Різноманітність лікарських форм в аптечній мережі приводить покупця у скруту. Чи можна вірити у ефективність запропонованих коштів? Відома схильність фармацевтів до розширення продажів та їхня залежність від виручки. Лікарі зараз мають можливість перевірити будь-який препарат на рівні доказової медицини. Але відсутність часу та зацікавленості призводить до стандартних призначень. Давайте самі спробуємо порівняти два популярні препарати. Після цього вирішимо, ніж лікувати кашель.

Як з'явилися Флуімуцил та АЦЦ

Флуімуціл випускається італійською фірмою «Замбон Груп». Підприємство успішно працює понад 100 років. Близько половини продукції присвячено лікуванню захворювань органів дихання. У середині 50-х років минулого століття науковий радник фірми професор Вітторіо Феррарі звернув увагу на можливості хімічної речовини, ацетилцистеїну, розривати зв'язки мукополісахаридів у слизу. Виявилося, що таким чином можна розріджувати секрети, що виробляються організмом. А приймати ліки для виведення слизового вмісту можна внутрішньо. Так було створено Флуімуцил. Наразі б його назвали інноваційним препаратом. Це було не просто відкриття нового засобу, але початком цілого класу ліків – муколітиків.

За законом фірма, власник патенту, користується самотужки усіма правами випуск продукції 20 років. Після цього будь-які фармацевтичні підприємства мають право випускати такі самі ліки під своїм найменуванням, але з позначкою «дженерик». На упаковці праворуч зверху після назви ставиться R у колі. Так на фармацевтичному ринку виявилося безліч лікарських форм під назвами АЦЦ, АЦЦ-100, АЦЦ-200, АЦЦ-лонг Ацетилцистеїн, Ацетилцистеїн Седіко шипучий швидкорозчинний, Ацетилцистеїн Стада, Ацетилцистеїн Муда, Муко, Н-АЦ-Ратіофарм, Тусіком, Екзом'юк. Їх випускають Німеччина, Словенія, Індія. Раніше в СРСР активно користувалися ампульною формою Ацетилцистеїну внутрішньом'язового введеннята інгаляцій.

Як правило, дженерики чимось відрізняються від основного препарату. Кожна фірма вносить зміни. Навіть сучасний Флуімуцил фірми «Замбон Груп» відрізняється від первісного варіанта і сам є дженериком. Це не означає, що нові ліки гірші. Але фірма-патентовласник завжди має можливість зберегти свої маленькі секрети.

Порівняння

Ми маємо можливість провести порівняння двох препаратів: Флуімуцил та АЦЦ лише за інформацією, викладеною в інструкціях та доступною для споживачів.

За механізмом дії вони не відрізняються, так як обидва містять одну і ту ж активну речовину - ацетилцистеїн. Дозування у сучасних формах також не відрізняється: можна вибрати для дітей по 100 мг, для дорослих по 200 мг та 600 мг.

АЦЦ має пролонговану форму АЦЦ-лонг, яку приймають один раз на день.

До складу входять різноманітні добавки. З одного боку, вони покращують смакові якості, полегшують прийом внутрішньо, з іншого боку – додають цукрів, калорій та алергенні можливості. Це насторожує людей з цукровим діабетомта різними алергічними проявами.

У шипучих таблетках Флуімуцилу міститься харчова сода, а в АЦЦ – кальцинована.

Флуімуцил використовує із цукрів аспартам, а АЦЦ – сахарин. Тому прийом Флуімуцилу не вимагає підрахунку вуглеводних одиниць, а АЦЦ потребує перегляду дозування інсуліну для хворого на цукровий діабет.

У таблетках і гранулах Флуімуцилу відсутні додаткові речовини як в АЦЦ (аскорбінова кислота, цикламат натрію і цитрат, лактоза, манітол).

Симптоми передозування при лікуванні Флуімуцилом відсутні навіть при прийомі 0,5 г на кг ваги на добу (30 г при вазі 60 кг). Для АЦЦ характерна поява нудоти, проносу, болю у животі.

За формою випуску: таблетки та пакетики Флуімуціла розраховані кожен на одноразове застосування, упаковані ізольовано, захищені від дії повітря. У тубі АЦЦ закладено відразу по 6, 10 та 20 таблеток. Після розтину повітря частково інактивує препарат.

Дуже важливою вважається антиоксидантна дія Флуімуцилу. Знищення вільних радикалів дозволяє знімати інтоксикацію при різних запальних захворюваннях легенів та бронхів, очищати печінку. Ця властивість перевірено клінічними випробуваннями та застосовується в терапії. АЦЦ не має досліджень з цього питання.

Навіть споживачеві, не досвідченому в хімії, ясно, що Флуімуцил має значні переваги. Обидва муколітики дозволені до безрецептурного продажу в аптечній мережі. Показаннями вважаються:

• гострі та хронічні бронхіти,
• бронхіальна астма,
• ларинготрахеїти,
• синусити приносових пазух,
• захворювання середнього вуха,
• муковісцидоз,
• запалення легенів.

При виборі лікарського препарату для себе та своїх близьких ми віддаємо перевагу кращому і безпечному засобу.

Показання до застосування

АЦЦ ЛОНГ – препарат, призначений для розрідження в'язкого мокротиння та полегшення його виведення з дихальних шляхів.
АЦЦ ЛОНГ застосовуєтьсяпри всіх захворюваннях органів дихання, що супроводжуються утворенням густого та важковідокремлюваного секрету, наприклад: гострий бронхіт та загострення хронічного бронхіту, ларингіт, синусит, трахеїт, грип, бронхіальна астма та, як додаткова терапія, муковісцидоз.

Як приймати Ацц Лонг

За відсутності інших призначень рекомендується дотримуватись наступних доз АЦЦ ЛОНГ.
Дорослі та діти старше 12 років:одна шипуча таблетка раз на день.
Максимальна тривалість прийому 3-6 місяців при довгостроковому лікуванні.
Якщо ваші симптоми погіршаться або не покращаться після 2 тижнів лікування, слід проконсультуватися з лікарем.
Муковісцидоз: як зазначено вище. Можливе застосування у дітей з 6 років – одна шипуча пігулка один раз на день.
Спосіб застосування
Шипучу таблетку розчинити в одній склянці холодної чи теплої води. Готовий розчин не можна змішувати з іншими препаратами. Препарат можна приймати незалежно від їди.

Якщо ви перевищили дозу АЦЦ ЛОНГ
До цього часу не спостерігалося тяжких побічних ефектів та ознак інтоксикації препаратом навіть за значного передозування.
У разі перевищення дози препарату може бути подразнення шлунково-кишкового тракту(наприклад, нудота, блювання, діарея). У дітей є ризик бронхіальної гіперсекреції (надлишкового утворення мокротиння). У разі передбачуваного передозування АЦЦ ЛОНГ слід звернутися до лікаря.
Якщо Ви забули прийняти препарат АЦЦ ЛОНГ
Якщо Ви пропустили один прийом АЦЦ ЛОНГ або прийняли надто малу дозу, дочекайтеся часу прийому чергової дози та продовжуйте прийом препарату, як зазначено у рекомендаціях з дозування. Не подвоювати дозу, щоб компенсувати пропущений прийом препарату.
Якщо у Вас виникнуть додаткові питання щодо використання препарату, порадьтеся з лікарем або фармацевтом.

Протипоказання

Не приймайте АЦЦ ЛОНГякщо у вас гіперчутливість (алергія) до ацетилцистеїну або будь-якого іншого з компонентів препарату АЦЦ ЛОНГ, а також, якщо у вас загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки, непереносимість галактози, недостатність лактази та мальабсорбція глюкози-галакто.
АЦЦ ЛОНГ не слід застосовувати для лікування дітей віком до 12 років (6 років – при муковісцидозі).

Особливі попередження та запобіжні заходи при використанні

При прийомі АЦЦ ЛОНГ не рекомендується застосовувати протикашльові лікарські засоби.
Через небезпеку виникнення бронхоспазму у пацієнтів з бронхіальною астмою та бронхіальною гіперреактивністю рекомендується бути обережними. При настанні реакції гіперчутливості або бронхоспазму застосування препарату слід негайно припинити та вжити відповідних заходів. При лікуванні препаратом слід бути обережним, якщо Ви страждаєте на бронхіальну астму, якщо у Вас в анамнезі або в даний час є виразка шлунка або кишечника, а також ризик шлунково-кишкової кровотечі (наприклад, латентна виразка або варикозне розширення вен стравоходу), оскільки прийом ацетилцистеїну може викликати блювання.
Прийом ацетилцистеїну, особливо на початку лікування, може призводити до розрідження бронхіального секрету (мокроти). При порушенні здатності самостійно відкашлюватися (досить відкашлюватися) повинні бути вжиті відповідні заходи для профілактики небезпечного застою мокротиння – бронхіальний дренаж та аспірація.
Ацетилцистеїн призводить до інгібування діаміноксидази (DAO) in vitroна 20–50%. Пацієнтам з непереносимістю гістаміну слід дотримуватися обережності. У таких пацієнтів слід уникати застосування тривалих терапевтичних курсів, оскільки АЦЦ ЛОНГ впливає на метаболізм гістаміну та може спричинити симптоми непереносимості (наприклад, головний біль, нежить, свербіж).
Під час застосування ацетилцистеїну в дуже поодиноких випадках спостерігалося виникнення тяжких шкірних реакцій, таких як синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла. У разі виникнення змін з боку шкіри та слизових оболонок слід негайно припинити прийом препарату та звернутися за допомогою до лікаря.
Присутність легкого сірчаного запаху, який може з'явитися при відкритті упаковки, є характерною для діючої речовини. Запах швидко випаровується та не впливає на ефективність препарату.
Препарат не рекомендується застосовувати при вагітності та в період грудного вигодовування.
Одна шипуча таблетка містить приблизно 6,03 ммоль (138,8 мг) натрію. Це слід враховувати при застосуванні препарату у пацієнтів, які перебувають на дієті з контрольованим вмістом натрію (низький вміст натрію/низький вміст солей).
Зважаючи на наявність у складі препарату лактози, АЦЦ ЛОНГ протипоказаний хворим з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, з лактазною недостатністю або з порушеннями всмоктування глюкози-галактози.

У зв'язку з наявністю у складі лікарського засобу аскорбінової кислоти з обережністю застосовувати при: дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматозі, сидеробластної анемії, таласемії, гіпероксалурії, оксалозі, нирковокам'яної хвороби.
Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення препаратів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів.
Аскорбінова кислота може спотворювати результати різних лабораторних тестів (зміст у крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, ЛДГ). Високі дози аскорбінової кислоти можуть давати помилково-негативні результати тестів на приховану у фекаліях кров.

Прийом інших препаратів

Повідомте вашого лікаря або фармацевта, якщо Ви приймаєте/використовуєте або недавно приймали/використовували будь-які інші медичні препарати, включаючи препарати, що видаються без рецепта.
Слід уникати додавання інших лікарських засобівдо препаратів ацетилцистеїну. Одночасний прийом ацетилцистеїну та активованого вугілляпід час терапії інтоксикації може зменшити ефективність ацетилцистеїну.
Отримані дотепер повідомлення про здатність ацетилцистеїну або інших муколітиків інактивувати антибіотики стосуються виключно експериментів in vitro, В яких відповідні речовини змішувалися безпосередньо один з одним. Тим не менш, з метою безпеки, приймати пероральні антибіотики слід окремо від ацетилцистеїну, з дотриманням щонайменше 2-х годинного інтервалу.
Одночасний прийом ацетилцистеїну та нітрогліцерину може призвести до посилення судиннорозширювальної та дезагрегантної дії останньої.
Одночасне застосування ацетилцистеїну та карбамазепіну може призвести до зниження концентрацій карбамазепіну до субтерапевтичних. Ацетилцистеїн не сумісний з більшістю препаратів, що містять метали, та інактивується окислювачами.
Взаємодії, пов'язані з аскорбіновою кислотою
Аскорбінова кислота при одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні може порушувати взаємодію дисульфірам-етанол. Підвищує токсичність амігдаліну при сумісному прийомі. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних засобів (похідні фенотіазину), канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів. Підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів.
Покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза; може підвищувати екскрецію заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном, внаслідок чого аскорбінову кислоту не слід приймати протягом першого місяця лікування дефероксаміном. Одночасний прийом аскорбінової кислоти та гідроксиду алюмінію може сприяти збільшенню абсорбції алюмінію.

Вагітність та грудне вигодовування

Вагітність
До цього часу немає достатньої кількості даних про застосування ацетилцистеїну вагітними жінками. Тому прийом препарату АЦЦ ЛОНГ не рекомендується при вагітності та в період грудного вигодовування.
Грудне годування
Даних про здатність ацетилцистеїну проникати в грудне молоконемає. Тому прийом препарату АЦЦ ЛОНГ не рекомендується при вагітності та в період грудного вигодовування.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами або працювати з механізмами

Спеціальних досліджень вплив лікарського засобу на здатність керувати транспортом та іншими механізмами не проводилося.

Важлива інформація про деякі компоненти

Одна шипуча таблетка містить 6,03 ммоль (138,8 мг) натрію. Це слід враховувати при застосуванні препарату у пацієнтів, які перебувають на дієті з контрольованим вмістом натрію.
Одна шипуча таблетка АЦЦ ЛОНГ містить 75 мг аскорбінової кислоти, що відповідає рекомендованій добовій дозі споживання вітаміну С.

побічні ефекти" type="checkbox">

Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засобиАЦЦ ЛОНГ може викликати побічні ефекти, хоча вони з'являються не в кожного.
Під час лікування препаратом АЦЦ ЛОНГ можуть спостерігатися реакції гіперчутливості, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, свербіж, висипання. У разі появи перших ознак гіперчутливості слід негайно припинити прийом препарату та звернутися за медичною допомогою.
Зареєстровані наступні небажані реакції:
Нечасто (можуть виникати не більше ніж у 1 особи зі 100): стоматит, біль у животі, нудота, блювання, діарея, печія, пропасниця, тахікардія, гіпотензія, головний біль, шум у вухах.
Рідко (можуть виникати не більше ніж у 1 особи з 1000): диспепсія, задишка, бронхоспазм.
Дуже рідко (можуть виникати не більше ніж у 1 особи з 10 000): анафілактичний шок, анафілактичні/анафілактоїдні реакції, геморагія.
Частота невідома (виходячи з наявних даних, частоту виникнення визначити неможливо): набряк особи.
У схильних пацієнтів можуть розвиватися реакції гіперчутливості з боку шкіри та дихальної системи, у пацієнтів з гіперреактивністю бронхів та бронхіальною астмою може виникнути бронхоспазм (див. «Особливі попередження та запобіжні заходи при використанні»). Дуже рідко повідомлялося про випадки тяжких шкірних реакцій, таких як синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла у зв'язку з використанням ацетилцистеїну.
Зниження агрегації тромбоцитів крові у присутності ацетилцистеїну було підтверджено різноманітними дослідженнями. Клінічна значимість цього явища досі встановлено.
Повітря, що видихається, може придбати неприємний запах, ймовірно, в результаті виділення сірководню.
Повідомлення про небажані реакції
Якщо у Вас виникають якісь небажані реакції, рекомендується проконсультуватися з лікарем. Ця рекомендація поширюється на будь-які можливі небажані реакції, у тому числі на не перелічені в інструкції із застосування препарату. Повідомляючи про небажані реакції, ви допомагаєте отримати більше відомостей про безпеку препарату.

Кашель відноситься до безумовних рефлексів. Він сприяє очищенню дихальних шляхів від мокротиння, слизу, бактерій, вірусів та сторонніх тіл. Вологий кашель може стати реальною проблемою, якщо секрет густий і відкашлюється насилу.

Для того щоб полегшити стан і перевести кашель у легший, рекомендують різні лікарські засоби дії, що відхаркують, серед них - АЦЦ Лонг.

Вконтакте

Однокласники

Засіб виробляє велика фармацевтична компанія, яка давно зарекомендувала себе на ринку. Висока ефективність, простота застосування та доступність в аптечній мережі робить шипучі таблеткиАЦЦ Лонг препаратом вибору полегшення кашлю. Повна інформація міститься в інструкції.

Склад АЦЦ Лонг 600 мг

Ефективність фармацевтичного продукту обумовлена ​​активними речовинами, що входять до складу. Для отримання необхідних фізико-хімічних характеристик рецептуру включають додаткові інгредієнти. Інструкція з застосування АЦЦЛонг досконально описує склад.

Таблиця 1. Компоненти шипучих пігулок АЦЦ Лонг

Найменування	Дозування (мг)	Дія
Чинний компонент
Ацетилцистеїн	600	Сприяє розрідженню трахеобронхіального секрету, прискорює його синтез та виведення з легенів, сприяє одужанню
Додаткові компоненти
Лимонна кислота	625	Прискорює клітинний обмін та покращує клітинне дихання, забезпечує розчинення за рахунок реакції з содою та водою
Гідрокарбонат натрію	327	Зменшує в'язкість трахеобронхіального секрету, має відхаркувальну дію
Сода	104	Забезпечує розчинення шипучих пігулок у воді, продовжує термін дії препарату
Маннітол	73	Діуретик, має сечогінний ефект
Вітамін С	75	Антиоксидант, що бере участь в обміні речовин, нормалізує окисно-відновні процеси.
Цикламат натрію	31	Підсолоджувач
Молочний цукор	70	Наповнювач
Сахарін	5	Підсолоджувач
Натрієва сіль лім.	0.5	Консервант
Ароматизатор ягідний	40	Надає запаху ягід

Механізм дії

Шипучі таблетки АЦЦ Лонг, інструкція із застосування яких є в кожній упаковці засобу, починає діяти практично відразу за рахунок активної речовини – ацетилстеїну.

Максимальна концентрація у крові пацієнта спостерігається через 60-180 хвилин після вживання шипучої таблетки.

Таблиця 2. Механізм дії шипучих пігулок від кашлю АЦЦ Лонг

Напрямок	Вироблений ефект
Мокрота	Знищує з'єднання полісахаридів трахеобронхіального секрету завдяки наявності високоактивних органічних сполук. Збільшує швидкість утворення полімерів муцинів. Сприяє розрідженню слизу
Мукозні клітини	Стимулює діяльність, стимулює руйнування фібрину.
Вільні радикали та кисневі метаболіти	Знижує активність, сприяючи скороченню запального процесу у дихальних шляхах
Глутатіон	Стимулює виробництво, що сприяє прискоренню руйнування токсичних речовин в організмі

Інструкція АЦЦ Лонг попереджає, що ацетилцистеїн здатний проникати через плаценту навколоплідні води. Напіввиведення лікарського засобу займає приблизно 60 хвилин. При порушеннях роботи печінки інтервал пролонгується в 6–8 раз. Майже повністю виводиться сечовидільною системою.

Показання

Шипучі таблетки АЦЦ 600 мг інструкція із застосування рекомендує для терапії захворювань, перебіг яких ускладнений виділенням густого трахеобронхіального секрету. До таких відносяться:

• , риніт;
• гнійне запалення легені;
• захворюваннях дихальної системи, що вражають бронхи, у гострій чи хронічній формі, у тому числі обструктивних;
• кістозний фіброз;
• запальні захворюваннядихальних каналів тощо.

Запалення легенів також відоме як пневмонія. Являє собою запалення легеневої тканини різної етіології. Основною причиною розвитку захворювання, як правило, є інфекція. Пневмонія може займати як невелику частку, і все легке повністю. Характеризується підвищеною температурою, виникненням кашлю, слабкістю, болем у ділянці легень. Без своєчасного грамотного лікування може стати причиною летального результату.

Інструкція із застосування АЦЦ 600 рекомендує приймати шипучі таблетки при отіті, риніті, трахеїті, фарингіті, ларингіті. Ці захворювання виражаються у запаленні слизових оболонок вуха, носа, трахеї, глотки, гортані відповідно. Розвиваються внаслідок вірусного ураження чи під впливом інших патогенних факторів.

До списку показань до застосування, згідно з інструкцією, входить абсцес легені. Це руйнівний процес, що призводить до виникнення гнійних утворень у легенях. Найчастіше абсцес викликає зараження золотистим стафілококом. У пацієнта виділяється з домішкою гною, спостерігається підвищення температури, загальна слабкість і т. д. Вкрай небезпечне захворювання, що потребує негайного втручання.

Однією з найпоширеніших причин звернення до лікаря є бронхіт. Вирізняють і захворювання. До виникнення приводять різні чинники, їх прояви також відрізняються друг від друга.

Шипучі таблетки АЦЦ 600 мг інструкція із застосування (600 – найбільше дозування) рекомендує незалежно від типу. Засіб ефективний при обструктивній формі, що характеризується не тільки запаленням, а й ушкодженням слизової бронхів.

Спадкове захворювання, що призводить до патологій залоз внутрішньої секреції, зветься муковісцидоз (кістозний фіброз). Захворювання поширене і призводять до тяжких порушень дихальної діяльності. Кашель виявляється практично відразу після появи світ. Поступово він стає інтенсивнішим і супроводжується виділенням густого мокротиння.

Поява хрипів, свисту, перепочинку, здавленості грудної клітки- ось деякі симптоми бронхіальної астми. Це захворювання виникає через алергічні або імунологічні реакції. Приводить до хронічного запального процесу у бронхах. Терапія астми спрямована на саму причину та на усунення симптомів. Для розрідження мокротиння та стимулювання її виходу підходять шипучі таблетки АЦЦ Лонг.

Докладніше про інші показання до застосування можна прочитати в інструкції та дізнатися у лікаря. Усі перелічені патології необхідно лікувати строго за рекомендаціями спеціаліста.

Інструкція із застосування шипучої таблетки

Детальну інформацію містить інструкція. Вона визначає, як приймати АЦЦ Лонг, скільки і за яких патологіях. Засіб, згідно з інструкцією із застосування, має свої особливості та протипоказання.

Як брати дорослим?

Шипучі таблетки необхідно пити розчиненими відразу після вживання їжі. Суміш, що вийшла, важливо вжити швидко, в крайньому випадку не більше, ніж через 2 години. Інструкція АЦЦ Лонг 600 рекомендує приймати засіб протягом тижня.

При деяких патологіях термін допустимо збільшити (кістозний фіброз, запальні захворювання дихальних каналів та ін.). Можливе застосування для профілактики загострень при хронічних захворюваннях.

Скільки разів на день пити?

Однією з ключових переваг препарату є легкість споживання. Шипучі таблетки АЦЦ Лонг 600 мг рекомендує приймати на добу одноразово, не пізніше 18 годин. Перед сном засіб пити не варто.

У якій воді розчиняти?

Існують свої особливості прийняття коштів. варто додавати у теплу кип'ячену воду. Не допускається змішувати із чаєм, кавою, соком. При розчиненні краще використовувати скляну тару. Контакту з металом, гумою та окислювачами варто уникати.

Важлива інформація для пацієнтів

Засіб рекомендовано споживати разом з великою кількістю рідини для посилення муколітичної дії. Призначають, згідно з інструкцією із застосування, шипучі таблетки АЦЦ Лонг дорослим та підліткам з 14-річного віку. При виношуванні та грудному вигодовуванніпризначати засіб можна лише у випадку, якщо очікувана користь перевищує ризик для плода. До протипоказань відносять:

• індивідуальна чутливість до компонентів препарату, у тому числі до лактози;
• кровотеча в легенях або поява крові в харкотинні;
• гостра виразкова хвороба;
• цукровий діабет.

Які відгуки отримує препарат?

Пацієнти, які використовували таблетки для лікування, переважно залишилися задоволені ефектом. До очевидних переваг АЦЦ Лонг 600 мг відносять:

• високу ефективність;
• зручну лікарську форму;
• швидка дія;
• низьку ймовірність розвитку побічних ефектів;
• доступність в аптечній мережі;
• приємний смак ожини.

Багато хто вважає перевагою те, скільки разів на день приймати АЦЦ Лонг у разі хвороби. Одноразовий прийом відноситься до очевидних переваг.

Виділяють і ряд недоліків:

• засіб не допомагає від сухого кашлю, а інструкція із застосування не містить такої інформації;
• препарат коштує досить дорого;
• є протипоказання та обмеження:
• не рекомендований у комплексі із деякими лікарськими засобами (ряд антибіотиків).

Аналоги

На аптечних полицях є безліч засобів зі схожим складом. В якості альтернативи можна застосовувати інші засоби на основі ацетилстеїну:

• Мукобене;
• ЕСПА-НАЦ;
• Мукоміст;
• Ацестін;
• та ін.

Аналог АЦЦ Лонг обов'язково слід обговорити зі спеціалістом. Дозування та спосіб застосування можуть суттєво відрізнятися.

Засіб випускається тією ж компанією та має ті ж свідчення до застосування. Відповідаючи на питання про те, що краще, або АЦЦ Лонг, слід звернути увагу на їхню основну відмінність - дозування. АЦЦ 100 мг містить аналогічні компоненти, але у меншій кількості. Відповідно до інструкції із застосування, засіб можна призначати дітям від 2 років. Однак для дорослих одноразовий прийом не передбачається.

Таблетки з меншим дозуванням активної речовини. Рекомендовано з 2 років. Мають аналогічні рекомендації та обмеження. Для дорослих передбачається прийом 1-3 рази на день.

Висновок

1. АЦЦ Лонг 600 мг – чудовий засіб для терапії вологого кашлю.
2. Воно ефективно розріджує мокротиння та стимулює його виведення з легенів.
3. Приймати АЦЦ досить зручно: достатньо розчинити засіб у теплій воді. Приємний ожиновий смак робить терапію простою та приємною.
4. Незважаючи на всі переваги АЦЦ Лонг, перед використанням слід уважно вивчити інструкцію із застосування.

Вконтакте

Форма випуску: Тверді лікарські форми. Пігулки.

Загальні характеристики. Склад:

Активна речовина: ацетилцистеїн 600 мг
допоміжні речовини: лимонна кислота – 625 мг; натрію гідрокарбонат - 327 мг; натрію карбонат – 104 мг; манітол - 72,8 мг; лактоза – 70 мг; аскорбінова кислота - 75 мг; натрію цикламат – 30,75 мг; натрію сахаринату дигідрат - 5 мг; натрію цитрату дигідрат - 0,45 мг; ожиновий ароматизатор "В" - 40 мг
Опис Пігулки шипучі, 100 мг, 200 мг: білі, круглі, плоскі таблетки, з ризиком (200 мг), із запахом ожини.

Таблетки шипучі, 600 мг: білі, круглі таблетки, з фаскою, з ризиком на одному боці, з гладкою поверхнею, із запахом ожини. При розчиненні 1 табл. в 100 мл води отримують безбарвний прозорий розчин із запахом ожини.

Фармакологічні властивості:

АЦЦ Лонг - муколітичний, відхаркувальний засіб, що застосовується для розрідження мокротиння при захворюваннях дихальної системи, що супроводжуються утворенням густого слизу. Ацетилцистеїн є похідним цистеїну амінокислоти. Муколітичний ефект препарату має хімічну природу. За рахунок вільної сульфгідрильної групи АЦЦ Лонг розриває дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів, що призводить до деполімеризації мукопротеїдів мокротиння та зменшення в'язкості слизу та сприяє відхаркуванню та відходженню бронхіального секрету. АЦЦ Лонг зберігає активність за наявності гнійного мокротиння.
Ацетилцистеїн має також антиоксидантні пневмопротекторні властивості, що обумовлено зв'язуванням його сульфгідрильними групами хімічних радикалів і, таким чином, їх знешкодженням. Крім того, препарат сприяє підвищенню синтезу глутатіону - важливого фактора внутрішньоклітинного захисту не тільки від окисних токсинів екзогенного та ендогенного походження, а й від низки цитотоксичних речовин. Ця особливість АЦЦ Лонг дозволяє ефективно застосовувати останній при передозуванні парацетамолу.
Після перорального застосування ацетилцистеїн швидко та повністю всмоктується та метаболізується у печінці з утворенням цистеїну, фармакологічно активного метаболіту, а також діацетилцистеїну, цистину та далі – змішаних дисульфідів. Біодоступність дуже низька – близько 10%. Cmax у плазмі крові досягається через 1-3 години після прийому. Зв'язування з білками плазми – 50%. Ацетилцистеїн виділяється нирками у вигляді неактивних метаболітів (неорганічні сульфати, діацетилцистеїн).
T½ визначається головним чином швидкою біотрансформацією у печінці та становить близько 1 год. У разі зниження функції печінки T½ збільшується до 8 год.

Показання до застосування:

Лікування гострих та хронічних захворювань бронхолегеневої системи, що вимагають зменшення в'язкості мокротиння, поліпшення її відходження та відхаркування.

Важливо!Ознайомся з лікуванням

Спосіб застосування та дози:

Дорослим та дітям старше 14 років призначають по 600 мг (1 таблетка) 1 раз на добу.
Дітям віком до 14 років і у випадках, коли дозу слід розподілити на кілька прийомів, застосовують ацетилцистеїн в інший лікарської формиабо відповідному дозування.
Препарат приймають після їди. Таблетку розчинити в склянці води і випити розчин якнайшвидше. В окремих випадках у зв'язку з наявністю у складі препарату стабілізатора - аскорбінової кислоти приготовлений розчин можна залишити приблизно на 2 години до моменту його застосування. Додаткове вживання рідини посилює муколітичну дію препарату.
Термін лікування хронічних захворювань визначає лікар залежно від характеру та перебігу захворювання. При гострих неускладнених захворюваннях АЦЦ Лонг застосовують 5-7 днів.

Особливості застосування:

Рекомендується з обережністю приймати препарат пацієнтам з виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, особливо у разі одночасного прийому інших лікарських засобів, що дратують слизову оболонку шлунка.
Є окремі повідомлення про тяжкі реакції з боку шкіри (синдроми Стівенса - Джонсона і Лайелла) при прийомі ацетилцистеїну, тому у разі виникнення змін з боку шкіри або слизових оболонок слід негайно припинити застосування препарату та проконсультуватися з лікарем щодо подальшого його застосування.
Слід з обережністю призначати ацетилцистеїн хворим на бронхіальну астму через можливий розвиток.
Пацієнтам із захворюваннями печінки, нирок ацетилцистеїн слід призначати з обережністю, щоб уникнути накопичення азотовмісних речовин в організмі.
Застосування ацетилцистеїну спричиняє розрідження бронхіального секрету. Якщо пацієнт не здатний ефективно відкашлювати мокротиння, необхідно провести постуральний дренаж та бронхоаспірацію.
Таблетки шипучі містять сполуки натрію. Це слід враховувати пацієнтам, які перебувають на дієті без солі з низьким вмістом натрію.
Ацетилцистеїн впливає на метаболізм гістаміну, тому не слід призначати тривалу терапію пацієнтам з непереносимістю гістаміну, оскільки це може призвести до появи симптомів непереносимості (біль голови, свербіж).
Препарат містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати препарат.
Застосування у період вагітності або годування груддю. У період вагітності та годування груддю застосування ацетилцистеїну можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.
Здатність проводити швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами. Не впливає.
Діти. Застосовують у дітей віком від 14 років.

Побічна дія:

Для опису частоти побічних дійвикористовують таку класифікацію: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
З боку серцево-судинної системи: нечасто -, .
З боку нервової системи: нечасто -.
З боку шкіри: нечасто – алергічні реакції (свербіж, висипання, ангіоневротичний набряк).
З боку органу слуху: нечасто – дзвін у вухах.
З боку дихальної системи: рідко - , бронхоспазм (переважно у пацієнтів з гіперреактивністю бронхіальної системи, що асоціюється з бронхіальною астмою), ринорея.
З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто — біль у животі, неприємний запах з рота.
Загальні порушення: часто - гарячка.
Повідомлялося про окремі важкі реакції з боку шкіри (синдроми Стівенса - Джонсона і Лайєлла). При застосуванні ацетилцистеїну дуже рідко повідомлялося про виникнення, які найчастіше були пов'язані з розвитком реакцій гіперчутливості. Відзначали випадки зниження агрегації тромбоцитів, проте клінічного підтвердження цього немає. Дуже рідко повідомлялося про набряк Квінке, набряк особи, геморагії, анафілактичні реакції (у тому числі анафілактичний шок).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

Застосування разом з ацетилцистеїном протикашльових засобів може посилити застій мокротиння через зменшення кашльового рефлексу.
При одночасному застосуванні з такими антибіотиками, як тетрацикліни (виключаючи доксициклін), ампіцилін, амфотерицин В, цефалоспорини, аміноглікозиди можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну, що веде до зниження активності обох препаратів. Тому інтервал між прийомом цих препаратів повинен становити не менше 2 годин. Це не стосується цефіксіму та лоракарбефу.
Активоване вугілля знижує ефективність ацетилцистеїну.
Не рекомендується розчиняти в одній склянці ацетилцистеїн з іншими препаратами.
Ацетилцистеїн зменшує виразність гепатотоксичної дії парацетамолу.
Відзначається синергізм ацетилцистеїну із бронхолітиками.
Ацетилцистеїн може бути донором цистеїну та підвищувати рівень глутатіону, який сприяє детоксикації вільних радикалів кисню та певних токсичних речовин в організмі.
Одночасний прийом нітрогліцерину та ацетилцистеїну може призвести до посилення судиннорозширювального ефекту нітрогліцерину.
Під час контакту з металами або гумою утворюються сульфіди з характерним запахом, тому для розчинення препарату слід використовувати скляний посуд.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до ацетилцистеїну або до інших компонентів препарату. і дванадцятипалої кишки на стадії загострення, кровохаркання, .

Передозування:

Немає даних про випадки передозування при пероральному застосуванні ацетилцистеїну.
Симптоми: нудота, блювання, діарея.
Терапія: симптоматичне лікування.

Умови зберігання:

У сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 30 °C. Тубу щільно закривати після взяття пігулки. Зберігати у недоступному для дітей місці. Термін придатності препарату АЦЦ Лонг 3 роки.

Умови відпустки:

Без рецепта

Упаковка:

Пігулки шипучі, 100 мг, 200 мг. По 20 чи 25 табл. в тубі алюмінієвої чи пластмасової. По 1 тубі по 20 табл. або по 2 або 4 туби по 25 табл. у картонній коробці. По 4 табл. у стрипах із 3-шарового матеріалу: папір/ПЕ/алюміній. По 15 стрипів у картонній коробці.

Пігулки шипучі, 600 мг. По 6, 10 чи 20 табл. у тубах із поліпропілену. По 1 тубі у картонній пачці.

АЦЦ Лонг - муколітичний, відхаркувальний засіб.

Використовується для розрідження мокротиння при захворюваннях дихальної системи, що супроводжуються утворенням густого слизу. Ацетилцистеїн є похідним амінокислоти цистеїн. Муколітичний ефект препарату має хімічну природу.

На цій сторінці ви знайдете всю інформацію про АЦЦ Лонг: повну інструкцію щодо застосування до даного лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а також відгуки людей які вже застосовували АЦЦ Лонг. Бажаєте залишити свою думку? Будь ласка, пишіть у коментарі.

Клініко-фармакологічна група

Муколітичний препарат.

Умови відпустки з аптек

Відпускається без рецепта.

Ціни

Скільки коштує АЦЦ лонг? Середня ціна в аптеках становить 450 рублів.

Форма випуску та склад

Білі круглі таблетки з ризиком, з гладкою поверхнею із запахом ожини:

• Одна шипуча таблетка містить діючу речовину: ацетилцистеїн 600 мг
• Допоміжні речовини: лимонна кісота безводна (1385,0 мг), натрію гідрокарбонат (613,4 мг), натрію карбонат безводний (320,0 мг), манітол (150,0 мг), лактоза безводна (150,0 мг), аскорбінова. кислота (75,0 мг), натрію цикламат (30,0 мг), натрію сахаринат 2Нго (5,0 мг), натрію цитрат 2Нго (1,6 мг), ожиновий ароматизатор «В» (40,0 мг).

Фармакологічний ефект

Ацетилцистеїн – активна речовина таблеток АЦЦ Лонг, що має відхаркувальний ефект, полегшує відходження мокротиння внаслідок впливу на її реологічні властивості. Є похідним цистеїну – аліфатичної сірковмісної амінокислоти. Ацетилцистеїн розриває дисульфідні зв'язки мукополісахаридних ланцюгів, що викликає деполімеризацію мукопротеїдів мокротиння та зменшення в'язкості слизу, а також сприяє кращому відхаркуванню та відходженню бронхіального секрету. Речовина зберігає свою дію за наявності гнійного мокротиння.

Ацетилцистеїн має антиоксидантне та пневмопротекторне ефекти, обумовлені зв'язуванням його реактивними сульфгідрильними групами окисних радикалів і, отже, їх нейтралізацією. Крім того, він сприяє утворенню глутатіону – важливого компонента процесу хімічної детоксикації організму та антиокислювальної системи. Антиоксидантна активність речовини сприяє підвищенню внутрішньоклітинного захисту від негативної дії вільнорадикального окиснення, яке має місце при інтенсивному запальному процесі.

У разі профілактичного застосування препарату відзначається зменшення тяжкості та

Показання до застосування

Препарат АЦЦ Лонг показаний при всіх патологіях, пов'язаних з накопиченням у верхніх дихальних шляхах, бронхіальному дереві густого в'язкого мокротиння, наприклад:

• бронхоектатична хвороба;
• муковісцидоз;
• хронічний та гострий;
• бронхіоліт;

Протипоказання

Підвищена чутливість до ацетилцистеїну або інших складових частин препарату, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 14 років.

З обережністю – виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення; кровохаркання, легенева кровотеча, варикозне розширення вен стравоходу, бронхіальна астма, захворювання надниркових залоз, печінкова та/або ниркова недостатність.

Застосування при вагітності та лактації

Згідно з інструкцією, АЦЦ Лонг протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації, що пов'язано з відсутністю даних, що підтверджують безпеку/ефективність терапії у цієї групи хворих.

Інструкція по застосуванню

В інструкції із застосування зазначено, що АЦЦ лонг приймають внутрішньо після їди. Пігулки шипучі слід розчиняти в 1 склянці води.

• Дорослим та підліткам старше 14 років рекомендується призначати препарат по 200 мг (АЦЦ 200) 2-3 рази на добу, що відповідає 400-600 мг ацетилцистеїну на добу, або по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз на добу.

Таблетки слід приймати відразу після розчинення, у виняткових випадках можна залишити готовий розчин на 2 години. Додатковий прийом рідини посилює муколітичний ефект препарату.

Побічні ефекти

Безконтрольний прийом чреватий виникнення побічних явищ. При цьому зазвичай страждають дихальна та травна системи. На фоні бронхіальної астми з'являються бронхоспазму. Рідше спостерігається болісна задишка.

Поширеним побічним ефектом є больовий синдром у животі. Іноді зустрічається нудота, що трансформується у блювоту. У деяких хворих спостерігається пронос, диспепсія. Рідше виникає шум органів слуху. Ще одним частим побічним ефектом вважається алергія. Зазвичай присутні шкірні висипання. Вони супроводжуються болісним свербінням. Рідше спостерігається зниження артеріального тиску. Анафілактичні реакції трапляються нечасто.

До інших побічних ефектів слід віднести:

• головні болі;
• лихоманку;
• Зниження тромбоцитової агрегації.

На тлі підвищеної чутливості спостерігаються поодинокі кровотечі. Тяжких побічних ефектів, небезпечних для життя пацієнта, досі не спостерігалося.

Передозування

При передозуванні можуть виявитися такі прояви: біль у животі, блювання, діарея, нудота. Тяжких симптомів при передозуванні не спостерігалося.

У разі проводять симптоматичне лікування.

особливі вказівки

При призначенні та застосуванні препарату АЦЦ Лонг важливо враховувати:

1. Інформація для пацієнтів із цукровим діабетом: 1 таблетка АЦЦ Лонг відповідає 0,01 ХЕ (хлібні одиниці);
2. Рясне питво під час лікування посилює муколітичну дію ацетилцистеїну;
3. Ацетилцистеїн впливає на метаболізм гістаміну, тому не слід довго приймати таблетки пацієнтам з непереносимістю гістаміну – це може призвести до появи симптомів гіперчутливості (свербіж, риніт, біль голови);
4. Таблетки містять сполуки натрію, що повинні брати до уваги пацієнти, які перебувають на дієті без солі;
5. Таблетки містять лактозу, тому не призначаються пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції;
6. При призначенні АЦЦ Лонг пацієнтам з обструктивним бронхітом та бронхіальною астмою потрібний суворий систематичний контроль бронхіальної прохідності.

Лікарська взаємодія

1. Одночасний прийом протикашльових препаратів та ацетилцистеїну може призвести до застою мокротиння (оскільки подібні препарати пригнічують кашльовий рефлекс).
2. Ацетилцистеїн може посилювати судинорозширювальну дію нітрогліцерину та вазодилатувальних препаратів.
3. Антибіотики для внутрішнього прийому (тетрацикліни, пеніциліни, цефалоспорини) можуть взаємодіяти з тіоловою групою ацетилцистеїну, внаслідок чого можливе послаблення їх антибактеріальної дії. Інтервал між прийомом препарату АЦЦ Лонг та антибіотиків (крім лоракарбефу та цефіксіма) повинен становити 2 та більше годин.