Неврологія – це розділ медицини, що вивчає нервову систему людини. Її особливості та складна будова диктує свої підходи до профілактики, діагностування та лікування виявлених патологій. Завдяки нервовим закінченням, якими забезпечені всі органи, людина отримує інформацію, необхідну нормальної, повноцінної життєдіяльності. Найменші відхилення та запальні процеси в цій злагодженій системі організму призводять до небезпечних захворювань та ускладнень. Вони можуть бути спровоковані стресами, перевтомою, малорухливим способом життя та іншими причинами. Вирішувати проблеми та запобігати неврологічним хворобам допомагають лікарі-неврологи.

Неврологія дуже тісно пов'язана з нейрохірургією, педіатрії та психіатрії. У цих галузей медицини багато спільного і часто лікування проходить комплексно, при взаємодії лікарів. Неврологи спеціалізуються на про нервових хворобах, вивчають їх, діагностують і вибирають оптимальні варіанти лікування. Лікарі цього профілю допомагають при депресіях та неврозах, але основним предметом вивчення неврології є функціональні, дегенеративні, запальні та судинні ураження нервової системи. Цей напрямок медицини знаходиться на стику кількох спеціальностей.

Багато лікарів перед тим, як ставити остаточний діагноз, відправляють пацієнтів до кабінету невролога. Послуг цього фахівця потребують тисячі хворих. До неврологів звертаються при вступах до ВНЗ, влаштування на роботу, у випадках, коли потрібні довідки, експертизи та медичні висновки. Це дуже популярна спеціальність у медичній практиці. Що і як лікують неврологи, у чому особливість цієї професії і коли слід звертатися до професіоналів цього профілю? Спробуємо розібратися у цих питаннях.

Чим займається невролог?

Дипломований лікар-невролог, який пройшов спеціалізоване навчання, досконало знає будову та всі особливості центральної нервової системи (ЦНС). Він здатний розпізнавати характерні симптоми, проводити необхідні аналізи, ставити діагнози та призначати лікування.

Щоб реалізувати себе в цій галузі медицини та стати неврологом необхідно здобути медичну освіту за спеціальністю «лікувальна справа» або «педіатрія». Доповнити післядипломну освіту потрібно навчанням в інтернатурі. Це дає право самостійно вести лікарську діяльність та підтверджує кваліфікацію спеціаліста в галузі «неврологія».

Серед лікарів-неврологів є окрема категорія фахівців, діяльність яких пов'язана з дитячими проблемами неврологічного характеру. Нервова система дітей відрізняється від дорослої. Багато хронічних захворювань розвиваються саме в юному віці, протікають досить складно і небезпечні наслідками. Однією з таких важких хвороб є епілепсія. Діти з відхиленнями та явними ознаками порушення роботи нервової системи потребують особливої ​​лікарської уваги та контролю. Відрізняються і підходи до лікування, все це підтверджує обґрунтованість існування дитячої неврології як окремої галузі медицини.

Захворювання, які лікує невролог

Неврологічні захворювання мають свої особливості. Найчастіше вони супроводжуються численними симптомами. Це цілий комплекс ознак і проявів, які можуть бути викликані різними причинами.

Виділимо патологічні стани, що належать до компетенції лікаря-невролога:

Головний, лицьовий біль (мігрені, нервові тики, тремтіння, паралічі Белла та ін);

Судомні стани, епілептичні напади, порушення свідомості;

Болі в області спини (грижові утворення, радикуліт, остеохондроз тощо);

Інсульт та його наслідки;

Травми, наслідки травм спини та голови;

Хвороба Альцгеймера;

Вегето-судинна дистонія;

Хвороба Паркінсона і т.д.

Прийом у невролога зазвичай починається з опитування пацієнта та з'ясування скарг. Щоб отримати максимально точну клінічну картину і не допустити помилок при діагностуванні, хворий повинен допомогти лікарю: докладно описати свій стан, розповісти про симптоми, що погіршують самопочуття, їх регулярність і виразність.

Невролог обов'язково вивчає історію хвороби та проводить огляд. Якщо даних для діагностування недостатньо, може бути призначено додаткові дослідження. Мета лікаря - отримати чітке та правильне уявлення про роботу та стан нервової системи людини. І тому обстежуються всі її відділи, від м'язів до мозку. Вивчаються рефлекси хворого, координація, хода, черепні нерви тощо. Такий комплексний підхід дає можливість визначити анатомічні особливості організму та призначити найкращий варіант лікування. Воно може бути консервативним та хірургічним. Все індивідуально, вибір лікувальної тактики залежить від виду захворювання, загального стану хворого та стадії виявленої патології.

Коли потрібно відвідати невролога?

Дуже багато відомих неврологічних симптомів супроводжують захворювання інших систем людського організму. Не всі знають про їхню приналежність і серйозність. Відкладаючи візит до лікаря, можна довести стан до тяжких ускладнень. Будь-яке відхилення, пов'язане з нервовою системою, не варто залишати поза увагою.

До допомоги лікаря-невролога звертаються з появою наступних симптомів:

Часті, тривалі, сильні головні болі;

Болі в спині та попереку;

М'язова слабкість;

Мовні розлади;

Поганий сон (часті пробудження, безсоння);

Оніміння, втрата чутливості, поколювання кінцівок;

Запаморочення, шуми у вухах, непритомність;

Слабкість, швидка стомлюваність, порушення ходи та координації руху;

Розлад пам'яті та сприйняття, розсіяність.

Наслідком неврологічних захворювань можуть стати такі симптоми як асиметрія обличчя, часта зміна настрою, зміни голосу. Звичайній людині ці прояви можуть здатися звичайним явищем, але для досвідченого лікаря-невролога це типові симптоми, які часто стають результатом розвитку серйозного захворювання. Будь-яка з перелічених ознак хвороби має стати приводом для візиту до лікаря. Це може бути безпосередньо невролог або терапевт, який визначить, до якого конкретно фахівця слід звернутися.

На що дивиться невролог?

Похід до будь-якого лікаря супроводжується хвилюванням, переживаннями та страхом перед невідомістю. Якщо ви ніколи не були у невролога, і не знаєте, що на вас чекає на прийомі, відкиньте всі побоювання. Незручні ситуації виключені, це лише збір інформації, необхідної для точного діагностування. Консультація фахівця включає первинний огляд і опитування з набором стандартних питань. Лікар повинен точно визначити неврологічний стан пацієнта. І тому він може поцікавитися його віком, сімейним становищем, місцем і графіком роботи, історією прийому лікарських засобів. До списку обов'язкових питань входить з'ясування всіх моментів, що стосуються генетичної схильності та загального стану здоров'я пацієнта

Що входить у прийом невролога?

Серед медичних послуг, що надаються неврологом, обов'язковими є такі види:

Збір анамнезу, що передбачає ретельне вивчення історії хвороби: отримані травми, перенесені захворювання та операції, особливості праці, проживання тощо.

Візуальний огляд та пальпаційне обстеження пацієнта.

Дослідження чутливої ​​функції та рухової системи.

До комплексу медичних послуг може бути включено УЗД головного мозку. Завершальним етапом є призначення лікування. Це може бути медикаментозна терапія, дієтичні рекомендації та відповідний для виявленої патології лікувально-оздоровчий режим.

Це лікар, який лікує захворювання нервової системи. Займається профілактикою, діагностикою неврологічних патологій, також вивчає механізми та причини їх розвитку.

Що входить у поле діяльності лікаря невропатолога

До компетенції лікаря невропатолога входить обстеження та лікування пацієнтів з неврологічною симптоматикою (головний біль, порушення чутливості кінцівок, біль у хребетному стовпі).

Дуже важливо зрозуміти причину виникнення патологічного процесу. Наприклад, для болю у спині існує безліч факторів. Нерідко вони з'являються через звичайну втому і перенапруження. Якщо вчасно не розпочати лікування, з ймовірністю виникне запалення, яке в подальшому може призвести до протрузій і гриж міжхребцевих дисків.

Систематичний біль голови є тривожним симптомом і вимагає серйозного обстеження. Особливо якщо вона супроводжується порушенням зору, нудотою, запамороченням, онімінням кінцівок. Мігрень, органічні зміни в головному мозку, остеохондроз та багато інших патологій потребують диференціації діагнозу та кваліфікованого підходу.

Які лікує органи лікар-невропатолог

Лікар невролог лікує захворювання нервової системи, що контролює життєдіяльність всього організму. Нервова система людини ділиться на центральну головний і спинний мозок і периферичну - нерви і вузли. Периферична нервова система має 2 підрозділи.

1. Соматична - відповідає за рухову активність та взаємозв'язок тіла із зовнішнім світом через органи почуттів (очі, вуха, ніс, порожнину рота), головним чином перебуває під контролем людини.
2. Вегетативна нервова система – регулює діяльність ендокринних залоз, усіх внутрішніх органів та судин.

Невропатолог займається лікуванням функціональних розладів та запальних процесів неінфекційної та інфекційної етіології центральної та нервової системи.

Якими захворюваннями займається невролог

Невропатолог лікує такі захворювання:

• Епілепсія. Виявляється спонтанними нападами як судом.
• Енцефалопатія. Органічне ураження мозку не запального характеру. Розвивається через недостатнє надходження кисню в тканини мозку, що призводить до погіршення його роботи. Проявляється розсіяністю, забудькуватістю, дратівливістю, головними болями, запамороченням.
• Менінгіт. Інфекційне захворювання оболонок мозку. Збудник менінгокок, стафілокок, кишкова паличка. У хворого різко підвищується температура тіла 38-39 ° С, виникають нудота, блювання, не полегшення, біль у м'язах, ригідність.
• Гідроцефалія. Збільшення обсягу головного мозку через надмірне накопичення в ньому рідини. Може бути вродженою або виникати після інсульту, травми, енцефалопатії, менінгіту. Характеризується головним болем, сонливістю, нудотою, блюванням, порушенням зору, втратою свідомості.
• Інсульт. Гостро порушення мозкового кровообігу. Вкрай небезпечний стан. Супроводжується втратою свідомості, парезами, паралічами, мовними порушеннями.
• Хвороба Паркінсона. Порушення механізмів передачі сигналів між нервовими клітинами. Виявляється загальною слабкістю, хиткістю ходи, підвищеним тонусом м'язів, тремтінням кінцівок.
• Аневризм головного мозку. Аномальне збільшення стінки певної артерії головного мозку, що може призвести до її розриву та крововиливу. У хворого виникає сильний головний біль, який супроводжується блюванням, світлобоязню, можуть бути судоми.
• Атрофія зорового нерва. Виникає через повне або часткове руйнування зорового нерва і наступну заміну його сполучною тканиною. Рушійним чинником розвитку захворювання може бути гіпертонічна хвороба, судинні патології.
• Вегето-судинна дистонія. Захворювання може спричинити порушення роботи всіх органів та систем. Виявляється коливанням артеріального тиску, прискореним серцебиттям, болями в ділянці живота, серця, попереку, шиї. Також слабкістю, запамороченням, сильною пітливістю.
• Порушення сну. Безсоння, уривчастий нічний сон, підвищена потреба уві сні вдень.
• Остеохондроз. Патологія хребетного стовпа, внаслідок якої можуть виникати різні дефекти в міжхребцевих дисках. Може вражати будь-який відділ хребта.
• Міозит. Запалення м'язів. Виявляється гострим болем.
• Дитячий церебральний параліч. З'являється у немовлят на тлі пологових травм різних галузей мозку. Характеризується порушеннями опорно-рухового апарату, розумовими та мовними патологіями.
• Невралгії. Захворювання виникає через роздратування чи здавлювання нервів. Характеризується сильним болем.
• Міастенія. Хронічне аутоімунне захворювання. Виявляється млявістю м'язів, слабкістю. При середній та тяжкій течії призводить до інвалідності.
• Мігрень. Напади сильного головного болю.
• Неврити. Запалення нервів. Характеризується сильними больовими відчуттями, може призвести до втрати чутливості, парезів.
• Нейропатія. Поразка, виснаження нервів різної етіології (травми, цукровий діабет, артрити). Знижується чутливість та рухова функція.
• Нервовий тик. Мимовільне раптове посмикування певного м'яза.

Які причини для звернення до невропатолога

При виникненні дорослих симптомів, описаних нижче, необхідно звертатися до невролога:

• Поганий сон уночі, патологічна сонливість вдень.
• Погана переносимість фізичного навантаження, швидка стомлюваність.
• Підвищений або знижений артеріальний тиск.
• Головні болі. Особливо, якщо вони супроводжуються нудотою та блюванням.
• Втрата свідомості.
• Шум у вухах, запаморочення.
• Підвищена пітливість.
• Погіршення пам'яті, уваги.
• Дратівливість, істеричність.
• Виникнення судом.
• Нервові тики.
• Проблеми зі слухом, зором, нюхом.
• Оніміння або відчуття мурашок у кінцівках та інших областях тіла.
• Біль у руках та ногах, попереку, грудях, шиї.
• Парези, паралічі.
• Непритомність.

Які лабораторні аналізи може призначити невропатолог

Невролог для більш точної картини постановки діагнозу може призначити здачу різних лабораторних аналізів. Наприклад, таких, як:

• Загальний аналіз крові.
• Біохімічний аналіз крові.
• Бактеріологічний аналіз крові.
• Загальний аналіз сечі.
• Здавання крові на вміст глюкози.
• Імунологічне обстеження крові.
• Аналіз крові на ВІЛ та сифіліс.
• Пункція спинного мозку для обстеження спинномозкової рідини (ліквору).

Основним методом для постановки діагнозу є огляд пацієнта та опитування, збирання анамнезу. Далі лікар може призначити такі методи діагностики:

• Рентгенографія.
• Енцефалографія.
• Електрокардіограма.
• Нейроміографія.

Для профілактики різних неврологічних патологій (ВСД, остеохондроз, протрузії, грижі міжхребцевих дисків), а також, зміцнення серцево-судинної системи і всього організму в цілому, неврологи рекомендують шукати час для фізичних вправ. Наприклад, плавання благотворно впливає на здоров'я людини. Знімає біль у спині, розслаблює нервову систему. У воді практично не відчувається тиск на суглоби та хребетний стовп, що дає змогу зміцнити м'язовий корсет та розвантажити опорно-руховий апарат. При різних стилях плавання залучаються до роботи майже всі м'язи тіла. Завдяки водному середовищу хребет витягується, навантаження, що накопичилося за цілий день, і напруга в м'язах зникає. Через те, що плавець змушений постійно утримувати баланс у воді, тренуються дрібні м'язи стабілізатори, які є дуже важливими для підтримки хребта та створення міцного захисту для хребців.

Якщо існують протипоказання для відвідування басейну (шкірні захворювання, алергія на хлор). Лікарі невропатологи можуть порадити зміцнюючі вправи для спини та суглобів за системою пілатес. В основі цього комплексу лежить реберне грудне дихання та повільні усвідомлені рухи, спрямовані на зміцнення центру – преса, витягування та стабілізацію хребта. Крім того, в системі пілатес присутні вправи на баланс, які, як і при плаванні тренують м'язи стабілізатори.

Для нормальної роботи нервової системи необхідно приділяти достатньо часу нічному сну – не менше 8 годин. З появою тривалих порушень сну, особливо в дітей віком потрібно звернутися до лікаря. Систематична його нестача порушує роботу всіх органів, значно погіршує самопочуття, знижує працездатність, мозкову активність. Діти відстають у зростанні та розвитку, тому що під час глибоких фаз сну виробляється гормон росту (соматропін).

Крім того, за будь-яких неврологічних проявів не варто займатися самолікуванням або намагатися ігнорувати симптоми захворювань.

Своєчасне звернення до фахівця значною мірою допоможе запобігти безлічі небажаних наслідків.

Гуркіт великих міст. Автомобілі захоплюють все більші простори. Наше прагнення досягти в житті багато чого. Конкуренція Стрес. Швидке та неякісне харчування. Цього достатньо, щоб привести нашу нервову систему в непридатність.

Але виявляється, що хвороби нервів відомі давно. Поняття «головний та спинний мозок» знали вже в давнину. Це було вже у працях Гіппократа, Цельсу, Ібн Сини.

Лікує хвороби нервової системи невропатолог (з 1980 року).

Причини подібних хвороб криються у порушеннях роботи нервових клітин. Це провокують запальні процеси в головному та спинному мозку, волокнах нервів.

Завдання лікаря-невропатолога

Завдання невропатолога, уважно оглянувши, розпитавши хворого про його стан, з'ясувавши, чи не було схожих випадків у сім'ї, вивчити причини, симптоми хвороби, виробити методику лікування, відновлення та профілактики.

Якщо це необхідно, лікар відправить додаткове обстеження.

Завдання лікаря супроводжувати хворого протягом усього лікування, починаючи з визначення курсу, поспостерігати за результатами призначень.

Ще одним завданням лікаря є встановлення довірчих стосунків із пацієнтом. Тоді можна говорити про ефективність лікування.

Що лікує невропатолог

Біль різної локалізації – ось основна ознака багатьох захворювань нервової системи.

Найчастіше це буває головний біль, явище настільки поширене, що 70% людей на Землі страждають від нього регулярно.

Це може бути не набагато рідше зустрічається біль у спині, лицьовий біль.

Лікар аналізує причини та проводить лікування.

Невропатолог допомагає людям при головному мозку, які пережили інсульт і борються з його наслідками, страждають на розлади пам'яті та невропатії.

Лікарі намагаються полегшити перебіг хвороб Альцгеймера та Паркінсона. З'ясовують причини втрати пам'яті, непритомності, порушень сну.

Які захворювання лікує невропатолог?

Невропатолог лікує безліч хвороб.

Для зручності їх можна згрупувати за тим, як вони виникають та розвиваються.

Захворювань, що викликають запалення

Розлад діяльності судин

Інсульти, мігрені, поширена вегето-судинна дистонія.

Аутоімунні

Розсіяний склероз, нейропатія.

Вроджені патології

Дитячий церебральний параліч, гідроцефалія.

Пухлини

Найважче: доброякісні та злоякісні новоутворення головного та спинного мозку.

Захворювання, про які чули всі – різні види.

А також судомні розлади (епілепсія), паралічі та парези різного характеру. Гіперкінези: хвороби, спричинені підвищеною збудливістю нервів (тики, тремоли). Наслідки отриманих травм хребта та черепа. Наслідки шкідливих навичок: алкогольні ураження нервової системи.

Існують і захворювання, причину яких важко поки з'ясувати, але навіть у цьому випадку лікар може допомогти і полегшити стан пацієнта.

Коли звертатись до лікаря?

Якщо ви відчуваєте незрозумілу млявість, вам здається, що ваші ноги вас не слухаються, вам не хочеться розмовляти і життя здається не на радість, то треба терміново відвідати невропатолога.

Можливо, це симптоми хвороби, що починається.

Не терпіть сильні та часті головні болі, особливо коли до них додається дратівливість, неприйняття яскравого світла та гучних звуків. Найчастіше це симптоми мігрені, але поставити діагноз може лише лікар.

Якщо ви постійно прокидаєтеся вночі і довго не можете заснути, і при цьому вам боляче ворушити шиєю руки здаються важкими, відвідування поліклініки не можна відкладати.

Навіть якщо ви відчуваєте лише легке поколювання в кінчиках пальців рук та ніг, і це вас майже не турбує – відвідайте лікаря. Найнебезпечніше - це поколювання в одній із сторін тіла, при яких важко рухатися, і здається, що м'язи ослабли. Це може виявитися ознакою порушення в роботі периферичних нервів або порушення кровообігу мозку. Треба терміново йти до лікаря.

У вас порушилася координація рухів чи ви раптово знепритомніли? Це більш ніж серйозна нагода зайнятися своїм здоров'ям. Якщо виявилося, що ви не можете згадати очевидне, і трапляються розлади свідомості, вам потрібно серйозно лікуватися.

Часті запаморочення можуть вказувати на проблеми в роботі головного мозку та інші неврологічні захворювання. При першому випадку судом, тиків треба звертатися до лікаря.

Люди часто терплять біль у спині, вважаючи це несерйозним приводом відвідування фахівця. Вони пояснюють свій стан втомою, тим, що невдало підняли щось важке. А даремно. Такий біль може спричинити неприємні наслідки.

Іноді слід проаналізувати свої відчуття. Так, слабкість важливо відрізняти від втоми. При слабкості людині не вдається підняти навіть дуже легке. А втомлена людина може це зробити, тільки треба трохи піднапрягтися. Слабкість найчастіше поширюється на окремі м'язи, а втома на все. Втома буває від недосипання, перенапруги чи застуди, а слабкість говорить про серйозні проблеми.

Зір, що з часом погіршується, вимагає спостереження в офтальмолога, а миттєве погіршення нерідко є ознакою неврологічних проблем.

Потрібно відвідати невролога і в тому випадку, якщо в очах двоїться.

Якщо ви раптом перестали відчувати запахи, це серйозний синдром багатьох захворювань.

Вам чи вашим близьким здалося, що ви стали незграбно рухатися? Не треба самому намагатися виправити ходу, тут потрібна консультація лікаря.

Якщо ви відчули, що надто довго підбираєте слова у розмові, треба відвідати лікаря.

Методи діагностики

Якщо лікар не зумів поставити діагноз після розмови з пацієнтом та обстеження за допомогою неврологічного молотка, то він використовує інші види діагностики.

Насамперед це діагностика за допомогою різного медичного обладнання.

Вона називається інструментальною діагностикоюі включає електрохвильові, променеві і ультразвукові методи. У наші дні їхня кількість збільшується, і точність у постановці діагнозів зростає.

На електричних явищах засновано кілька способів діагностики.

Електроенцефалографія- метод об'єктивного дослідження стану мозку, коли реєструються його біологічні поля.

Це допомагає встановити вогнище патології та виявити хворобу на ранніх стадіях. Застосовується при пухлинних, ішемічних, дегенеративних, запальних захворюваннях.

Електронейроміографіяреєструє електричну активність м'язів, тобто роботу периферійної нервової системи, що так діагностують дистонію, склероз.

На променевих явищах засновані дослідження за допомогою рентгенуі комп'ютерної томографії. Їх призначають при черепно-мозкових травмах, пухлинах, аномаліях у розвитку.

Магнітно-резонансна та ядерно-магнітна томографіядають динамічну картинку працюючого органу; метод ефективний виявлення захворювань судин мозку, склерозу, міжхребцевої грижі.

На ультразвукових методах засновано кілька видів досліджень.

Для дослідження кровотоку в судинах рук та ніг проводиться ультразвукова доплерографіяпериферичних судин. Її призначають при скаргах на біль у кінцівках, кульгавість, мерзлякуватість у руках і ногах.

Це дослідження очних судин оцінює характер порушення кровотоку на очному дні за різних захворювань.

Відлуння-енцефалографіявивчає головний мозок за допомогою ультразвуку. Це високоінформативна діагностика зручна для дослідження хвороби у поступовій динаміці визначення результативності лікування.

Лікар може відправити хворого і до лабораторії.

Основним лабораторним дослідженням у неврології є люмбальна пункція, що визначає стан спинномозкової рідини, що важливо при запальних та інфекційних захворюваннях нервової системи.

Для встановлення діагнозу застосовуються клінічний та біохімічний аналіз крові, імунологічні аналізи

Медицина має величезні можливості. Від нас потрібно лише одне – своєчасно звернутися до лікаря. Тоді є шанс на успішне одужання.

Багато хто запитує лікар невролог: що лікує, з якими симптомами поводитися? Невролог або невропатолог - це лікар, який діагностує та лікує захворювання нервової системи дітей та дорослих. Неврологи поділяються на дитячих та дорослих, це різні спеціалізації, так як дитяча нервова система сильно відрізняється від дорослої та потребує більш м'яких методів лікування.

Невролог: що лікує у дорослих?

Існує безліч захворювань неврологічного характеру, ось кілька з них:

• головні болі та мігрені;
• епілепсія, судоми;
• болі в спині та шиї;
• травми хребта та їх наслідки;
• інсульт та його наслідки;
• хвороба Паркінсона;
• хвороба Альцгеймера;
• безсоння;
• підвищений артеріальний тиск;
• болі, пов'язані з ураженням нерва;
• розсіяний склероз.

За яких симптомів варто негайно відвідати дорослого невролога?

Неврологічні захворювання можуть бути дуже небезпечні, тому важливо при появі больових відчуттів або перелічених нижче ознак негайно звернутися до лікаря і пройти обстеження:

• головний біль частіше разу на тиждень;
• запаморочення, слабкість, апатія;
• короткочасна втрата зору;
• непритомність, судомні напади;
• тремтіння в кінцівках;
• болі в спині, шиї та кінцівках;
• погіршення пам'яті;
• безсоння чи надмірна сонливість;
• скутість у тілі, слабкість у м'язах;
• зниження чутливості деяких ділянок тіла.

Які захворювання лікує дитячий невролог?

Невролог, що лікує в дітей віком? Він не лише лікує захворювання, а й спостерігає дітей першого року життя у профілактичних цілях.

Нижче представлені захворювання, на яких спеціалізується дитячий невропатолог:

• неврологічні ураження спадкового та інфекційного характеру;
• наслідки травм;
• епілепсія;
• дитячий церебральний параліч;
• затримки розвитку;
• судоми;
• поліомієліт;
• гіперактивність та симптом дефіциту уваги;
• дитячий м'язовий тонус;
• головні болі;
• гідроцефалія та ін.

Коли потрібно відвідувати дитячого невролога?

Відвідування дитячого невролога обов'язково з першого місяця життя, навіть якщо немає симптомів.Спостерігати у невропатолога необхідно навіть на тлі повного здоров'я кожні 3 місяці першого року життя. На другому році життя відвідувати лікаря необхідно щонайменше раз на 6 місяців.

З нижче переліченими симптомами необхідно негайно показати дітей неврологу, інколи ж відразу викликати швидку допомогу, не чекаючи прийому спеціаліста.

Причини показати лікареві дітей грудного віку:

• дитина погано спить, часто прокидається;
• у дитини часто трясеться підборіддя або ручки, особливо під час збудження та плачу;
• малюк рясно зригує;
• дитина підтискає пальці ніг при опорі на стопу;
• з'являються судоми при високій температурі або уві сні;
• дитина вдарилася головою;
• немовля часто і так плаче.

Причини відвести до невролога підлітка та дитини старшого віку:

• безсоння або сонливість;
• порушення моторного чи мовного розвитку;
• струс мозку;
• кровотечі із носових ходів;
• заколисування у транспорті;
• погіршення зору;
• низька концентрація уваги, стомлюваність;
• головний біль і непритомність;
• енурез.

Первинний прийом. Що відбувається у кабінеті невролога?

На першому прийомі лікар зазвичай опитує хворого чи його батька та становить анамнез. Далі невролог оглядає хворого, перевіряє рефлекси, зір, м'язову силу та координацію. На профілактичних оглядах дітей дитячий невропатолог перевіряє рівень розвитку дитини, дає рекомендації щодо профілактики.

Залежно стану хворого лікар може призначити подальше обстеження:

• ВІДЛУННЯ-ЕГ, нейросонографія - ультразвукове дослідження головного мозку;
• МРТ - магніторезонансна томографія;
• УЗДГ - ультразвукова доплерографія;
• ЕЕГ – дослідження електричної активності головного мозку;
• ЕНМГ - електронейроміографія;
• УЕС - ультразвукова енцефалоскопія;
• КТ - комп'ютерна томографія;
• лабораторні аналізи.

Як підготуватися до прийому дитячого та дорослого невролога?

Правильно складений анамнез допомагає лікарю призначити відповідне обстеження, швидко поставити діагноз та вилікувати хворого. Тому слід підготуватися до прийому невролога, щоб заощадити час і час лікаря.

Якщо у вас щось болить, то доведеться повідомити лікаря:

• інтенсивність та тривалість болю;
• на що схожий біль, коліт чи ниє;
• в якій галузі виникає біль та як часто;
• що провокує появу болю.

Якщо болі турбують часто, то не зайвим буде вести щоденник болю, в якому необхідно відзначати їхню частоту, інтенсивність і в якій ситуації вони з'являються.

Якщо у пацієнта трапляються напади, напади з непритомністю, то бажано на прийом до лікаря привезти близьку людину, яка зможе описати, як поводиться пацієнт під час нападу, чи є судоми.

На прийом до лікаря необхідно обов'язково принести медичну картку та документи. Якщо пацієнта вже оглядав інший невропатолог, необхідно зібрати всі записи, результати аналізів, виписки зі стаціонарів, призначення препаратів. Найкраще їх скласти у хронологічній послідовності.

При відвідуванні дитячого невролога батькові необхідно згадати все незвичайне у поведінці його дітей.Щоб не забути, найкраще записувати всі сумнівні події, щоби розповісти про них лікарю.

Дуже зручним буде заздалегідь записати всі питання, які турбують, щоб обов'язково поставити їх до лікаря і нічого не забути.

Як лікує невролог?

Невропатолог може призначати різне лікування, залежно стану хворого. Це можуть бути медикаментозні препарати у вигляді таблеток та ін'єкцій, фізіотерапія, лікувальна фізкультура та масаж. Часто хворому призначається спокій та постільний режим на час загострення.

Відвідувати невролога необхідно з появою перших ознак захворювання, адже хвороби у запущеній формі вилікувати набагато важче. Регулярне відвідування дитячого лікаря з профілактичною метою може позбавити дитину від серйозних захворювань у майбутньому. Будь-які призначення повинен робити тільки лікар, не варто займатися самолікуванням, особливо якщо захворіла дитина.

Хто такий невролог?

Невролог - це фахівець, який закінчив медичний інститут з лікувальної справи, який добре знається на терапії, і при цьому пройшов перекваліфікацію в неврологічному напрямку.

Нервова система людини - це складна сукупність структур, що включають:

• Головний мозок;
• Спинний мозок;
• Нервові сплетення;
• Пучки;
• Закінчення та волокна.

Усі вони складаються із нервових клітин, які називають нейронами. Коли в їх роботі відбувається збій, в ЦНС розвиваються запалення, що загрожує серйозними проблемами для організму в цілому.

Лікар цієї професії повинен уміти знаходити правильний підхід до пацієнтів, вести опитування, щоб достовірно визначити причину порушення, та підібрати план досліджень, на підставі яких можна припускати діагноз. Подивимося, чим займається невролог і що він лікує.

Його компетенція поширюється на будь-які неврологічні розлади. Їх налічується величезна кількість, і для кожного з них є характерна симптоматика, що сприяють причини, фактори, що сприяють, а також ймовірні ускладнення.

Найчастіше, захворювання нервової системи можна охарактеризувати паралічем, психічними зривами, судомами і втратою будь-якої чутливості. Найбільш поширені стани, що підлягають лікуванню у невролога, це:

• Мігрень – напади сильного головного болю. Зазначається, що близько 70% населення Землі більшою чи меншою мірою страждає від цього явища;
• Нервовий тик – м'язові скорочення на обличчі, що повторюються з певною частотою;


• Тремор - тремтіння пальців та кистей рук;
• Параліч - найбільш відомий параліч Белла, який уражає нерв з одного боку обличчя;
• Остеохондроз – на фоні дистрофічних змін у хрящах хребта, можуть защемлятися нервові закінчення;
• Міжхребетна грижа - аналогічна ситуація, пов'язана з близькістю хребетних дисків зі спинним мозком та його відростками;
• Радикуліт – хвороба, при якій запалюються нервові коріння в ділянці хребта;
• Епілепсія - відноситься до серйозного захворювання ЦНС, що носить хронічний характер, і проявляється припадками, втратою свідомості та судомами;
• Інсульт - внаслідок цього гострого порушення, мозок може недостатньо постачатися кров'ю, через що розвивається параліч;
• Наслідки травм черепа та спини;
• Хвороба Паркінсона та хвороба Альцгеймера – виникає через активну загибель нейронів, що тягне за собою незворотні наслідки для нервової системи та психіки.

Це не весь перелік патологій, а основний список того, що невролог лікує у дорослих.

Досвідчений невролог завжди намагається почути свого пацієнта, дізнатися все про скарги, добре оглянути його, починаючи з ходи та рухів, закінчуючи рисами обличчя, з'ясувати, чи не було схожих випадків у його близьких родичів, і вислухати припущення хворого про можливі причини патологічних порушень.

Можна зробити висновок: перше, чим займається невролог – це діагностика пацієнта. При необхідності він вдається до різних аналізів та інших методик дослідження. На підставі їх результатів, він опрацьовує терапевтичний курс, контролює стан хворого на всіх етапах лікування, допомагає організму відновитися, та дає пацієнтові профілактичні поради.

З якими симптомами поводитися?

Порушення у роботі органів ЦНС відбуваються повільно та непомітно. Через це людина дуже часто не підозрює про серйозну небезпеку доти, доки у неї не з'являється параліч, психічні розлади або слабшає інтелект. У людей похилого віку ризики цих захворювань зростають у рази.

Навіть такі незначні прояви, як поколювання та оніміння пальців не повинні бути проігноровані, тим більше якщо вони поєднуються з частими запамороченнями, головними болями та втратою свідомості.

Що лікує невролог, і з якими симптомами поводитися:

• Щотижневі напади мігрені, що супроводжуються погіршенням роботи зорового апарату, стрибками артеріального тиску та нудотою;
• Сильне запаморочення;
• Короткочасна втрата зору або свідомості з подальшим їх поверненням;
• Несвідомі напади із судомами;
• Прогресуюча м'язова слабкість;
• Скутість рухів тіла;
• Тремор рук та ніг;
• Болісні відчуття вздовж спини (хребта);
• Оніміння тканин, поколювання або втрата чутливості на окремих ділянках;
• Погіршення пам'яті;
• Хронічна безсоння, чи навпаки, цілодобово сонливий стан;
• Припливи спека або озноб;
• Прискорене серцебиття;
• напади паніки та депресії;
• Розлад роботи смакових рецепторів та нюху.

Як зазначалося раніше, небезпека неврологічних захворювань у цьому, що вони тривалий час можуть протікати абсолютно безсимптомно. Але якщо ви помітите якісь характерні ознаки, то важливо не прогаяти момент, і відразу звернутися за кваліфікованою допомогою невролога.

На підставі ваших скарг та результатів діагностики лікар зможе призначити лікувальний комплекс, якому потрібно суворо слідувати, щоб уникнути ускладнень. Він ґрунтується:

• на прийомі медикаментів;
• На мануальній терапії – ефективно застосовується при захворюваннях хребта;
• На голкорефлексотерапії - результативний метод, що позитивно впливає на функціонал ЦНС;
• На фізіопроцедурах як допоміжному інструменті на шляху до одужання;
• На психотерапевтичних методиках, на лікування неврозів та інших психічних розладів, яких призвела хвороба нервової системи.

Здоров'я нервової системи – це гарантія нормальної життєдіяльності та свідомої старості. ЦНС має відношення до всіх внутрішніх органів людського організму, тому її потрібно берегти та захищати від будь-яких хвороб. Якщо патологічне порушення все ж таки розвинулося, то не зволікайте зі зверненням до лікаря, в іншому випадку можна допустити негативні наслідки.

Зі статті можна зрозуміти, чим займається невролог, і що методики лікування дають хороші результати. Але якщо використовувати їх невчасно, ефекту можна й не досягти. Тому, щоб не стикатися з неприємностями, і не відчувати свою нервову систему та організм на міцність, краще захворювання уникнути.

Це можна зробити, лише дотримуючись елементарних правил:

• спати 8 годин на добу;
• Харчуватись здоровою їжею;
• Відмовитися від алкоголю та цигарок;
• Проводити на свіжому повітрі щонайменше 2 години на день;
• Займатися спортом (хоча робити елементарну зарядку).

І нехай ви знаєте, що невролог лікує у дорослих, але ми бажаємо, щоб вас це оминуло.

Що лікує невролог?

Невролог (він же невропатолог) – це лікар, який здобув вищу медичну освіту, а також пройшов навчання щодо відповідної спеціалізації за цим напрямком (тобто з неврології). Вникаючи на більш глибокому рівні в спеціалізацію, що розглядається, а точніше в можливість реалізації себе як фахівця цього профілю, відзначимо, що стати невропатологом в Росії можна, закінчивши медінститут за спеціальністю «педіатрія» або ж «лікувальна справа», а також пройшовши ординатуру (неврологія ).

Тепер детальніше розглянемо, чим саме займається невролог, а займається діагностуванням і подальшим лікуванням захворювань, пов'язаних з діяльністю нервової системи. Як ми вже зазначили вище, це центральна нервова система (спинний мозок, головний мозок) та периферична нервова система (тобто нервові волокна). Зокрема, серед захворювань, що стосуються цього профілю, можна виділити невралгії, пухлинні утворення спинного/головного мозку, епілептичні напади, інсульти, неврити, енцефалопатії та різного типу порушення кровообігу, актуальні для головного мозку. Примітно, що переважна більшість захворювань цього типу проявляється у комплексі із змінами поведінкового та психічного станів, що, відповідно, потребує залучення до лікування психіатрів (у деяких випадках – психотерапевтів).

Що ж до дитячої неврології, вона істотно відрізняється від специфіки неврології дорослої. Зокрема, вона зосереджується у сфері захворювань дитячої нервової системи. Значна частина хронічних захворювань, що характеризуються важким перебігом, виникає в період дитячого віку (наприклад, це може бути епілепсія), проте нервова система дітей настільки відрізняється від особливостей дорослої нервової системи, що передбачає з цієї причини виділення її в окрему галузь медицини, що, Вочевидь, виходячи з перелічених особливостей, цілком логічно.

Які захворювання лікує невролог?

Хвороби, які лікує невролог, досить часто протікають у комплексі з паралічем, а також втратою чутливості (температурної, больової та ін), розладами психіки та судомами. До безпосередньої компетенції фахівців у галузі неврології належать такі стани:

• лицьовий, головний біль (параліч Белла, мігрень, тремор, тики та ін.);
• судоми, епілептичні напади (порушення свідомості, втрата свідомості та ін.);
• біль у спині (радикуліт, грижі, остеохондроз та ін.);
• травми спини, голови, у тому числі їх наслідки;
• інсульт із властивими йому наслідками;
• хвороба Альцгеймера, хвороба Паркінсона та ін.

Кабінет невролога: особливості прийому

Ймовірно, багатьох цікавить, що саме робить невролог, а тому розглянемо дещо докладніше це питання. Отже, прийом невролога має на увазі, насамперед, опитування пацієнта щодо скарг, що стосуються його самопочуття, а також з'ясування конкретних причин та обставин, що сприяють минулим його зверненням до медустанов. Проводиться також збирання анамнезу (тобто вивчення історії хвороби) та огляд. Вже після проведення первинної консультації невролога, що полягає в перерахованих моментах, цей фахівець вирішує, які необхідні додаткові дослідження для визначення повної картини стану хворого. Так, може бути виписано напрямок на МРТ, комплексний аналіз функцій, актуальних для нервової системи тощо. Вже на підставі огляду, досліджень та аналізів неврологом визначається відповідне лікування для пацієнта.

Що стосується того, як лікує невролог, то тут все, звичайно, залежить від особливостей та специфіки захворювання. Так, для деяких захворювань достатньо застосування консервативної терапії, а інших не обійтися без хірургічного втручання. Необхідна тактика лікування підбирається індивідуально.

Коли йти до невролога?

Деякі симптоми можуть свідчити, що консультація невролога з боку пацієнта – справа не тільки не зайва, а й вкрай необхідна. Отже, коли звертатись до невролога? Виділимо ці симптоми:

• мігрені, сильні та часті головні болі;
• порушення сну у вигляді частих пробуджень, безсоння та іншого;
• поколювання, оніміння кінцівок;
• шум в вухах;
• порушення координації рухів;
• погіршення пам'яті;
• болі у спині;
• розлади свідомості, непритомність, запаморочення.

Перелічені симптоми, незважаючи на власну узагальненість, не повинні залишатися поза увагою. З появою слід звернутися до неврологу чи терапевта, відвідування якого дозволить визначити необхідного у разі фахівця.

Що дивиться невролог?

Відвідуючи будь-якого лікаря, природно, кожен із нас зацікавлений у тому, що саме робить цей лікар і що саме він дивиться. Чи страхи чи бажання уникнути незручних ситуацій – особливості переживань є особистою справою кожного, однак і невролога не оминає це питання. Відразу зазначимо, що чогось понад специфічне тут немає. Так, консультація у невролога передбачає первинний огляд пацієнта під час збору відповідної визначення його стану інформації, що ми, власне, вже визначили раніше. Опитування має на увазі під собою стандартного типу питання щодо віку та сімейного стану, особливостей трудової діяльності та іншого. Крім цього, також можуть задаватися і питання більш вузького масштабу, які стосуються виявлення конкретної симптоматики неврологічного захворювання, а також актуальності генетичної схильності щодо подальшого його розвитку. Невролог також вислуховує конкретні скарги з боку пацієнта щодо симптомів, що його турбують, і проводить оцінку загального стану його нервової системи. Додатково, як ми також виділили, можуть бути призначені специфічні методики дослідження, щодо особливостей яких фахівець повідомить пацієнта попередньо.

Прийом невролога: що до нього входить?

Медичні послуги, що стосуються обов'язкового асортименту, полягають у наступному:

• збирання анамнезу (тобто історії хвороби) у разі актуальності патології або патології периферичної нервової системи;
• пальпація; візуальне дослідження пацієнта;
• маніпуляції щодо дослідження рухової та чутливої ​​сфер, спрямовані на виявлення патологій по конкретному профілю.

Що стосується додаткових послуг, то до таких можуть бути віднесені УЗД головного мозку, а також призначення необхідної хворому лікарської терапії та дієтичної терапії в комплексі з відповідним лікувально-оздоровчим режимом при наявній патології.

Невропатолог – лікар, який займається діагностикою/лікуванням хвороб нервової системи. У компетенцію фахівця входить робота з головним, спинним мозком та периферичними нервами.

З 1980 року напрямок перейменовано на неврологію, а фахівець, відповідно, на невролога. Що потрібно знати про дисципліну, за яких симптомів слід звернутися до невролога і чого чекати від терапії?

Загальна характеристика напряму

Неврологія – група наукових дисциплін, яка вивчає норми та патології нервової системи. Лікар, який здобув базову медичну освіту та пройшов профільну підготовку, називається неврологом.

Він працює із захворюваннями центральної та периферичної нервової системи, займається питаннями механізмів розвитку, симптоматикою, діагностикою, лікуванням та профілактикою.

Невролог часто працює у зв'язці з іншими фахівцями. Більшість патологій супроводжуються змінами психічної функціональності та поведінки. І тут до терапії залучають психіатрів чи психотерапевтів.

До XIX століття невропатологія входила до програми приватної патології та терапії. Пізніше її виділили на самостійну клінічну дисципліну. Останнім десятиліттям сформувалася нова галузь – неврологія тварин. Її активно розвивають там.

Неврологічні діагнози найчастіше виявляють у собак і кішок, але ветеринари стверджують, що незабаром це буде практикою для будь-якого виду тварин. Єдиний нюанс – ветеринарна психоневрологія не має доказової бази, оскільки провести опитування пацієнта неможливо.

Існує хибна думка, що невролог лікує психологічні порушення. Насправді фахівець працює з порушеннями нервової системи, як із причинами основної хвороби (енцефаліт, хвороба Альцгеймера), а з душевними проблемами (депресія) працює психолог.

Що входить до переліку обов'язків лікаря

Лікар виявляє причину порушень організму, встановлює вогнище та ступінь ураження нервової системи, видає напрямки на додаткову діагностику та складає терапевтичний курс.

До невролога звертаються при максимальному спектрі симптомів від частого головного болю до погіршення зору, оскільки всі внутрішні зміни так чи інакше пов'язані з роботою нервів.

Неповний список хвороб, з якими працює невролог:

• механічні пошкодження спини/голови, інфекційні патології та їх наслідки для організму;
• хвороба Альцгеймера, Паркінсона;
• інсульт, його наслідки та можливі рецидиви;
• епізодичний біль у спині (остеохондроз, грижі, радикуліт);
• епілептичні напади та судоми;
• порушення чи втрати свідомості без певної етіології;
• частий головний біль, мігрень, тремор, нервовий тик;
• порушення сну, збій біологічного ритму;
• онкологічні новоутворення у спинному чи головному мозку.

В окрему категорію виділяють дитячих невропатологів. Нервова система новонародженої дитини практично нічим не відрізняється від дорослої, але деякі її відділи залишаються недостатньо розвиненими. У міру адаптації та зростання малюка ці відмінності згладжуються – поверхня кори головного мозку збільшується, регулюється співвідношення головного та спинного мозку, нормалізується швидкість проходження імпульсів та інше.

Фахівці наголошують, що більшість хронічних патологій нервової системи формується саме у дитячому віці.

Дуже важливо правильно розвивати дитину, регулярно обстежувати її здоров'я та функціональність нервів.

При яких симптомах слід звернутися за допомогою

Мігрень, частий безпричинний головний біль, проблеми зі сном, збої біологічного ритму, безсоння, апатичний стан повинні спонукати на похід до невролога. Так організм намагається повідомити нам про внутрішні проблеми, які треба скоріше вирішити, а не ігнорувати, списуючи на тимчасову втому чи звичайну застуду. Слід звернути увагу на поколювання або оніміння кінцівок, шум у вухах, проблеми з координацією, епізодичний біль у різних ділянках тіла.

Розлади свідомості, погіршення пам'яті, тривожність, запаморочення або часті втрати свідомості також повинні спонукати пацієнта звернутися за допомогою. Додаткова консультація невролога не завадить вагітним жінкам, людям із спадковими та хронічними хворобами, механічними ушкодженнями тіла або судинними порушеннями.

Не знаєте якого фахівця звернутися? Запишіться на прийом до терапевта (лікаря загальної практики). Він вислухає ваші скарги, визначить їхню етіологію і перенаправить до вузькопрофільного фахівця.

Методи діагностики, лікування та профілактики

Консультація невролога нічим не відрізняється від прийому звичайного терапевта. Спершу лікар збирає анамнез, розпитує пацієнта про скарги, загальний стан здоров'я, спадкові захворювання тощо. Потім спеціаліст проводить візуальний огляд, пальпацію уражених ділянок тіла, перевірку рефлексів та мозкової діяльності. Якщо отриманої інформації недостатньо, невролог видає пацієнту направлення на діагностику. Метод діагностики залежить від досліджуваної зони та тяжкості стану.

Комп'ютерна томографія виявляє ділянки крововиливу, вади розвитку вен/артерій, зміни тканин після механічних ушкоджень чи інфаркту. Магнітно-резонансна томографія вважається найсучаснішим методом діагностики.

Дослідження дає більш детальну інформацію про стан здоров'я та не шкодить людському організму. Ультразвукове дослідження призначають для діагностики великих судин шиї, а люмбальна пункція необхідна при менінгіті, пухлинах або внутрішніх крововиливах. Рентген призначають виявлення міжхребцевих гриж, розростання хребців чи пухлинних процесів. Ангіографія дозволяє виявити хвороби/зміни судин головного мозку, а електроенцефалографію найчастіше використовують при підозрі на епілепсію.

У деяких випадках необхідний огляд інших лікарів – офтальмолога, кардіолога, ендокринолога. Це допоможе сформувати чітке уявлення про хворобу, підтвердити чи спростувати діагноз.

Терапевтичний курс складається з урахуванням діагностики. Схема лікування черепно-мозкової травми та люмбаго (гострі болі в попереку) будуть кардинально різними. Чітке дотримуйтесь лікарських розпоряджень і відмовтеся від самолікування або народних засобів. На відміну від терапії, профілактичні заходи однакові більшість пацієнтів. Невролог радить перейти на здоровий спосіб життя, спати по 8 годин на день, долучитися до посильної фізичної активності та їсти більше свіжих овочів/фруктів. Ще одна важлива складова профілактики – регулярний огляд. Відвідуйте невролога згідно з лікарськими вказівками або 1-2 рази на рік для планового медичного огляду.