В складі препарату в капсулахміститься діючий компонент доксициклін (речовина у вигляді доксицикліну хіклату ), а також додаткові компоненти: лактоза моногідрат, магнію стеарат, картопляний крохмаль.

Капсула складається з гліцерину , желатину, пропілпарагідроксибензоату, метилпарагідроксибензоату, натрію лаурилсульфату, добавок Е 104, Е 110.

Доксициклін в ампулах(ліофілізат, що застосовується для приготування розчину для інфузій), у складі має активний компонент доксициклін (У формі гідрохлориду).

Форма випуску

Засіб випускається у формі капсул та ліофілізату, який застосовується, щоб готувати розчин для інфузій.

• Капсулиіз желатину тверді, мають форму циліндра, жовтого кольору. Усередині капсул – жовтуватий порошок із білими вкрапленнями. У контурній упаковці – по 5 капсул, у коробці з картону – дві такі упаковки.
• Ліофілізатміститься в ампулах по 100 мг, у картонній коробці з перегородками може бути 5 або 10 ампул.
• Таблетки Доксицикліндисперговані – по 100 мг, в упаковці 10 штук.

Фармакологічна дія

Доксициклін є напівсинтетичним , група антибіотиків тетрацикліни широкого спектра впливу. Чинить бактеріостатичну дію: препарат пригнічує процес синтезу білка у патогенних мікроорганізмів. Активна речовина проникає всередину клітин, де впливає на розташованих там збудників. У мікробних клітинах він пригнічує синтез білків, порушує транспортні зв'язки аміноацил-РНК.

Демонструє активність щодо грампозитивних мікроорганізмів : це аеробні коки, анаеробні спороутворюючі бактерії, аеробні спороутворюючі бактерії, аеробні неспоротворні бактерії. Також відзначається активність доксицикліну щодо грамнегативних мікроорганізмів : аеробних коків, аеробних бактерій. Засіб активний по відношенню до Treponema spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Стійкі до цих ліків Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, більшість штамів Bacteroides fragilis, Serratia spp.

На відміну від інших антибіотиків-тетрациклінів, доксициклін меншою мірою пригнічує флору кишечника, причому його всмоктування більш повне, а також тривалість дії велика. У доксицикліну антибактеріальна активність вища, ніж у природних тетрациклінів. Його терапевтична активність більша, ніж у тетрацикліну, при цьому вона проявляється при прийомі в 10 разів менших доз препарату.

Фармакокінетика та фармакодинаміка

Після того, як доксициклін приймається внутрішньо, він майже повністю всмоктується з травної системи. На всмоктування засобу не впливає період їди. Найбільша концентрація активного компонента відзначається через дві години після перорального прийому. З білками плазми зв'язується доксициклін на 80-95%. Відзначається високий рівень розчинності в ліпідах. В органи та тканини проникає добре, проте відзначається погане проникнення у спинномозкову рідину. Здатний проникати крізь плаценту, потрапляє у материнське молоко.

Час напіввиведення дорівнює 15-25 годин. Основна частина виходить із організму з жовчю, через кишечник.

Показання для застосування.

Відзначаються такі показання до застосування Доксицикліну:

• хвороби інфекційно-запального характеру, що виникають внаслідок впливу на організм чутливих доксицикліну мікроорганізмів ( з гострим та хронічним перебігом, , пневмонія, абсцес легені та ін);
• інфекційні процеси в ЛОР-органах (при , тонзиліт, отит та ін);
• інфекційні процеси ШКТ та жовчовивідних шляхів (холангіт, бактеріальна , , гастроентероколіт);
• інфекційні захворюванням'яких тканин, шкіри ( , панариції, флегмони, рани, фурункульоз та ін);
• інфекційні процеси сечостатевої системи (при уреаплазмі, пієлонефриті, , , уретроцистите, , гострий орхіепідідіміте , гонореє та ін.);
• інфекційні хвороби очей;
• легіонельоз ;
• тиф, , дизентерія , .

У складі комбінованого лікування застосовується при трахом , лептоспіроз , кашлюку , орнітозе , гранулоцитарному ерліхіозі , сепсисі , перитоніті , бруцельоз , .

З метою профілактики застосовується при ризик розвитку післяопераційних гнійних ускладнень після хірургічних втручань, медикаментозних. Також застосовується для профілактики перед короткочасними подорожами на території, де поширені штами, що демонструють стійкість до піриметамін-сульфадоксину і хлорохіну .

Як препарат першого ряду призначається людям до 65 років за умови загострення хронічної форми бронхіту, якщо у пацієнта немає супутніх хвороб. Відзначається ефективність доксицикліну при загостренні бронхолегеневої інфекції у людей, які страждають хламідійним артритом , муковісцидозом , гранулоцитарним ерліхіозом .

Протипоказання

Не слід приймати цей антибіотик у таких випадках:

• при підвищеному рівнічутливості до доксицикліну, а також до антибіотиків-тетрациклінів;
• період (категорично заборонено застосування засобу у другій половині вагітності);
• період;
• вік пацієнта віком до 8 років;
• печінкова недостатність у тяжкій формі;
• порфірія .

Побічна дія

Можуть виявитися деякі побічні дії у процесі прийому цього засобу:

• нервова система: підвищення ВЧД із проявами блювання, погіршення , диска зорового нерва, внаслідок токсичного впливу на ЦНС;
• органи слуху: звін у вухах;
• порушення обміну речовин: анорексія;
• органи зору: диплопія та худоба як наслідок ВЧД, нечіткість зору;
• алергічні прояви: шкіри, висип, дерматит , , анафілактичний шок , лікарська Червона вовчанка та ін.;
• травна система: , нудота, біль у животі, дисфагія, гастрит, езофагіт, ентероколіт та ін;
• органи кровотворення: тромбоцитопенія, гемолітична анемія, еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія та ін;
• серцево-судинна система: зниження показників , багатоформна еритема, перикардит, ;
• гепатобіліарна система: збільшення рівня печінкових трансаміназ, порушення функції печінки, холестаз , аутоімуний гепатит ;
• функції м'язів та скелета: міалгія , артралгія ;
• збільшення рівня залишкового азоту сечовини.

Також можливі інші прояви: суперінфекція, фотосенсибілізація, запальний процес в аногенітальній зоні, , , токсичний епідермальний некроліз , зміна забарвлення зубної емалі

Інструкція із застосування Доксицикліну (Спосіб та дозування)

Антибіотик у вигляді таблеток необхідно застосовувати після їди, при цьому запиваючи капсули достатньою кількістю рідини. Приймаючи антибіотик у такий спосіб, пацієнт знижує ймовірність прояву подразнення стравоходу.

Якщо пацієнту призначають таблетки Доксициклін, інструкція із застосування повинна їм чітко дотримуватися. Ту дозу, яку необхідно прийняти на добу, слід розділити на два прийоми та пити один раз на 12 годин.

При більшості захворювань дозування препарату наступне: у перший день лікування слід прийняти 200 мг ліки, далі, залежно від перебігу хвороби, призначається по 100-200 мг ЛЗ. Якщо відзначається тяжкий перебіг інфекційного процесу, протягом усього курсу лікування слід приймати по 200 мг на день.

При захворюваннях, які були викликані мікоплазмою , хламідія , уреаплазмою Призначається стандартна доза ліків, приймати його потрібно від 10 до 14 днів.

Як приймати капсули, залежить від захворювання та від його перебігу. При необхідності можна комбінувати доксициклін з або .

У разі гострих запальних хвороб органів малого тазу жінкам призначають по 100 мг двічі на добу. Чоловікам призначають по 100 мг доксицикліну двічі на день або прийом 300 мг ЛЗ одноразово.

Дітям після 8 років призначають засіб у дозі 4 мг на 1 кг ваги першого дня, далі, залежно від перебігу хвороби, призначають препарат у дозі 2-4 мг на 1 кг ваги на добу.

З метою профілактики інфекційних ускладнень при проведенні медичного аборту призначають 100 мг внутрішньо за 1 годину до проведення аборту та 200 мг препарату внутрішньо через 30 хвилин після проведення операції.

Хворим з первинним та вторинним призначають 300 мг ліки на добу, лікування триває щонайменше 10 днів.

Хворим з призначають по 100 мг препарату двічі на добу, лікування продовжується 2-4 дні. Пацієнтам чоловічої статі з гонорейним уретритом призначають одноразову дозу ліків 300 мг. За умови, що збудник є стійким, чоловікам призначають по 200 мг ЛЗ протягом 4 днів, жінкам – по 200 мг ЛЗ протягом 5 днів.

Доксициклін від прищів при вугрового висипу слід приймати по 50 мг на добу. Відгуки свідчать, що тривалість лікування становить 6-12 тижнів. Докладніше про те, як приймати Доксициклін від прищів, лікар розповість індивідуально, призначаючи схему лікування.

Як приймати Доксициклін при укусі кліща залежить від рекомендацій лікаря. Важливо прийняти засіб при укусі кліща для профілактики пізніше, ніж через 72 години після укусу.

При бореліоз , тобто при позитивній лабораторній відповіді, призначають курс прийому антибіотика тривалістю 3-5 днів по 200 мг ліки на добу.

Застосування розчину внутрішньовенно проводиться кожні дванадцята година. Як правило, засіб поєднують із цефалоспоринами третього покоління. Введення проводиться протягом 1-2 годин. Перед початком введення 100 мг препарату слід розчинити у 10 мл води для ін'єкцій. Розчин, отриманий внаслідок розведення, розчиняють у 1000 мл фізрозчину.

Передозування

У разі передозування Доксицикліну у хворого може виявитись нудота, блювання, діарея, тимчасове порушення слуху. У разі передозування практикується симптоматичне лікування.

Взаємодія

Доксициклін не призначають одночасно з антацидами, у складі яких містяться солі кальцію, алюмінію, магнію. Також не слід поєднувати прийом цього антибіотика з магнієвими проносними засобами, з препаратами бікарбонату натрію, так як при такому поєднанні утворюються важко розчинні комплекси.

При одночасному прийомі Колестипола і Холестираміну знижується всмоктування.

При прийомі Доксицикліну з Карбамазепіном , барбітуратами , , Фенітоїном знижується період напіввиведення антибіотика і, отже, збільшується його концентрація у плазмі крові.

Доксициклін знижує рівень бактерицидного впливу пеніцилінів.

Слід врахувати, що при прийомі доксицикліну людям, які користуються пероральними контрацептивами, що містять естроген, потрібно застосовувати інші протизаплідні засоби або використовувати додаткові методи контрацепції. На тлі естрогеновмісних пероральних протизаплідних антибіотик збільшує частоту кровотеч.

Доксициклін посилює ефект непрямих антикоагулянтів.

Одночасний прийом з Метоксифлураном може призвести до розвитку гострого та летального результату.

При одночасному прийомі з може підвищуватися внутрішньочерепний тиск.

Умови продажу

В аптеках Доксициклін реалізуються за рецептом, фахівець видає рецепт латинською.

Умови зберігання

Потрібно зберігати препарат у температурному режимівід 15° до 25°C.

Термін придатності

особливі вказівки

Пацієнти, які сумніваються, чи це антибіотик, повинні враховувати, що Доксициклін є антибіотиком.

Слід врахувати, що при прийомі цього антибіотика в період, коли у дитини формуються зуби, може відзначатись негативний вплив на їх колір та необоротно його змінити.

Перед застосуванням Доксицикліну для лікування інфекційних захворювань важливо визначити чутливість мікроорганізмів до препарату.

Не слід допускати виразки стравоходу, для чого засіб потрібно запивати великою кількістю води. Рекомендується пити капсули вдень, у процесі їди.

У період прийому препарату і 4-5 днів після завершення терапії не можна піддаватися прямому впливу сонячного світла або УФ-променів.

Якщо потрібне тривале застосування ліків, важливо регулярно контролювати склад периферичної та проводити інші лабораторні дослідження.

Бажано в період лікування утримуватися від будь-яких видів діяльності, що вимагають концентрації уваги та швидкості рухових та психічних реакцій.

Аналоги Доксицикліну

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Аналоги Доксицикліну – препарати з аналогічною дією. Ці ліки , чинною речовиною якого є доксицикліну монохлорид .

Препарати з аналогічним чинним компонентом – це засоби , Доксициклін Нікомед , Доксициклін-АКОС , Доксициклін Ферейн , Доксипан , Доксилін , Довіцил та ін. Чим можна замінити препарат, залежить від рекомендацій лікаря. Самостійно замінювати ліки не слід.

Для дітей

Існують протипоказання на таблетки Доксициклін, через що вони не призначаються дітям до 8 років. Також не призначається засіб дітям до 12 років, вага яких не перевищує 45 кг. Дітям після 12 років слід застосовувати згідно із зазначеним дозуванням.

Доксициклін та алкоголь

Обговорюючи сумісність доксицикліну та алкоголю, слід врахувати, що при регулярному вживанні спиртного період напіввиведення доксицикліну збільшується. Алкоголь посилює токсичну дію антибіотика на організм. Алкоголь можна вживати через 35 годин після останнього прийому Доксицикліну.

При вагітності та лактації

Доксициклін при вагітності протипоказаний, оскільки активна речовина проникає через плаценту і може негативно вплинути на розвиток зубів, загальмувати процес розвитку кісток скелета та спровокувати жирову інфільтрацію печінки.

Не можна приймати препарат у період грудного годування.

Доксициклін – це напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії, який відноситься до тетрациклінової фармакологічної групи.

Може діяти на патогенну мікрофлору у області міжклітинного простору, а й усередині зараженої збудником клітини. У чутливих щодо нього мікроорганізмів придушує синтезування протеїнів та його зв'язку з молекулою РНК.

У цій статті ми розглянемо для чого лікарі призначають препарат Доксициклін, у тому числі інструкцію із застосування, аналоги та ціни на це лікарський засібв аптеках. Якщо ви вже скористалися Доксицикліном, залишайте відгуки в коментарях.

Склад та форма випуску

Клініко-фармакологічна група: антібіотик групи тетрацикліну. Доксициклін випускають у вигляді:

• Капсул по 50, 100 та 200 мг;
• Покритих оболонкою пігулок по 100 мг;
• Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій по 100 мг.

В 1 капсулі міститься 100 мг доксицикліну хіклату. Допоміжні речовини: картопляний крохмаль, моногідрат лактози, стеарат кальцію.

Показання до застосування

Препарат Доксициклін має досить широкий спектр дії, через що показаний до застосування для лікування великого переліку захворювань інфекційно-запального характеру, що викликані тими мікроорганізмами, які чутливі до препарату в різних областях організму.

1. Інфекційні захворювання очей;
2. Інфекції ЛОР-органів (синусит, отит, тонзиліт);
3. Інфекції жовчовивідних шляхів та ШКТ (гастроентероколіт, холецистит, холангіт);
4. Інфекції шкіри та м'яких тканин (фурункульоз, флегмона, рани, інфіковані опіки, абсцес);
5. Інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів (гострий бронхіт, трахеїт, емпієма плеври, бронхопневмонія, абсцес легені, пневмонія);
6. Інфекції сечостатевої системи (пієлонефрит, цистит, ендометрит, уретро-цистит, ендоцервіцит, гонорея);
7. Сифіліс, малярія, холера, амебна та бацилярна дизентерія, хвороба Лайма, тиф, плямиста лихоманка Скелястих гір, рикетсіоз, ієрсиніоз, хламідіоз, фрамбезія.

У складі комбінованого лікування Доксициклін призначають при трахомі, лептоспірозі, орнітозі, псіттакозі, сепсисі, кашлюку, остеомієліті, підгострому септичному ендокардиті.

Інструкція по застосуванню

Лікарський засіб приймають внутрішньо під час або після їди, запиваючи склянкою води. Відповідно до інструкції із застосування Доксицикліну, у дорослих та дітей старше 12 років з масою тіла понад 45 кг середня добова доза – 200 мг у перший день (ділиться на 2 прийоми – по 100 мг 2 рази на добу), далі по 100 мг на добу.

1. Діарея “мандрівників” (профілактика) – 200 мг у перший день поїздки (за 1 прийом або 100 мг 2 рази на добу), по 100 мг 1 раз на добу протягом всього перебування в регіоні (не більше 3 тижнів).
2. При гонореї призначають 100 мг двічі на день протягом 2-4 днів. Чоловіків, які хворіють на гонорейний уретрит, лікують одноразовою дозою Доксицикліну 300 мг. Якщо збудник стійкіший до препарату, то чоловікам необхідно приймати 200 мг протягом 4 днів, а жінкам – 200 мг протягом 5 днів.
3. Первинний та вторинний сифіліс: добове дозування Доксицикліну становить 300 мг (розділити на кілька прийомів). Курс лікування щонайменше 10 днів.
4. При хронічних інфекціях сечовидільної системи – 200 мг на добу протягом усього періоду терапії.
5. При неускладнених інфекціях сечівника, шийки матки та прямої кишки, викликаних Chlamydia trachomatis, призначають по 100 мг 2 рази на добу протягом не менше 7 днів.
6. Інфекції чоловічих статевих органів – по 100 мг 2 рази на добу протягом 4 тижнів. Лікування малярії, стійкої до хлорохіну, – 200 мг на добу протягом 7 днів (у поєднанні з шизонтоцидними лікарськими засобами – хініном); профілактика малярії -100 мг 1 раз на добу за 1-2 дні до поїздки, потім щодня під час поїздки та протягом 4 тижнів після повернення;
7. Профілактика інфекцій після медичного аборту – 100 мг за 1 год до аборту та 200 мг – через 30 хв після.
8. При лікуванні та профілактиці холери дорослі приймають внутрішньо 300 мг Доксицикліну одноразово.
9. При вугровому висипі – 100 мг на добу, курс – 6-12 тиж.

Максимальні добові дози для дорослих – до 300 мг на добу або до 600 мг на добу протягом 5 днів при тяжких гонококових інфекціях.

Протипоказання

Має препарат та низку протипоказань, які мають бути прийняті до уваги при призначенні лікування пацієнтові. Доксициклін не слід рекомендувати до прийому:

1. Дітям до 12 років, особливо якщо їхня вага менше 45 кілограмів;
2. при лактазному дефіциті;
3. При лейкопенії;
4. При лактазній нестерпності;
5. При нирковій недостатності у тяжкій формі;
6. При мальабсорбції глюкозно-галактозної;
7. При порфірії;

При виявленій у хворого гіперчутливості як до доксицикліну, так і до інших препаратів тетрациклінової групи.

Побічна дія

Можливо: нудота, блювання, анорексія, біль у животі, діарея, алергічні реакції у вигляді набряку, свербежу, висипу на шкірі (у сиропі можуть утримуватися сульфіти, які можуть викликати алергічні реакції аж до анафілаксії та тяжких нападів бронхіальної астми), запаморочення, пітливість.

Рідко: набряк Квінке, фотосенсибілізація, еозинофілія.

При тривалому застосуванні препарату можливі: нейтропенія, тромбоцитопення, гемолітична анемія, транзиторне підвищення рівня трансаміназ у плазмі крові, розвиток кандидозу, кишкового дисбактеріозу, реінфекції резистентними штамами, стійка зміна кольору зубної емалі.

Передозування

При використанні препарату Доксициклін необхідно дотримуватись дозування зазначеного в інстукції за застосуванням, інакше можливий розвиток наступних побічних реакцій:

• Симптоми: запаморочення, нудота, блювання, судоми, порушення свідомості (внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску).
• Лікування: викликати блювоту, прийняти активоване вугілля, антациди або сульфат магнію для запобігання абсорбції доксицикліну
  У разі появи симптомів передозування та інших неописаних вище симптомів негайно припинити прийом лікарського засобу та звернутися до лікаря.

Аналоги

Аналогами Доксицикліну за активним компонентом є медикаменти: Кседоцин, Відокцин і Юнідокс солютаб (250 руб). До аналогів Доксицикліну за механізмом дії відносяться Окситетрациклін, Тетрациклін та Мінолексі.

Ціни

Середня ціна ДОКСИЦИКЛИН в аптеках (Москва) 20 рублів.

Застосування у дитячому віці

Протипоказано дітям до 12 років (можливість утворення нерозчинних комплексів з іонами кальцію (Са2+) з відкладенням у кістковому скелеті, емалі та дентині зубів); та дітям віком після 12 років з масою тіла до 45 кг.

Застосування можливе у дітей старше 12 років з масою тіла понад 45 кг згідно з режимом дозування.

Умови та термін зберігання

У сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці. Термін придатності – 4 роки.

Доксициклін ® – це високоефективне антибактеріальний засіб, Що має найширший спектр впливу. Призначається для терапії запального ураження шкірних покривів, респіраторного тракту, сечостатевої системи та ін. Не застосовується для лікування дітей віком до восьми років, зважаючи на особливості фармакокінетики – акумулюється в кісткової тканинита утворює стійкі з'єднання з кальцієм.

У лікуванні деяких інфекцій, що передаються статевим шляхом є основним або резервним лікарським засобом.

Доксициклін ® – інструкція із застосування таблеток 100 мг

Цей препарат досить часто призначається фахівцями з різних областей медицини (терапевтами, гінекологами, дерматовенерологами та іншим), оскільки швидко та ефективно справляється з бактеріальними інфекціямирізних локалізацій.

Має ряд протипоказань, що обмежують сферу застосування і може викликати побічні ефектиз боку різних систем та органів. З метою зниження ризику слід чітко дотримуватися вказівок лікаря і уважно читати інструкцію, що додається.

Доксициклін – це антибіотик чи ні?

Велика кількість в аптеках різних протимікробних засобів часто викликає у пацієнтів питання щодо належності призначеного препарату до тієї чи іншої. лікарській групі. Доксициклін відноситься до антибіотиків. Він був отриманий шляхом структурної модифікації окситетрацикліну, тому напівсинтетичним АБП. Має кілька сучасних аналогівпо хімічним складом– наприклад, таблетки, що диспергуються від «Астеллас» Юнідокс Солютаб ® .

Діюча речовина має бактеріостатичний ефект на чутливих до нього збудників. Зростання та розмноження хвороботворних мікроорганізмів гальмується за рахунок проникнення антибіотика в клітину та інгібування протеїнового синтезу. Таким чином, припиняється розвиток бактерії, оскільки без білка формування клітинних структур неможливе.

Широкий спектр антимікробної дії означає чутливість різних груп збудників до цих ліків:

• Грамнегативних аеробних гонококів Neisseria gonorrhoeae, бактерій Enterobacter spp., Bordetella pertussis, кишкової палички, сальмонел, шигел і клебсієл.
• Грампозитивних аеробів – стафілококів (включаючи пеніцилінозатворні), стрептококів, спороутворюючих Bacillus anthracis, неспороутворюючих Listeria monocytogenes, анаеробних клостридій.
• Атипових збудників таких інфекцій, як сифіліс, хламідіоз, мікоплазмоз, рикетсіоз.

При призначенні антибіотикотерапії Доксицикліном слід враховувати, що протей, псевдомонади, багато штами Bacteroides fragilis до нього резистентні.

Фармакологічна група

Препарат відноситься до тетрациклінових антибіотиків.

Форма випуску Доксициклін ®

Діюча речовина - доксициклін, являє собою кристали світло-жовтого кольору. На основі цієї сировини виробники виготовляють капсули із вмістом антибіотика 100 мг на кожну. Пакуються вони по 10 або 20 штук на пачку. Допоміжними компонентами є картопляний крохмаль, магнію стеарат, моногідрат лактози, формотворчих інгредієнтів желатинової оболонки.

Виготовляється багатьма фармацевтичними підприємствами (як вітчизняними, так і зарубіжними): ВАТ «Фармасинтез» ® , білоруським РУП «Белмедпрепарати» ® , ТОВ «Озон» ® , «Альтаїр» ® та іншими. Ціна на ліки в аптечних мережах невисока - від 19 рублів за 10 капсул.

Доксициклін – від чого ці таблетки?

Сфера застосування цього антибіотика дуже велика. З урахуванням обмежень та протипоказань призначається при запальних процесах різної локалізації. Терапевтами, отоларингологами та педіатрами (починаючи з восьмирічного віку пацієнта) рекомендується для лікування гаймориту, фронтиту та інших синуситів, запалення середнього вуха та всіх відділів дихальних шляхів (включаючи різні форми пневмонії).

В урології та гінекології застосовується Доксициклін® у разі бактеріального інфікування чутливими штамами нирок, сечоводів, сечового міхурата уретри. Дерматовенерологи призначають таблетки (вірніше, капсули) як основний препарат для антибіотикотерапії хламідіозу, венеричної лімфогранульоми, донованозу і як резервний – у разі сифілісу. Лікується ними також такий поширений шкірний дефект, як вугровий висип.

Використовується антибіотик також для боротьби з інфекціями травного тракту та жовчовивідних шляхів, гарячковими станами ( , бореліоз, Ку-лихоманка, лептоспіроз та інші), абсцесами, фурункульозом, інфікованими опіками, флегмоною. При проблемах із травленням можна використовувати аналоги, які не дражнюють шлунок – Юнідокс Солютаб ® .

Доксициклін має значення як профілактичний засіб проти післяопераційних ускладнень. Призначається курс антибіотика при хірургічних втручаньна органах малого тазу, черевної порожнини. Використовується для профілактики розвитку ускладнень під час проведення медичних абортів. У разі поїздки до країн з несприятливою ситуацією щодо малярії та лептоспірозу також є мірою профілактики цих хвороб.

Показання для застосування. Доксициклін ®

При інфікуванні організму чутливими до медпрепрарату збудниками. З перелік захворювань, що піддаються лікуванням Доксицикліном ® входять:

• гнійні запалення лор-органів ( , );
• інфекції верхніх та нижніх ( , плеврит та ) дихальних шляхів;
• бактеріальні ураження органів травної системи (гастроентероколіт, проктити) та печінкових проток ( , );
• запальні процеси в сечостатевій сфері, такі як , гострий і хронічний, бактеріального походження;
• гінекологічні запалення;
• ІПСШ, викликані блідою трепонемою (препарат резерву у разі гіперчутливості до ), хламідіями, ;
• інфекції шкіри (у тому числі), м'яких тканин та остеомієліт;
• різні види лихоманок, кліщовий бореліоз, тиф, ;
• виразковий кератит (у складі комплексної терапії).

У профілактичних цілях показаний курс препарату у разі оперативних втручань, пов'язаних із органами малого тазу, включаючи медичні аборти. Особам, які планують подорож до регіонів з несприятливою епідемічною ситуацією з лептоспірозу та малярії, також слід приймати цей антибіотик.

Протипоказання Доксициклін ®

У ході багаторічних лабораторних дослідженьта клінічних випробувань було виявлено низку протипоказань до застосування ліків. Насамперед, не можна призначати його пацієнтам з підвищеною чутливістю до антибіотиків-тетрациклінів, оскільки можлива поява важких алергічних реакцій.

При тяжких дисфункціях печінки та рідкісної генетичної патології порфірії вживати тетрацикліни теж заборонено. У разі внутрішньовенного застосування до списку заборон потрапляє і міастенія – нервово-м'язове аутоімунне захворювання, що виражається у вигляді слабкості поперечно-смугастої мускулатури та дуже швидкої втоми. Інфузії можуть призвести до значного збільшення симптомів.

Не можна призначати Доксициклін при вагітності, як на ранніх, так і на пізніх термінах. Це пов'язано з його кумулятивним ефектом та здатністю проникати через плаценту. Нагромаджуючись у кістковій тканині плода, діюча речовинапровокує такий порок розвитку, як крихкість скелета. Також сприяє розвитку жирової інфільтрації печінки. Деяка кількість антибіотика потрапляє і в грудне молокотому на час антибіотикотерапії грудне годуваннятреба призупинити.

З цієї причини існує вікове обмеження – після досягнення 8 років. Використання медпрепарату призводить до незворотної зміни кольору зубної емалі та її гіпоплазії у дітей. раннього віку. Нагромаджуючись у кістках та утворюючи там стійкі комплекси з кальцієм, препарат негативно впливає на розвиток кісткової системи дитини.

Доксициклін ®

Антибактеріальні засоби часто спричиняють негативні побічні реакції з боку організму. Найчастіше вони представлені діареєю, оскільки під час лікування знищується корисна кишкова мікрофлора. Як правило, після скасування відбувається її повне відновлення.

Доксициклін відноситься до групи антибіотиків тетрациклінів, які частіше викликають негативні побічні ефекти. До них входять такі:

• , Проблеми з проковтуванням їжі, запалення язика, ротової порожнини, стравоходу (іноді з утворенням виразок стравоходу);
• , які виявляються при лабораторних аналізах (підвищення кількості білірубіну та активності АСТ та АЛТ – печінкових ферментів);
• система кровотворення може відреагувати зниженням вмісту у крові тромбоцитів та нейтрофілів, гемолітичною анемією;
• алергічні реакції у вигляді сверблячки, фотосенсибілізації та набряку Квінке;
• активізація умовно-патогенної мікрофлори та, отже, розвиток та суперінфекцій;
• потемніння зубної емалі та дентину у дітей.

Як правило, більшість негативних наслідків антибіотикотерапії тетрациклінами можна уникнути. Для цього потрібно неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря, який призначив препарат. Крім того, бажано пропити курс пре- та пробіотичних засобів, які підтримають мікрофлору кишечника.

Дозування Доксицикліну ®

Капсульована лікарська формає найбільш зручною у використанні та застосовується як для амбулаторного, так і для стаціонарного лікування. Дорослим рекомендується приймати ліки під час або одразу після їжі згідно з наступними схемами:

• При інфекційному ураженні дихальних шляхів та шкіри – 2 капсули по 100 мг на першу добу антибіотикотерапії та по одній – у наступні дні.
• У разі урогенітальних інфекцій призначається 100 мг антибіотика двічі на день. Хламідіоз лікується таким чином протягом тижня, венерична лімфогранульома та донованоз – 21 день, супутнє гонорею інфікування хламідіями – 7 діб.
• Первинний та вторинний сифіліс за наявності у пацієнта гіперчутливості до пеніцилінів передбачає ту ж схему прийому, але протягом 15 або 30 днів відповідно.
• Вугровий висип лікується тривалим курсом (від півтора до трьох місяців) щоденного вживання однієї капсули.
• При гонококовому уретриті у чоловіків призначається 300 мг одноразово або по 100 – двічі на день курсом 7 днів. Друга схема використовується для терапії жіночої форми захворювання.
• Доксициклін в гінекології - 1 капсула за годину до операції і 2 - після неї, при , і т.д. - по 2 капсули протягом семи днів.
• Лихоманки, тиф, бореліоз та інші важкі інфекції вимагають госпіталізації та індивідуального підходу. Дозування та графік прийому визначає лікар, орієнтуючись на стан пацієнта.

Діти, які досягли віку 8 ​​років, лікуються за тією ж схемою прийому ліків з 12-годинним інтервалом, проте добова доза для них становить 4 мг антибіотика на кілограм ваги в перший день і по 2 мг/кг - в інші.

Що стосується профілактики зараження лептоспіроз або малярією, перед поїздкою потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем. Він підбере схему прийому виходячи з індивідуальних особливостей організму та обставин подорожі.

Доксициклін ® та алкоголь – сумісність та наслідки

Усі медикаменти та інші хімічні сполуки, які у організм, розцінюються їм як загроза і вирушають у печінку для знешкодження. Гепатоцити метаболізують, перетворюючи на нетоксичні, очищаючи кров. У процесі переробки антибактеріальних препаратів, особливо таких, як тетрацикліни, навантаження на печінку багаторазово зростає, що може призвести до важкої дисфункції.

Алкогольні напої, основою яких є етанол, впливають на печінкові клітини так само, тобто шкідливий вплив підсумовується. Особливість тетрациклінів у цьому, що з організму вони виводяться повільно. Закономірне у такому разі питання, через скільки днів можна випити спиртного. Мінімальний термін утримання від алкоголю після завершення курсу антибіотикотерапії – 2 доби. Проте, враховуючи токсичність препарату для печінки, лікарі рекомендують витримати паузу щонайменше тижня, щоб дати гепатоцитам повністю відновитися.

Доксициклін ® — відгуки лікарів та пацієнтів

Даний лікарський засіб давно використовується для терапії запальних процесів і добре зарекомендував себе у різних сферах медицини. Фахівці різних профілів характеризують його як високоефективний препарат, проте відзначають ризик розвитку побічних ефектів. Звідси випливають і суворі протипоказання (вагітність, лактація, дитячий вікі т.д.). Проте лікарі констатують, що при дотриманні правил та способу застосування – не пити натще – можна уникнути багатьох негативних реакцій організму на ліки.

Покупці серед позитивних показників антибіотика відзначають його низьку вартість і високу ефективність. Проте чимало про препарат та негативні відгуки, пов'язані з його побічною дією. Пацієнти часто скаржаться, що від Доксицикліну нудить, знижується апетит, з'являються розлади випорожнень. У цьому випадку рекомендується приймати пробіотики, що знизить прояви дисбактеріозу та пити капсули строго після їди, щоб менше дратувати слизову оболонку шлунка. Ще один варіант – замінити препарат аналогом. Наприклад, діюча речовина знаходиться у формі моногідрату і всмоктується в кишечнику, що дозволяє уникнути реакцій з боку ШКТ.

Показання до застосування:
Інфекційно- запальні захворювання, спричинені чутливими до продукту мікроорганізмами, у тому числі внутрішньоклітинними патогенами:
Інфекції нижніх відділівдихальних шляхів (гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, плеврит, емпієма плеври);
Інфекції ЛОР-органів (ангіна – тонзиліт, синусит, отит);
Інфекції шлунково-кишкового тракту (холецистит, холангіт, перитоніт, проктит, періодонтит);
Інфекції сечових шляхів – пієлонефрит, уретрит;
Запальні захворювання органів малого тазу у жінок (ендометрит);
Гострий та хронічний простатит, епідидиміт;
Гнійні інфекції м'яких тканин, вугровий висип, включаючи acne vulgaris та acne conglobata;
Інфекційні виразкові кератити;
Профілактика хірургічних інфекцій після медичних абортів, операцій на товстій кишці;
Профілактика малярії, спричиненої Plasmodium falciparum, при короткочасних подорожах (менше 4 місяців) на території, де відмічена резистентність плазмодія до хлорохіну та/або піриметамін-сульфадоксину;
Мікоплазмоз;
Хламідіоз;
Сифіліс;
Гонорея;
Коклюш;
Бруцельоз;
Ріккетсіоз;
Остеомієліт;
Лихоманка Ку;
Плямиста лихоманка скелястих гір;
Тифи;
Ієрсініоз;
Бацилярна та амебна дизентерія;
Бореліоз;
Туляремія;
Холера;
Хвороба Лайма (I стадія);
Актиномікоз;
Лептоспіроз;
Трахома;
Пситтакоз;
Гранулоцитарний ерліхіоз;
Інфекції, спричинені Haemophilus influenzae.

Фармакологічна дія:
Напівсинтетичний антибіотик групи тетрацикліну широкого спектра дії. Чинить бактеріостатичну дію.
Активний щодо грампозитивних мікроорганізмів:
Аеробних коків - Staphylococcus spp. (у тому числі продукують пеніциліназ), Streptococcus spp., у тому числі Streptococcus pneumoniae.
Аеробних спороутворюючих бактерій – Bacillus anthracis; аеробних неспоротворних бактерій - Listeria monocytogenes; анаеробних спороутворюючих бактерій - Clostridium spp.
Препарат активний також щодо грамнегативних мікроорганізмів:
Аеробних коків - Neisseria gonorrhoeae.
аеробних бактерій- Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Препарат активний також щодо Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. та Chlamydia spp.
До продукту стійкі Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., більшість штамів Bacteroides fragilis.

Фармакокінетика:
Після прийому внутрішньо доксициклін практично повністю всмоктується із ШКТ. Їжа не впливає на абсорбцію препарату. Максимальна концентрація доксицикліну в плазмі визначається через 2 години після прийому внутрішньо. Зв'язування з білками плазми – 80-95%. Період напіввиведення становить від 15 до 25 год. Більшість доксицикліну виводиться з калом.

Доксициклін спосіб застосування та дози:
Всередину:
Після їжі. Хворий повинен запивати ліки достатньою кількістю рідини, щоб таким чином зменшилася можливість подразнення стравоходу. Добову дозу слід приймати відразу або розділено на 2 прийоми, через 12 годин:
Для більшості інфекцій рекомендується в перший день лікування доза 200 мг препарату. У наступні дні - по 100-200 мг/сут в залежності від тяжкості перебігу захворювання. Інфекції, спричинені хламідії, мікоплазмою та уреаплазмою, ефективно лікують стандартною дозою доксицикліну протягом 10-14 днів.
Можливе комбіноване призначення доксицикліну по 100 мг 2 рази/день разом із кліндаміцином або гентаміцином (за показаннями).
При більш тяжкому перебігу інфекцій (особливо при хронічних інфекціях сечовивідного тракту) рекомендується доза 200 мг препарату щодня протягом усього часу лікування.
При запальних захворюваннях малого тазу у жінок на гострій стадії призначають по 100 мг 2 рази на добу, чоловікам - по 100 мг 2 рази на добу або 300 мг одноразово.
Для профілактики інфекцій після медичного аборту - 100 мг внутрішньо за 1 год до аборту і 200 мг внутрішньо через 30 хв після.
При первинному та вторинному сифілісі препарат призначають у добовій дозі 300 мг протягом не менше 10 днів.
Для малюків старше 8 років і масою тіла більше 50 кг добова доза препарату становить в 1-й день лікування 4 мг/кг, в наступні дні - 2-4 мг/кг/сут в залежності від тяжкості клінічного перебігу захворювання.
При гонореї 100 мг 2 рази на день протягом 2-4 днів. Чоловіків, які страждають на гонорейний уретрит, ефективно лікують одноразовою дозою 300 мг доксицикліну. Якщо збудник є стійкішим, то чоловіки повинні приймати 200 мг препарату протягом 4 днів, а жінки – 200 мг препарату протягом 5 днів.
При вугровому висипі 50 мг на добу; тривалість лікування залежить від ефективності препарату, зазвичай вона становить 6-12 тижнів.
При лікуванні у хворих з нирковою недостатністю безпечно використовувати доксициклін у звичайній дозі.

В/в краплинно:
Протягом 1-2 годин (спочатку вміст ампули – 100 мг – розчиняють у 10 мл води для ін'єкцій, потім отриманий розчин розбавляють у 1000 мл фізіологічного розчину). Застосовують через 12 годин, зазвичай, у поєднанні з цефалоспоринами III покоління.

Доксициклін протипоказання:
Підвищена сприйнятливість до доксицикліну та тетрациклінів;
Вагітність (друга половина);
Годування груддю (на період лікування слід утриматися від грудного вигодовування);
Дитячий вік до 9 років (період розвитку зубів);
Порфирія;
Тяжка печінкова недостатність;
Лейкопенія.

Особливі вказівки та запобіжні заходи:
Застосування доксицикліну в період формування зубів може спричинити необоротну зміну їх кольору.
Лікування інфекцій, спричинених стрепто- та стафілококами, ешерихіями, шигелами, акінетобактером, можливе лише після визначення чутливості мікроорганізмів до доксицикліну.
Для профілактики виразок стравоходу слід приймати з великою кількістю рідини.
Під час лікування та протягом 4-5 днів після нього протипоказано пряме опромінення сонячним світлом або УФ променями (фотосенсибілізація).
При тривалому використанні слід регулярно контролювати клітинний склад периферичної крові, проводити функціональні печінкові проби, визначати азот та сечовину у сироватці.
Можливе помилкове збільшення рівня катехоламінів у сечі при їх визначенні флюоресцентним методом.
При дослідженні біоптату щитовидної залози у хворих, які тривалий час отримували доксициклін, слід враховувати можливість темно-коричневого фарбування тканини в мікропродуктах.

Лікарська взаємодія:
Не слід призначати доксициклін одночасно з антацидами, що містять солі алюмінію, кальцію та магнію, а також із продуктами заліза, бікарбонату натрію, магнісодержащими проносними т.к. при цьому утворюються складно розчинні комплекси.
Всмоктування скорочує одночасний прийом холестираміну та колестиполу.
Барбітурати, карбамазепін, фенітоїн, рифампіцин скорочують період напіввиведення за рахунок прискорення метаболізму печінки.
Регулярне вживання алкоголю підвищує період напіввиведення.
Доксициклін скорочує бактерцидну дію пеніциліів.
При використанні естрогенвмісних пероральних протизаплідних засобів слід використовувати додаткові засоби контрацепції або змінювати метод контрацепції (знижує надійність). Підвищує частоту кровотеч на тлі естрогеновмісних пероральних контрацептивів.
Потенціює ефект непрямих антикоагулянтів.

Доксициклін побічні дії:
Можливо: нудота, блювання, анорексія, біль у животі, діарея, алергічні реакції у вигляді набряку, свербежу, шкірного висипу (у сиропі можуть утримуватися сульфіти, які можуть викликати алергічні реакції аж до анафілаксії та тяжких нападів бронхіальної астми), запаморочення.
Рідко: набряк Квінке, фотосенсибілізація, еозинофілія.
При тривалому використанні продукту можливі: нейтропенія, тромбоцитопення, гемолітична анемія, транзиторне збільшення рівня трансаміназ у плазмі крові, розвиток кандидозу, кишкового дисбактеріозу, реінфекції резистентними штамами, стійка зміна кольору зубної емалі.

Форма випуску:
Юнідокс Солютаб:
Пігулки – 10 шт. - Упаковки безячейкові контурні - Пачки картонні.
Пігулки – 10 шт. - Упаковки осередкові контурні - Пачки картонні.
Доксициклін:
Капсули – 5 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.

Синоніми:
Вібраміцин, Доксицикліну гідрохлорид, Абадокс, Біоциклінд, Біостар, Доксацин, Доксиграм, Доксилен, Доксимоїін, Доксипан, Доксилін, Екстрацикліну, Ізодокс, Ламподокс, Мікромііїн, Мінідокс, Новациклін, Сараміцин, Синкроміцин, Вібраміцин Етидоксин, Супрациклін, Ало Доксі, Доксібене, Медоміцин.

Умови зберігання:
Юнідокс Солютаб:
Список Б. Препарат слід зберігати при температурі від 15° до 25°C.
Період придатності – 5 років.

Доксициклін склад:
Одна таблетка Юнідокс Солютаб містить доксицикліну моногідрату – 100 мг.
Одна капсула Доксицикліну містить доксицикліну гідрохлориду – 100 мг.

Додатково:
Виробник продукту Юнідокс Солютаб: YAMANOUCHI EUROPE B.V.
Виробник продукту Доксициклін: TARCHOMIN PHARMACEUTICAL WORKS POLFA S.A (Тархомінський фармацевтичний завод Польфа).

Увага!
Перед застосуванням медикаменту "Доксициклін"необхідно проконсультуватися із лікарем.
Інструкція надана виключно для ознайомлення з « Доксициклін».

Структурна формула

Російська назва

Латинська назва речовини Доксициклін

Doxycyclinum ( рід. Doxycyclini)

Хімічна назва

4-(Диметиламіно)-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагідро-3,5,10,12,12а-пентагідрокси-6-метил-1,11-діоксо-2-нафтаценкарбоксамід ( у вигляді гідрохлориду, моногідрату або гіклату)

Брутто-формула

C 22 H 24 N 2 O 8

Фармакологічна група речовини Доксициклін

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Код CAS

564-25-0

Характеристика речовини Доксициклін

Похідне тетрацикліну, що отримується синтетичним шляхом з окситетрацикліну. Доксициклін – світло-жовтий кристалічний порошок. Доксицикліну моногідрат - дуже незначно розчинний у воді, молекулярна маса 462,46. Доксицикліну гіклат (гідрохлорид геміетанолат гемігідрат) - розчинний у воді.

Фармакологія

Фармакологічна дія- бактеріостатичне, антибактеріальне широкого спектру.

Інгібує синтез білків у мікробній клітині, порушуючи зв'язок аміноацил-тРНК із 30S субодиницею рибосомальної мембрани.

Після прийому внутрішньо практично повністю абсорбується (90-100%), прийом їжі незначно впливає на всмоктування. Має високий рівень розчинності в ліпідах і низьку афінність щодо зв'язування кальцію. Стабільний у плазмі. Після перорального прийому 200 мг доксицикліну середні значення фармакокінетичних параметрів склали: C max – 3,61 мкг/мл, T max – 2,60 год; константа швидкості елімінації - 0,049 год -1, T 1/2 - 16,33 год. З білками плазми зв'язується на 80-92%. Проникає в більшість тканин і рідин організму, в жовч, секрет приносових пазух, плевральний випіт, синовіальну та асцитичну рідини, рідину ясенних борозен. Здається обсяг розподілу - 52,6-134 л. Накопичується в кістках, зубах, печінці, селезінці, передміхуровій залозі, створює терапевтичні концентрації у тканинах ока. Проникає через плаценту та виявляється в організмі плода. Погано проникає у спинно-мозкову рідину (10-20% від рівня у плазмі). 20-60% дози екскретується кишечником, решта 35-60% - нирками (з них 20-50% - у незміненому вигляді). При нормальній функції нирок (кліренс креатиніну близько 75 мл/хв) екскреція через нирки становить 40% за 72 год. T 1/2 не змінюється у разі порушення функції нирок, т.к. у хворих із порушенням функції нирок або азотемією переважним шляхом виведення є шлунково-кишкова секреція. При тяжкій хронічній нирковій недостатності (кліренс креатиніну приблизно 10 мл/хв) виведення через нирки може становити 1-5% за 72 години. Гемодіаліз не впливає на T 1/2 доксицикліну з плазми. T 1/2 після одноразового прийому становить 18 год. При повторних введеннях можлива кумуляція. Доксициклін утворює нерозчинні комплекси з кальцієм у кістках та зубах.

Активний щодо грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, включаючи Streptococcus sрр.(в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp.(в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Mycoplasma spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E.hystolica, Yersinia pestis (раніше Pasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis(раніше Pasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chlamydia spp., Rickettsia, Ureaplasma.Менш активний щодо Proteusі Pseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci.Активний щодо найпростіших (малярійний плазмодій, амеба та ін.). Найбільш чутливі Haemophilus influenzae(91-96%) та внутрішньоклітинні патогени. Існує перехресна стійкість до інших тетрациклінів, а також до пеніцилінів. Високо ефективний при пневмоніях та гострих бронхітах мікоплазмової етіології. За наявності показань до антибактеріальної терапії загострення хронічного бронхіту, в т.ч. на тлі бронхіальної астми, застосовується як препарат першого ряду у пацієнтів до 65 років без супутніх захворювань (такі загострення найчастіше асоційовані з Haemophilus influenzae). Має виражений ефект при загостренні бронхолегеневої інфекції (зазвичай стафілококової етіології) у пацієнтів з муковісцидозом, синдромом Рейтера, зумовленим хламідіями, шкірному лейшманіозі. Найбільш ефективний при лікуванні гранулоцитарного ерліхіозу. У літніх пацієнтів виявляє ефект при емпіричній терапії гострих простатитів та інфекції. сечовивідних шляхів, викликаної бактеріями Escherichia.В офтальмологічній практиці використовується для лікування виразкових кератитів стафіло-, стрепто- та пневмококової етіології. У поєднанні з хініном є високоефективним при лікуванні малярії. Блокує металопротеїнази матриксу (ферменти, що каталізують деградацію колагену та протеогліканів) у хрящі, призводить до зменшення уражень при деформуючому остеоартрозі (експериментальні дані).

Застосування речовини Доксициклін

Інфекції, спричинені чутливими, у т.ч. внутрішньоклітинними, мікроорганізмами: лихоманка Ку, плямиста лихоманка скелястих гір, тиф (в т.ч. висипний, зворотний), бруцельоз, єрсиніоз, бацилярна та амебна дизентерія, туляремія, холера, хвороба Лайма (I стадія); у складі комбінованої терапії – лептоспіроз, трахома, орнітоз, гранулоцитарний ерліхіоз; захворювання лор-органів та нижніх відділів дихальних шляхів (синусит, отит, тонзиліт, гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, плеврит), інфекції жовчовивідних шляхів та ШКТ (холецистит, холангіт, гастроентероколіт, провід (в т.ч. цистит, пієлонефрит, уретрит, урогенітальний мікоплазмоз), запальні захворювання органів малого тазу в гострій стадії у жінок (ендометрит), гострий простатит, епідидиміт, гонорея, сифіліс (при алергії до пеніциліну), гнійні інфекції шкіри тканин (флегмона, абсцес, фурункульоз, панарицій, інфіковані опіки, рани, вугровий висип), інфекційні захворювання очей, у т.ч. виразковий кератит. Профілактика післяопераційних гнійних ускладнень після хірургічних інфекцій, зокрема. після медичного аборту, операцій на товстій кишці. Профілактика малярії, спричиненої Plasmodium falciparum,при короткочасному перебування (менше 4 місяців) на території, де відзначено резистентність плазмодія до хлорохіну та/або піриметамін-сульфадоксину.

Протипоказання

Гіперчутливість, порфірія, важка печінкова недостатність, лейкопенія, вагітність (особливо II-III триместр), годування груддю, дитячий вік до 8 років (через можливість утворення нерозчинних комплексів з кальцієм та відкладення їх у кістковому скелеті, емалі та дентині зубів); для внутрішньовенного введення - міастенія.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності (можливе утворення нерозчинних комплексів з кальцієм та відкладення доксицикліну в кістковому скелеті) та годуванні груддю.

Побічні дії речовини Доксициклін

З боку нервової системита органів чуття:доброякісна інтракраніальна гіпертензія (у дорослих - анорексія, головний біль, блювання, набряк диска зорового нерва, зміна зору, у дітей - випинання тім'ячків), токсична дія на ЦНС (запаморочення або нестійкість).

З боку серцево-судинної системиі крові (кровотворення, гемостаз):гемолітична анемія, тромбоцитопенія, еозинофілія, нейтропенія, зниження протромбінової активності.

Взаємодія

Всмоктування зменшує одночасний прийом препаратів заліза, натрію гідрокарбонату, алюмінієвих, кальцієвих або магнієвих антацидів, магнієвмісних проносних, колестираміну і колестиполу. Барбітурати, карбамазепін, фенітоїн, рифампіцин – знижують концентрацію в плазмі та скорочують T 1/2 доксицикліну (індукція монооксигеназ та прискорення біотрансформації), що може призвести до зниження антибактеріального ефекту. При одночасному застосуванні з бактерицидними ЛЗ (в т.ч. пеніцилінами, цефалоспоринами) знижується ефект (одночасного застосування слід уникати). Доксициклін знижує надійність контрацепції і підвищує частоту «проривних» кровотеч на тлі естрогеновмісних пероральних контрацептивів. Потенціює ефект непрямих антикоагулянтів.

Передозування

Лікування:припинення прийому, симптоматична та підтримуюча терапія. Гемодіаліз неефективний.

Шляхи введення

Всередину, внутрішньовенно.

Запобіжні заходи Доксициклін

Для запобігання подразнювальній дії на ШКТ рекомендується приймати препарат в денні години, з великою кількістю рідини.