втрати серед оленів на той момент склали 1200 голів, на сьогодні – понад 2300. Аналіз проб, взятих у тварин, показав причину відмінка – суперечки сибірки. З 25 липня у ЯНАО розпорядженням губернатора Дмитра Кобилкіназапроваджено карантин у Ямальському районі. Спершу фахівці запевняли, що загрози людям немає, тундровики обстежені — хворих на сибірку серед них не виявлено. З 22 липня поряд з оленярем знаходився лікар-терапевт, який спостерігав за станом їхнього здоров'я. Проте вчора, 1 серпня, стало відомо про смерть від сибірки 12-річної дитини. «Станом на 5:00 2 серпня до ОКБ Салехарда доставлено 90 людей. З них 54 – діти», – повідомило джерело в медичних колах Life.ru.
На думку фахівців, ймовірною причиною зараження оленів стало розкрите через спеку місце давньої загибелі хворої тварини. У Ямальському районі немає скотомогильників, але, враховуючи життєздатність збудника сибірки - 100 і більше років і його стійкість до зміни температур - передбачається, що олені в пошуках корму натрапили на місце загиблої від сибірки тварини і потім заразили один одного. Експерти вважають, що приводом зараження оленів стало надзвичайно тепле для Крайньої Півночі літо. Відтала тундра та ослаблені через спеку і косіння олені допомогли поширенню смертельної інфекції.
Наразі запроваджено заборону на вивезення будь-якого м'яса, пантів, шкур із Ямальського району. Посилено ветеринарний контроль та огляд у всіх аеропортах, вокзалах, речпортах та всіх транспортних вузлах автономного округу. Забою оленів у цей час року на Ямалі немає, тому мешканців та гостей регіону закликають не купувати м'ясо оленя на стихійних ринках. Також мешканцям округу рекомендовано не збирати дикороси та гриби.
На місці вогнища спалаху сибірки ведуться роботи з ліквідації загиблих тварин. Понад 200 ліквідаторів укомплектовано спецтехнікою, своєю лабораторією, спецзасобами для усунення інфекції та знезараження території. Як повідомили кореспондентові ІА REGNUMв регіональному Росспоживнагляді, суцільною дератизацією охоплені всі об'єкти, що підлягають, і житловий фонд у селищі Яр-Салі. Вже опрацьовано 23 тис. 069 кв. м. Дезінфекційні заходи проводяться в аеропортах Салехарда та Яр-Сале. Розгорнуто пункти дезінфекції вертольотів та санітарних майданчиків. Проведено понад 200 досліджень води.
На залізничній станції ім. Володимира Нака (залізниця Обська-Бованенкове) розгорнуть військове містечко. Висококваліфіковані співробітники МОЗ, МНС, Росспоживнагляду, Мінсільгоспу РФ вже спрямовані на підтримку колег Ямало-Ненецького автономного округу.
Жителів Ямала закликають не піддаватися провокаторам, які розпалюють паніку. Епідемії на Ямалі немає. Карантин введений локально, і межі округу для в'їзду та виїзду людей не закриті.
Сьогодні, 2 серпня, міністр охорони здоров'я РФ Вероніка Скворцовавилетіла до Салехарда, де проведе нараду з організації медичної допомоги та протиепідемічних заходів у зв'язку зі спалахом сибірки в ЯНАО. Міністр також відвідає окружну лікарню та огляне хворих та особисто перевірить організацію допомоги безпосередньо в осередку захворювання, повідомляють у МОЗ.
Нагадаємо, останній зареєстрований випадок спалаху сибірки фіксувався на Ямалі в 1941 році. З 1968 року вся територія ЯНАО була офіційно визнана чистою від цієї інфекції. За даними Россільгоспнагляду, в Росії щорічно реєструються спорадичні випадки захворювання тварин сибіркою: два-три неблагополучних по захворюванню пункту і від двох до семи хворих тварин. З 2009 року по 2014 рік у Росії було зареєстровано 40 випадків захворювання людей на сибірку, що на 43% перевищило кількість випадків захворювань за попередні п'ять років. Сибірська виразка була виявлена в трьох федеральних округах Росії: Північно-Кавказькому - 20 випадків, Південному - 9 випадків і Сибірському - 11 випадків.
За даними Росспоживнагляду, вогнище зараження сибіркою в ЯНАО локалізовано. Загинув 12-річний підліток. Госпіталізовано 90 осіб, у населених пунктах продовжується вакцинація людей та тварин. Для боротьби з наслідками епідемії до регіону перекинуто додаткові армійські підрозділи, які займаються знищенням загиблої худоби та дезінфекцією місцевості. СКР проводить дослідчу перевірку. «Лента.ру» розбиралася в причинах та наслідках сибірської виразкової хвороби.
Біологічна атака
У вівторок, 2 серпня, в Міноборони повідомили про нарощування армійського угруповання, яке ліквідує вогнище сибірки на Ямалі. За добу солдати знищили останки понад півсотні оленів.
«Угруповання Центрального військового округу, до складу якого входять понад 200 військовослужбовців, 19 одиниць спецтехніки, пересувні лабораторії, 4 вертольоти Мі-8 та безпілотні літальні апарати, посилять ще 50 фахівцями та 13 одиницями техніки з підрозділів радіаційного, хімічного та біологічного захисту». зазначають у відомстві.
Армійських фахівців перекидають літаками військово-транспортної авіації з Єкатеринбурга до Салехарда.
Помічник командувача військ ЦВО полковник Ярослав Рощупкін пояснив, що загиблу худобу спалюють. При температурі 140 градусів суперечки сибірки гинуть. «Використовують старі автомобільні шини, вогневі суміші та нафтопродукти, – уточнив він. - Після завершення грунт обробляється дезрозчином».
Моніторинг району, де локалізовано вогнище захворювання, здійснюється за допомогою безпілотних літальних апаратів.
Паралельно з військовою операцією силові структури проводять дослідчу перевірку. Співробітники Слідчого комітету Росії з'ясовують, чи спалах небезпечного захворювання був результатом порушення ветеринарних правил.
Про підозрюваних у СКР поки не повідомляють, але найбільше комітет цікавиться діяльністю держорганів, до повноважень яких входить своєчасне виявлення захворювання та припинення його поширення. А також тим, наскільки оперативно розпочалася евакуація людей із осередку епізоотії. Слідчі збирають та узагальнюють усі відомі обставини.
«Попередньо встановлено, що в тундровій зоні Ямальського району з червня 2016 року відбувається масовий відмінок оленів приватного поголів'я та муніципального оленівництва», - кажуть в управлінні СКР по Ямало-Ненецькому автономному округу. – На сьогоднішній день загинуло понад 2000 голів».
У ураженій хворобою «брудній» зоні фахівці беруть зразки ґрунту, води, повітря, рослинності та комах для лабораторних досліджень. Триває евакуація та вакцинація людей із прилеглих районів. Проводиться поголовна вакцинація тварин.
В осередку
Загрози поширення сибірки в інші регіони немає. Про це «Ленте.ру» повідомила голова Росспоживнагляду Ганна Попова.
«Вогнище локалізоване. Для людей загрози подальшого розповсюдження захворювання немає, але всі епідеміологічні заходи продовжуються, доки не будуть щеплені всі тварини і поки ми не переконаємось у повній безпеці людей на цій території», - наголосила вона.
Попова також розповіла, що із інфекційного стаціонару у вівторок 2 серпня виписали 10 осіб, яким провели антибіотикопрофілактику.
Загалом із підозрою на сибірку до окружної лікарні Салехарда доправили дев'яносто людей. Більше половини з них (54) – діти.
«З тих, хто не був госпіталізований, але перебував під медичним наглядом, таких 269 осіб, антибіотикопрофілактику успішно завершила 151 особа», - резюмувала голова наглядового відомства.
Усього ж, за даними на 2 серпня, із 90 осіб, які надійшли до лікарні, діагноз підтвердився у 20 пацієнтів, зокрема у восьми дітей. Протягом дня нових звернень із підозрою на сибірку, за даними адміністрації ЯНАО, не було.
У Росспоживнагляді запевняють, що витік біоматеріалу з інфекційного відділення лікарні в Салехарді, де перебувають пацієнти з підозрою на сибірку та з підтвердженим діагнозом, виключено. Щоб у цьому переконатися, за розпорядженням відомства було виконано спеціальні дослідження.
На голці
Про перебіг кампанії щеплень у вівторок 2 серпня відзвітувала головний епідеміолог Ямала Людмила Волова. «Ми почали це робити з "чистої зони" у бік вогнища інфекції, щоб не допустити поширення інфекції. Усі люди, які перебували в осередку, отримують профілактичне лікування, а через три дні після його завершення будуть провакциновані», - пояснила вона.
Щеплення від сибірки робиться двічі з інтервалом у три тижні, а потім її слід повторювати щорічно. На даний час до регіону було доставлено 90 тисяч вакцин для мешканців Ямальського, Приуральського, Тазовського, Надимського районів округу.
Загалом у ЯНАО проживає півмільйона людей. За словами головного інфекціоніста МОЗ Росії Ірини Шестакової, щеплювати всіх немає жодної необхідності.
«Одна річ, коли ви справді перебуваєте в епідеміологічно проблемній зоні. Або якщо ви припускаєте найближчим часом виїзд до такої зони, - каже Шестакова. - Якщо ж це громадяни, які знаходяться поза цією територією і не контактують за родом своєї роботи та життя з тваринами чи матеріалами, отриманими від них, то я думаю, що цілком можна і не щепитися».
Є жертви
Першого серпня повідомлялося, що в салехардській лікарні помер 12-річний підліток із підтвердженим діагнозом «сибірка». В адміністрації ЯНАО впевнені, що причиною смерті стала кишкова форма хвороби. Вона розвивається після вживання м'яса зараженої тварини для харчування.
Губернатор Дмитро Кобилкін розпорядився щохвилини відновити хід лікування загиблої дитини та забезпечити її батькам усю необхідну допомогу.
У ЗМІ поширилася інформація про те, що від сибірки померла і бабуся цього хлопчика, з якою вони разом їли, але в уряді округу цього не підтвердили.
«Літка жінка також знаходилася в осередку зараження. Вона померла тиждень тому, але не мала жодного стосунку до померлого хлопчика. Проби у неї взяті, але сибірка поки не підтвердилася», - заявила «Комсомольській правді» керівник прес-служби губернатора ЯНАО Надія Носкова.
Живуча бацила
Суперечки бактерії bacillus anthracis, збудника хвороби, відрізняються особливою живучістю та можуть зберігатися до 200 років. Джерело інфекції найчастіше - велика худоба. Труп загиблої від сибірки тварини заражає грунт. Ягель, що виріс на такій ділянці, небезпечний для інших тварин. Від людини до людини хвороба не передається.
Останньому спалаху смертоносної інфекції, за оцінкою експертів, сприяло надзвичайно тепле для регіону літо. Температура повітря на Ямалі піднімалася до 35 градусів. Вічна мерзлота відтавала, і суперечки сибірки потрапляли з ґрунту у воду.
Фото: Костянтин Чалабов / РІА Новини
Люди найчастіше заражаються при безпосередньому контакті з інфікованою твариною: при обробці туш, через вироби зі шкіри та інші продукти тваринництва. Але хвороба може передаватися через воду та повітрям.
Сибірська виразка під різними назвами відома з давнини. Наприкінці XVIII століття російський лікар Степан Андріївський закріпив за нею сучасну назву. Вакцина для людини була створена у 1940 році Миколою Гінсбургом та Олександром Тамаріним із Санітарно-технічного інституту Червоної армії. Військовим ліки були потрібні, оскільки суперечки сибірки як бактеріологічна зброя намагалися використовувати японці в Маньчжурії.
За кількістю жертв найважчим вважається спалах інфекції навесні 1979 року у Свердловську (нині Єкатеринбург). Тоді з 96 хворих померли 64 особи.
Донедавна останньою жертвою сибірки був житель селища Дружба Цілинного району Алтайського краю. Він помер у серпні 2012 року. У середньому протягом року в країні реєструється трохи більше 11 випадків зараження людини цією інфекцією.
Хвороба може протікати у легеневій, шкірній та кишковій формі. Інкубаційний період – від кількох годин до 2-3 днів. Шкірна форма - найпоширеніша. Супроводжується запаленням лімфовузлів та утворенням карбункула (гостре гнійно-некротичне запалення з омертвінням тканин). Легенева форма за симптомами схожа на застуду і пневмонію, що слідує за нею. На відміну від шкірної, навіть при якісному та своєчасному лікуванні, смерть від неї настає у 50 відсотках випадків.
Найрідкіснішою вважається кишкова форма - саме на неї захворів загиблий у Салехарді хлопчик. На ранній стадії її складно виявити – симптоми схожі на харчове отруєння.
Особливу небезпеку представляє так звана генералізована форма інфекції, за якої страждає весь організм. Летальність у таких випадках, особливо без належного лікування, сягає 90-95 відсотків.
Що далі?
За словами завкафедрою інфекційних хвороб Першого МДМУ імені Сєченова професора Олени Волчкової, повністю викорінити сибірку не можна, оскільки це природно-осередкове захворювання, пише Medportal.ru. Але інфекція виходить за межі осередку дуже рідко. Що ж до штучних резервуарів, то всі скотомогильники перебувають під охороною уповноважених держструктур. І тут уже все залежить від відповідальності посадових осіб.
Є, однак, безвідповідальні скотовласники, які у разі захворювання тварини намагаються по-тихому її забити та продати. Отже, людський фактор теж грає велику роль.
Професор Далекосхідного федерального університету (ДВФУ) та керівник лабораторії вірусологічних досліджень ФБУЗ «Центр гігієни та епідеміології в Приморському краї» Михайло Щелканов нагадує, що вічна мерзлота створює ідеальні умови для збереження сибірки. Суперечки надовго консервуються у природному холодильнику.
Спалах інфекції на Ямалі вдалося швидко локалізувати через малонаселеність та важкодоступність району, що полегшило створення природного карантину. У перспективі ж активнішого освоєння та заселення краю, розвитку його інфраструктури можуть виникнути нові ризики. Поки що проблему вдається тільки купірувати, але не вирішити.
