Вентолін – препарат німецького виробництва із бронхолітичною дією. Бронходилатируючий засіб використовується частка усунення нападів ядухи, легеневої недостатності. Продається Вентолін у вигляді аерозолю для інгаляцій в алюмінієвих балончиках, прозорих небулах для небулайзерів. Застосовується за призначенням лікарів під суворим контролем.

Аерозоль для інгаляцій Вентолін

Суспензія міститься в алюмінієвому інгаляторі. Надходить у дихальні шляхи дозовано при натисканні на кришку. Прописують при хронічному бронхіті, бронхіальній астмі, коли потрібне термінове введення ліків.

Активним компонентом є сальбутамол. Має виражену бронхолітичну властивість. Вентолін усуває спазм, покращує функції легень, стимулює виведення слизу, покращує дихання. Інструкція застосування надзвичайно проста. Інгалятор Вентолін упорскує певну дозу ліків при кожному натисканні. Доза залежить від тяжкості захворювання, клінічної картини, вік пацієнта.

Дозування підвищують за погодженням із лікарем. При порушенні інструкції, самостійному зміні режиму лікування виникають побічні ефекти. В одному балоні є 200 доз.

Вентолін небули для інгаляцій

Активна речовина сальбутамол. Показанням до застосування є:

• напади бронхіальної астми, коли потрібна висока доза препарату;
• бронхоспазм, викликаний захворюванням верхніх, нижніх дихальних шляхів;
• хронічний бронхіт;
• обструктивна легенева хвороба

В одному пластиковому контейнері – небулі, міститься 2,5 мл препарату. Заливати слід у компресорний небулайзер. Парові інгалятори використовувати забороняється. Зберігати медикамент слід подалі від прямого сонячного проміння. Згідно з інструкцією із застосування, заливати в небулайзер потрібно щоразу новий розчин. Невикористаний медикамент виливають.

Відео

Як розводити Вентолін для інгаляцій

В інструкції із застосування до Вентолін небули зазначено, що використовувати препарат можна у нерозбавленому вигляді. У чашу інгалятора виливають вміст одного або двох контейнерів, проводять дихальні процедури. Однак педіатри часто прописують дітям медикамент, розведений у рівних співвідношеннях із фізрозчином.

Розводити Вентолін потрібно безпосередньо перед застосуванням. Максимальна доза розчину, що заливається в інгалятор, повинна перевищувати 5 мл. Інакше медикамент витрачатиметься нераціонально, знизиться ефективність процедури. Розчин вентолін для інгаляцій не призначений для зберігання. Через 20 хвилин терапевтичні властивості знижуються.

Інструкція застосування для дітей

Фахівці прописують дітям при сухому кашлі, що супроводжується частими, сильними нападами. А також при вологому кашлі, коли важко виведення слизу з легенів, бронхів. Заходи через небулайзер роблять до 4-х разів на добу. Тривалість однієї процедури при сухому кашлі 5 хвилин, вологому – 10 хвилин. Усуває спазм, покращує дихання, усуває хрипи, нормалізує легеневу активність.

Інструкція дітям:

Забороняється дихати при температурі, схильності до носових кровотеч, тяжких хворобах серця, печінки, нирок. Не можна самостійно збільшувати дозу, якщо препарат діє. При низькій ефективності Вентоліна слід проконсультуватися з лікарем. Максимальна тривалість терапії при трахеїті, бронхіті 7 діб. При бронхіальній астмі, згідно з інструкцією застосування, інгаляції роблять симптоматично або тривалими курсами за кілька місяців.

Інструкція із застосування дорослим

Вентолін заливають у небулайзер у нерозбавленому вигляді. Стандартна доза становить 2,5 мл. Збільшується дозування за погодженням із лікарем до 5 мл. За добу можна робити не більше 4-х інгаляцій. При вагітності застосовується у разі гострої потреби. Лікування здійснюється під суворим контролем спеціалістів. Категорично забороняється дихати під час годування груддю, оскільки активні речовини потрапляють у грудне молоко. На час лікування слід перевести малюка на штучне харчування.

Як дихати Вентоліном через небулайзер

При частому використанні бронхолітичного засобу може бути звикання. Застосовувати препарат без особливої ​​потребине слід. Ліки призначають лише за наявності нападів дихальної недостатності.

Основні правила:

• Процедуру роблять при гострому нападі ядухи, а також для його запобігання при негативному впливі подразнюючих факторів.
• Якщо при комплексному лікуванні призначені паралельно до муколітичних препаратів, спочатку роблять інгаляції з Вентоліном. Через 30-60 хвилин можна дихати ліками, що відхаркують.
• Дихання має бути рівним, глибоким. Часто дихати не потрібно, оскільки посилиться неприємна симптоматика.
• Якщо процедура призначена 1 раз на добу, роблять її в тій половині дня, коли кашель турбує більше.

Після інгаляціїне можна пити, їсти протягом 1 години. Виходити на вулицю за будь-якої погоди дозволяється через 2 години після дихального заходу.

Інгаляції з Вентоліном та фізрозчином

Лікування хвороб нижніх дихальних шляхів потребує комплексного підходу. Призначають кілька ліків із різним механізмом дії. Фізрозчином розводять Вентолін зниження концентрації активної речовини, коли процедуру роблять дітям до 18 місяців. Відсутня офіційна інформація про те, як впливає активна речовина на організм немовляти, тому медикамент призначають у разі гострої необхідності, зменшеної дози.

Крім цього, дуже часто призначають інгаляції Вентоліном, а через 2 години – фізрозчином. Хлористий натрій прискорює процес одужання, знижує ймовірність розвитку побічних ефектів.

Дія фізрозчину

• Стимулює нормальне виділення мокротиння, необхідне очищення легенів, бронхів.
• Полегшує виведення слизу.
• Знищує хворобливу мікрофлору, зволожує слизові оболонки, зупиняє кашель.

Таким чином, Вентолін усуває бронхоспазм, полегшує дихання, фізрозчин прискорює виведення слизу.

Інгаляції Вентоліном та Пульмікортом

Під час лікування хвороб нижніх дихальних шляхів призначають комплексне лікування, до складу якого входять кілька медикаментів різної дії. Вентолін та Пульмікорт призначають спільно. При цьому, думки фахівців розходяться щодо того, чи можна заливати в небулайзер ці медикаменти одночасно.

Аерозоль для інгаляцій дозований – 1 доза:

• активна речовина: сальбутамолу сульфат – 120,5 мкг (еквівалентно 100 мкг сальбутамолу);
• допоміжні речовини: тетрафторетан – 1 доза.

У балоні аерозольному алюмінієвому (у комплекті з дозуючим пристроєм); у пачці картонної 1 балон.

Опис лікарської форми

Аерозоль для інгаляцій дозований: алюмінієвий інгалятор, оснащений дозуючим пристроєм із захисним ковпачком, що містить суспензію білого або майже білого кольору.

Фармакологічна дія

Бронходилатируюча, бета-адреноміметична.

Фармакокінетика

Після інгаляційного введення 10-20% дози сальбутамолу досягають нижніх дихальних шляхів. Інша частина дози залишається в інгаляторі або відкладається в ротоглотці, а потім проковтується. Фракція, що відклалася в дихальних шляхах, абсорбується в легеневі тканиниі кров, але не метаболізується у легенях.

Ступінь зв'язування сальбутамолу із білками плазми становить близько 10%.

Сальбутамол, що потрапив у кров, піддається метаболізму в печінці і екскретується, переважно з сечею, у незміненому вигляді або у вигляді фенольного сульфату.

Проковтнута частина інгаляційної дози абсорбується із ШКТ і піддається активному метаболізму при першому проходженні через печінку, перетворюючись на фенольний сульфат. Незмінений сальбутамол та кон'югат екскретуються переважно із сечею.

Введений внутрішньовенний сальбутамол має T1/2 4-6 год. Виводиться частково нирками і частково в результаті метаболізму до неактивного 4"-О-сульфату (фенольний сульфат), який також виводиться переважно із сечею. З калом екскретується лише незначна частина введеної дози Велика частина дози сальбутамолу, введеної в організм внутрішньовенно, пероральним або інгаляційним шляхом, екскретується протягом 72 год.

Фармакодинаміка

Сальбутамол є селективним агоністом β2-адренорецепторів. У терапевтичних дозах він діє на β2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, незначно впливаючи або взагалі не впливаючи на β1-адренорецептори міокарда. Чинить виражений бронходилатируючий ефект, попереджаючи або купуючи спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах. Збільшує життєву ємність легень. Збільшує мукоциліарний кліренс (при хронічному бронхіті до 36%), стимулює секрецію слизу, активує миготливий епітелій.

У рекомендованих терапевтичних дозах не негативно впливає на ССС, не викликає підвищення АТ. У меншій мірі, порівняно з ЛЗ цієї групи, має позитивну хроно- та інотропну дію. Викликає розширення коронарних артерій.

Має ряд метаболічних ефектів: знижує концентрацію калію в плазмі, впливає на глікогеноліз та виділення інсуліну, надає гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) та ліполітичний ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

Після застосування інгаляційних форм дія розвивається швидко, початок ефекту – через 5 хв, максимум – через 30–90 хв (75% максимального ефекту досягається протягом 5 хв), тривалість – 4–6 год.

Інструкція

Перевірка інгалятора: перед першим використанням інгалятора або в тому випадку, якщо інгалятором не користувалися тиждень або довше, слід видалити ковпачок з мундштука, злегка стиснувши ковпачок з боків, добре струсити інгалятор і натиснути на клапан аерозолю для вивільнення 1 інгаля у справності інгалятора.

Використання інгалятора

1. Видалити ковпачок із мундштука, злегка стиснувши ковпачок із боків.
2. Оглянути мундштук зсередини та зовні, щоб переконатися, що він чистий.
3. Добре струсити інгалятор.
4. Тримати інгалятор між вказівним та великим пальцями у вертикальному положенні дном вгору, при цьому великий палець повинен розташовуватися на підставі під мундштуком.
5. Зробити повільний глибокий видих, обхопивши мундштук губами, не стискаючи зубами.
6. Виробляючи максимально глибокий вдих через рот одночасно натиснути на верхню частину інгалятора для вивільнення 1 інгаляційної дози сальбутамолу.
7. Затримати подих на кілька секунд, вийняти мундштук із рота, потім повільно видихнути.
8. Для отримання другої дози, тримаючи інгалятор у вертикальному положенні, почекати близько 30 с і потім повторити пункти 3-7.
9. Щільно закрити мундштук захисним ковпачком.

Увага! Виконуючи пункти 5, 6 та 7 – не можна поспішати. Слід починати вдих якнайповільніше, безпосередньо перед натисканням на клапан інгалятора. У перші кілька разів рекомендується попрактикуватися перед дзеркалом. Якщо видно "туман", що виходить з верхньої частини інгалятора або з куточків рота, слід почати все заново з пункту 3.

Якщо лікар дав інші інструкції з використання інгалятора, слід суворо дотримуватися їх. Потрібно зв'язатися з лікарем, якщо виникнуть труднощі з використанням інгалятора.

Очищення інгалятора: Інгалятор необхідно чистити не менше 1 разу на тиждень.

1. Вийняти металевий балончик із пластмасового корпусу та зняти кришку мундштука.
2. Ретельно промити пластмасовий корпус та кришку мундштуку під струменем теплої води.
3. Просушити пластмасовий корпус та кришку мундштука повністю як зовні, так і всередині. Не допускати перегрівання.
4. Помістити металевий балончик у пластмасовий корпус та надіти кришку мундштука.

Не слід занурювати металевий балон у воду.

Показання для застосування.

Бронхіальна астма:

• усунення нападів бронхіальної астми, в т.ч. при загостренні бронхіальної астми тяжкої течії;
• запобігання нападам бронхоспазму, пов'язаних з впливом алергену або спричиненим фізичним навантаженням;
• застосування як одного з компонентів при тривалій підтримувальній терапії бронхіальної астми;

ХОЗЛ, що супроводжується оборотною обструкцією дихальних шляхів.

Хронічний бронхіт.

Протипоказання до застосування.

• підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату;
• ведення передчасних пологів;
• загрозливий аборт;
• дитячий вік до 2 років.

З обережністю: тахіаритмія, міокардит, вади серця, аортальний стеноз, ІХС, тяжка хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсований цукровий діабет, глаукома, епіприпадки, ниркова або печінкова недостатність; одночасний прийом неселективних β-адреноблокаторів, вагітність, період лактації.

Вентолін Застосування при вагітності та дітям

Вагітним жінкам препарат призначається тільки в тому випадку, коли очікувана користь пацієнтки перевищує потенційний ризик для плода.

У ході постреєстраційного спостереження було виявлено рідкісні випадки різних вад розвитку у дітей, включаючи формування вовчої пащі та вад розвитку кінцівок, на фоні прийому матерями під час вагітності сальбутамолу. У деяких випадках матері приймали кілька супутніх лікарських препаратів протягом вагітності. Причинно-наслідковий зв'язок із прийомом препарату не встановлено.

Сальбутамол, ймовірно, проникає в грудне молоко, тому його не рекомендується призначати жінкам, що годують, за винятком тих випадків, коли очікувана користь для самої пацієнтки переважує потенційний ризик для дитини. Немає даних про те, чи надає присутній у грудному молоцісальбутамол шкідливий вплив на новонародженого.

Вентолін Побічні дії

Небажані реакції перераховані в залежності від анатомо-фізіологічної класифікації та частоти народження, яка визначена таким чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 та

З боку імунної системи: дуже рідко - реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив'янку, бронхоспазм, гіпотонію та колапс.

З боку обміну речовин: рідко – гіпокаліємія (терапія β2-агоністами може призводити до значної гіпокаліємії); дуже рідко – лактоацидоз. Дуже рідкісні випадки лактоацидозу були зареєстровані у пацієнтів, які отримали сальбутамол внутрішньовенно та Вентолін Небули для лікування загострень бронхіальної астми.

З боку нервової системи: часто - тремор, головний біль; дуже рідко – гіперактивність.

З боку ССС: часто – тахікардія; іноді – сильне серцебиття (пульсація, пальпітація); рідко – розширення периферичних судин; дуже рідко – аритмія, включаючи миготливу аритмію, суправентрикулярну тахікардію та екстрасистолію.

З боку дихальної системи, органів грудної кліткиі середостіння: дуже рідко – парадоксальний бронхоспазм.

З боку шлунково-кишкового тракту: іноді – подразнення слизової оболонки рота та глотки.

З боку кістково-м'язової системи: іноді – м'язові судоми.

Сальбутамол не протипоказаний пацієнтам, які отримують інгібітори МАО.

У хворих з тиреотоксикозом посилює дію стимуляторів ЦНС та тахікардію.

Теофілін та інші ксантини при одночасному застосуванні підвищують ймовірність розвитку тахіаритмії; засоби для інгаляційної анестезії, леводопа – тяжкої шлуночкової аритмії.

Одночасне призначення з антихолінергічними засобами (в т.ч. інгаляційними) може сприяти підвищенню внутрішньоочного тиску.

Діуретики та глюкокортикостероїди посилюють гіпокаліємічну дію сальбутамолу.

Дозування Вентолін

Інгаляційно. Вирішити питання про збільшення дози або частоти застосування препарату може лише лікар. Не рекомендується застосовувати інгалятор Вентолін® частіше 4 рази на добу. Потреба частого застосування максимальних дозВентоліна або у раптовому збільшенні дози свідчить про погіршення перебігу захворювання.

Дорослі (у т.ч. пацієнти похилого віку)

Запобігання нападам бронхоспазму, пов'язаним з впливом алергену або спричиненим фізичним навантаженням: рекомендована доза – 200 мкг (2 інгаляції) за 10–15 хв до дії провокуючого фактора.

Запобігання нападам бронхоспазму, пов'язаним із впливом алергену або спричиненим фізичним навантаженням: рекомендована доза – 100–200 мкг (1–2 інгаляції) за 10–15 хв до дії провокуючого фактора.

Передозування

Симптоми: частіші – гіпокаліємія, зниження артеріального тиску, тахікардія, м'язовий тремор, нудота, блювання; менш часті – збудження, гіперглікемія, респіраторний алкалоз, гіпоксемія, головний біль; рідкісні – галюцинації, судоми, тахіаритмія, тріпотіння шлуночків, розширення периферичних судин.

Лікування: найкращими антидотами є кардіоселективні β-адреноблокатори. Однак блокатори β-адренорецепторів необхідно застосовувати з обережністю у пацієнтів із нападами бронхоспазму в анамнезі. Застосування великих доз сальбутамолу може викликати гіпокаліємію, тому при підозрі передозування слід контролювати рівень калію в сироватці крові.

Запобіжні заходи

Потрібно проінструктувати пацієнтів про правильне використання інгалятора Вентолін®.

Бронходилататори не повинні бути єдиним або основним компонентом терапії бронхіальної астми нестабільного або тяжкого перебігу.

Якщо дія звичайної дози Вентоліна стає менш ефективною або менш тривалою (дія препарату повинна зберігатися не менше 3 годин), пацієнту слід звернутися до лікаря.

Підвищення потреби застосування інгаляційних агоністів β2-адренорецепторів з короткою тривалістю дії для контролю симптомів бронхіальної астми свідчить про загострення захворювання. У разі слід переглянути план лікування пацієнта. Раптове та прогресуюче погіршення бронхіальної астми може становити загрозу для життя пацієнта, тому в подібних ситуаціях необхідно терміново вирішувати питання про призначення або збільшення дози кортикостероїдів. У таких пацієнтів рекомендується проводити щоденний моніторинг пікової швидкості видиху.

Сальбутамол необхідно застосовувати з обережністю у пацієнтів із тиреотоксикозом.

Терапія агоністами β2-адренорецепторів, особливо при введенні парентерально або за допомогою небулайзера, може призводити до гіпокаліємії. Особливу обережність рекомендується виявляти при лікуванні тяжких нападів бронхіальної астми, оскільки в цих випадках гіпокаліємія може посилюватися внаслідок одночасного застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів, діуретиків, а також внаслідок гіпоксії. У таких ситуаціях необхідно контролювати рівень калію у сироватці крові.

Вплив на здатність керувати автомобілем та/або іншими механізмами. Немає даних.

Інструкція по застосуванню:

Вентолін – це лікарський засіб для усунення нападів астми (бронхіальної) та інших оборотних захворювань із обструкцією бронхів.

Основне діюча речовина: сальбутамол.

Фармакологічна дія

Сальбутамол впливає на бета 2-адренорецептори і цим викликає розширення бронхів при бронхоспазмі. На бета 1-адренорецептори серця впливає незначно. Протиалергічна дія полягає у запобіганні виділенню з опасистих клітин гістаміну та інших медіаторів (повільно реагує субстанції).

10-20% дози всмоктується в загальний кровообіг, з яким потрапляє в печінку і перетворюється на прості сполуки, що виводяться нирками. Залишок введеної дози препарату, що потрапляє в травну системуі також всмоктується із кишечника в кров.

Початок дії Вентоліна для інгаляцій припадає на 5 хвилину. Ефект сальбутамолу триває протягом від 4 до 6 год.

Форма випуску

Вентолін випускається у таких формах:

• Таблетки – по 20, 50 та 100 шт. у 1 упаковці, 1 таб. містять 2 та 4 мг сальбутамолу.
• Сироп по 150 мл у флаконі – 2 мг на 1 мл.
• Двошарові пігулки 0.008 г по 20 або 50 шт. в упаковці.
• Вентолін для інгаляцій:

Вентолін небули (дозований аерозоль у пластикових ампулах) – 200 доз в 1 флаконі. По 2,5 мл у небулі.
- Дозований аерозоль без фреонів (хлорфторвуглеців, які руйнують озоновий шар) – 200 доз в 1 флаконі. 100мкг сальбутамолу в 1 дозі.

• Сироп для внутрішнього прийому – по 2 мг на 2 мл, у флаконі 50 мл.

Показання для застосування.

В інструкції до Вентоліну зазначено, що препарат приймають при бронхіальній астмі (для усунення нападів) і для запобігання нападам бронхоспазму внаслідок алергічних реакцій та фізичних навантажень.

Також призначають для тривалої терапії бронхіальної астми та інших обструктивних захворювань легень (емфізема, бронхіт).

Інструкція із застосування Вентоліна та дози

Вентолін для інгаляцій призначають дорослим для усунення нападу бронхоспазму по 100-200 мкг одноразово.

Для профілактичного лікування добова доза – по 200 мкг 3-4 рази; перед фізичним навантаженням або контактом з алергеном – 200 мкг за 15 хв до впливу фактора.

Дітям для зупинки нападу бронхоспазму рекомендують застосовувати Вентолін:

• 1-2 мг засобу віком від 2 до 6 років,
• 2 мг препарату віком від 6 до 12 років,
• 2-4 мг віком від 12 років.

Для профілактики – 100-200 мкг тричі на добу.

Сироп призначають дорослим по 2мл 3-4 десь у добу. За крайньої необхідності дозу підвищують до 4 мл.

Не можна застосовувати Вентолін для інгаляцій частіше за 4 рази на добу.

Для людей похилого віку доза препарату становить по 2 мг тричі на добу.

Вентолін Небули призначений для інгаляцій:

• Для дорослих доза становить 2,5 мг (максимум до 5 мг), застосування небулайзеру до 4 разів на добу.
• Для дітей доза становить 2,5 мг, застосовується до 4 разів на добу.

Використання Вентоліна Небули:

1. Вийняти небулу з пакетика;
2. Струсити її та тримаючи за верхній край, повернути для відкриття;
3. Вставити в небулайзер відкритим кінцем донизу і злегка натиснути;
4. Зібрати небулайзер;
5. Використовувати небулайзер із ліками всередині.

Загалом сумарна добова доза для застосування Вентоліна не повинна перевищувати 8 - 10 інгаляцій (у пацієнтів, які не застосовують Серевенту). У разі недостатньої ефективності у таких хворих має бути переглянуто план лікування. Застосування спецісерів підвищує ефективність використання.

Побічна дія

В інструкції до Вентоліну вказані наступні побічна діяпрепарату:

• легкий тремор рук,
• головний біль,
• збудження та гіперактивність у дітей,
• розширення судин та збільшення ЧСС,
• порушення серцевого ритму,
• парадоксальний бронхоспазм,
• алергічні реакції (артеріальна гіпотензія, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм).

Протипоказання до застосування Вентоліна

Застосування Вентоліна протипоказано у таких випадках: підвищеної чутливостідо компонентів засобу; при вагітності, що протікає з ускладненнями.

При годівлі дитини груддю препарат приймають з обережністю, немає даних щодо її безпеки для дітей грудного віку.

особливі вказівки

Застосування Вентоліна можливе лише за рецептом лікаря, як один із компонентів комплексної терапії.

Зниження ефективності Вентоліна потребує повторного обстеження пацієнта.

Раптове погіршення стану пацієнта при прийомі препарату може бути небезпечним для життя, тому необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря. З обережністю застосовують при тиреотоксикозі.

Необхідно регулярно проводити контроль рівня калію у крові.

Передозування

Передозування лікарського засобупроявляється вираженою тахікардією. У таких випадках Вентолін замінюють кардіоселективним бета-блокуючим засобом.

Лікарська взаємодія

Умови та термін зберігання

Лікарський засіб зберігають у захищеному від сонячних променів приміщенні при температурі повітря не вище 30°C; не можна заморожувати. Максимальний термін придатності для аерозолю – 3 роки, для аерозолю без фреонів – 2 роки.

Зміст

Бронхіальна астма – це небезпечна патологія, яка вимагає від людини постійного контролю. Щоб не сталося бронхоспазму, що супроводжується ядухою, необхідно завжди мати при собі лікарський засіб, що надає бронходилатируючу дію Одним із найкращих медикаментів цієї групи є Вентолін (Ventolin).

Склад та форма випуску

Фармакологічна дія Вентоліна зумовлена ​​його складом. Активний компонент препарату впливає на бета-2рецептори, викликаючи розширення бронхів. Протиалергічна властивість пояснюється скороченням виділення гістаміну з гладких клітин. Випускається медикамент у кількох лікарських формах: розчин для інгаляцій у небулайзерах, таблетки, сироп та аерозольний балон, що має мундштук-розпилювач. Склад Ventolin, який вказано в інструкції:

Назва компонента	Кількість		Дія
		1 інгалятор
Сальбутамолу сульфат			Пригнічує активність бронхів, усуває та попереджає появу бронхоспазму.
Пропелент тетрафторетан			Евакуюючий газ, що сприяє розпорошенню ліків.
Натрію хлорид			Фізіологічний розчин – допоміжна речовина для приготування рідких ліків.

Вентолін – гормональний препарат чи ні

Обструкція (звуження) дихальних шляхів - це небезпечне захворювання, тому при його прогресуванні нерідко потрібна терапія гормональними засобами. Бета-2-адреноміметик Вентолін не відноситься до цієї групи ліків, тому безпечний для здоров'я. Основна речовина, що діє, сальбутамол впливає безпосередньо на рецептори бронхіальної мускулатури, сприяючи її розслабленню.

Показання до застосування

Препарат Вентолін призначають при різних захворюваннях органів дихання та їх ускладненнях. За інструкцією, показання до застосування препарату такі:

• купірування нападів астми;
• хронічний бронхіт;
• запобігання бронхоспазму, який викликаний надмірним фізичним навантаженням або алергією;
• хронічне обструктивне захворювання легень;
• застосування у складі комплексної терапії при підтримуючому лікуванні астми;
• емфізема легень.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією бета-адренорецептор Вентолін призначають дорослим та дітям від 2 років. За показаннями препарат може застосовуватися для немовлят грудного віку, для вагітних під час лактації, але у випадку, якщо користь від лікування перевищує ризики для здоров'я цих груп пацієнтів. Кожна форма лікарського засобу має своє дозування та спосіб застосування.

Вентолін аерозоль

Застосовують для вдихання ліків через рот. Призначають Вентолін для інгаляцій дорослим пацієнтам та особам похилого віку у добовій дозі не більше 800 мкг. Для усунення нападу препарат призначається в одноразовій дозі від 100 до 200 мкг. Для запобігання бронхоспазму рекомендується 2 інгаляції (200 мкг) до очікуваного контакту з алергеном або до фізичного навантаження. При тривалій підтримувальній терапії призначають від 100 до 200 мкг до 4 разів на день. Тривалість лікування Вентоліном визначається за інструкцією, а лікарем індивідуально.

Вентолін у небулах

Не можна використовувати розчин Вентолін для небулайзера як розчин для ін'єкцій або перорально. Ліки призначені для застосування шляхом вдихання за допомогою інгалятора та лицьової маски, ендотрахейної або Т-подібної трубки. Допускається використання розчину для вентиляції легень із переривчастим тиском (під наглядом лікаря). Дозування, що рекомендується, в домашніх умовах – 2,5–5 мг 4 рази на добу, у стаціонарі – до 40 мг добової дози.

Пігулки

За інструкцією Бронхолітик Вентолін у таблетованій формі призначають дорослим та дітям від 2 років. Середнє дозування для дорослих 2-4 мг 3-4 рази на день. Якщо необхідно, то дозу можна збільшувати до 8 мг 4 рази на день (максимально 32 г). Пігулки пролонгованої дії прописують по 4-6 мг кожні 12 годин. Курс лікування призначається лікарем індивідуально у кожному конкретному випадку.

Сироп

Призначають дорослим пацієнтам та дітям від 2 років. Сироп об'ємом 150 мг застосовують внутрішньо за півгодини до їди. Дозування для дорослих – 4 мл 3 десь у день. При гострій необхідності кількість препарату можна збільшити до 8 мл, але не частіше за 3 рази на добу. Сироп об'ємом 50 мл призначається дорослим по 2 мл двічі на день.

особливі вказівки

Якщо призначене дозування препарату не приносить полегшення, необхідно звернутися до лікаря. Підвищена потреба у ліках свідчить про загострення патологічного процесу. У цьому випадку пацієнту потрібне коригування лікування, оскільки погіршення стану становить загрозу для його життя. З обережністю застосовується препарат при тиреотоксикозі. При лікуванні нападів бронхоспазму може посилюватись гіпокаліємія, особливо з одночасним застосуванням глюкокортикостероїдів, діуретиків, похідних ксантину.

Призначення препарату під час вагітності та годування дитини груддю здійснюється у крайніх випадках. Використовувати медикамент слід з обережністю, тому що іноді виникає гіперглікемія та/або тахікардія у матері та дитини. Спеціальних досліджень про вплив препарату на плід проведено не було, але медиками було зафіксовано відхилення в ембріональному розвитку малюка у матерів, які застосовували ці ліки під час виношування дитини. Офіційно зв'язок Вентоліна з цими патологіями не встановлено.

У дитячому віці

Через відсутність відомостей про ефективність лікарського засобу в ранньому дитинстві Вентолін не призначають малюкам до 1,5 років. Дитячі дозування різних лікарських форм:

• аерозоль: усунення нападу – 100–200 мкг одноразово, попередження бронхоспазму – 100 мкг за 15 хвилин, підтримуюча терапія – 100–200 мкг до 4 разів на день;
• розчин для інгаляцій: 2,5–5 мг не більше ніж 4 рази на добу;
• таблетки: до 12 років - 1-2 мг, старше 12 років - 2-4 мг 3-4 рази на день;
• сироп: 2 мл 2-3 рази на день.

Лікарська взаємодія

В інструкції зазначено, що не рекомендується застосовувати препарат разом з неселективними бета-адреноблокаторами (пропрапронол). Також він протипоказаний пацієнтам, які проходять курс лікування інгібіторами моноаміноксидази (МАО). Під час використання Вентоліна при тиреотоксикозі може виникнути тахікардія.

При одночасному застосуванні з Теофіліном та іншими ксантинами підвищується ймовірність розвитку тахіаритмії. Спільне використання з антихолінергічними речовинами сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску. Застосування з Леводопою та іншими засобами інгаляційної анестезії сприяє виникненню важких аритмій.

Побічна дія

При використанні Вентоліна можуть виникнути побічні реакції організму з боку різних систем та органів. Серед них:

• імунна система: зниження артеріального тиску, бронхоспазм, кропив'янка, гіпотонія, колапс;
• обмін речовин: гіпокаліємія, глікогеноліз, лактоацидоз (молочний ацидоз), знижується виділення інсуліну.
• нервова система: тремор кінцівок, головний біль;
• серце: тахікардія, порушення серцебиття, аритмія, екстрасистолія;
• шлунково-кишковий тракт: подразнення слизової оболонки глотки, рота;
• скелетно-м'язова система: судоми.

Передозування

Найкращі антидоти передозування Вентоліном – кардіоселективні β-адреноблокатори (Атенолол, Бісопролол). Найкращі часті симптомипри перевищенні допустимої дози:

• низький артеріальний тиск;
• м'язові судоми;
• тріпотіння шлуночків;
• збудження;
• гіперкаліємія;
• респіраторний алкалоз;
• гіпоксемія;
• галюцинації;
• розширення периферичних судин.

Протипоказання

Відповідно до інструкції із застосування Вентоліна є ряд протипоказань. Не призначають препарат при таких станах:

• загрозливий аборт;
• ведення передчасних пологів;
• гіперчутливість до будь-якого компонента медикаменту.

Існують захворювання, за яких ліки слід використовувати з обережністю. До відносних протипоказань відносяться:

• цукровий діабет;
• тяжка серцева недостатність;
• ішемія;
• вади серця;
• тиреотоксикоз;
• міокардит;
• тахіаритмія;
• артеріальна гіпертензія;
• глаукому.

Умови продажу та зберігання

Препарат відпускається за рецептом лікаря. Зберігати слід при температурі не вище 30°С у недоступному місці для дітей та домашніх тварин. Не можна піддавати медикамент прямому впливу сонячних променів та заморожувати. Термін придатності лікарського засобу – 2 роки із моменту виготовлення.

Аналоги

За необхідністю лікар може замінити Вентолін аналогічним медикаментом. Прямими аналогами препарату є:

• Вентілор. Застосовують для усунення нападів астми, при хронічному обструктивному бронхіті та інших захворювань, що протікають з бронхоспазмом. За інструкцією – не можна вживати спиртне під час прийому вентилятора.
• Небутамол. Призначають для пригнічення гіперактивності бронхіального дерева, усунення спазму гладкої мускулатури бронхів, швидкого відходження мокротиння. Не застосовують медикамент для пацієнтів, які мають високий ризик алергічних реакцій.
• Сальбутамол. Засіб призначають для усунення і попередження нападу бронхіальної астми. Не можна використовувати при епілепсії, недостатності функції печінки та нирок під час вагітності.
• Саламол-Еко. Бронходилатируючий препарат, що стимулює бета 2-адренорецептори. При застосуванні є ризик розвитку зниженої концентрації калію у крові.

Ціна

Назва препарату	Форма випуску	Виробник	Ціна, рублів
Вентолін	аерозоль для інгаляцій 200 доз	Великобританія
Вентолін небули	розчин для інгаляцій 2,5мг/2,5мл 20 шт.	Великобританія
Вентолін	сироп 2 мг/5 мл 150 мл
Сальбутамол	аерозоль 200 доз

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Вентолін розчин для інгаляцій- Препарат для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів.
Селективний агоніст бета2-адренорецепторів. У терапевтичних дозах діє на бета2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, незначно впливаючи або взагалі не впливаючи на бета1-адренорецептори міокарда. Внаслідок швидкого настання дії, препарат особливо підходить для усунення та запобігання нападу астми.

Фармакокінетика

Після інгаляційного введення від 10 до 20% прийнятої дози потрапляє в нижні дихальні шляхи, решта затримується в інгаляторі або в ротовій порожнині та глотці, а потім проковтується. Частина дози, що залишається у дихальних шляхах, адсорбується тканинами легень, не піддаючись метаболізму, і потрапляє у кровотік.
При досягненні системного кровотоку сальбутамол піддається метаболізму печінки. Виводиться із сечею у незміненому вигляді та у вигляді фенолу сульфату. Проковтнута частина інгаляційної дози всмоктується з шлунково-кишкового трактута піддається інтенсивному метаболізму під час першого проходження через печінку до фенольного сульфату. Незмінений сальбутамол та кон'югат виводиться в основному із сечею.
Близько 10% сальбутамолу зв'язується з білками плазми.
Період напіввиведення сальбутамолу становить 4-6 годин. Частково метаболізується до неактивного 4"-O-сульфат (фенолова кислота), який виводяться в основному із сечею. Невелика кількість виводиться фекаліями. Велика частина дози сальбутамолу виводиться з організму протягом 72 годин.

Показання до застосування

Показання до застосування препарату Вентолінє:
- лікування та профілактика нападів бронхіальної астми;
- лікування астматичного статусу у складі комплексної терапії;
- лікування бронхіальної обструкції, що не піддається традиційній бронхолітичній терапії.

Спосіб застосування

Респіраторний розчин Вентолінпризначений лише для інгаляційного застосування за допомогою вдихання через рот.
Потреба частого застосування бета2-агоністів може бути симптомом погіршення астми. У цих обставинах необхідно переглянути план лікування з розглядом питання про початок кортикостероїдної терапії.
Внаслідок можливих побічних ефектів, пов'язаних із передозуванням препарату, підвищення його дози або частоти вживання має призначатися лише після медичної консультації.
Тривалість дії Вентоліна дихального розчину – від 4 до 6 годин.
Розчин не призначений для внутрішньовенного введенняабо для вживання.
Аерозоль може вдихатися через лицьову маску, дихальну трубку (Т-конфігурації) або ендотрахеальну трубку. У деяких випадках необхідно створювати позитивний тиск при вентиляції. Коли існує ризик гіпоксії, необхідно додавати до дихальної суміші кисень.
Оскільки багато небулайзерів діють лише за наявності постійного потокуповітря, не виключено, що ліки, що розпорошуються, потраплятиме в навколишнє середовище, тому Вентолін дихальний розчин слід застосовувати в приміщеннях, що добре провітрюються. Цю рекомендацію особливо суворо слід дотримуватись у стаціонарах, де небулайзерами можуть одночасно користуватися кілька пацієнтів.
Вентолін дихальний розчин застосовують через респіратор чи небулайзер лише під ретельним контролем лікаря.
Введення можна проводити 4 рази на день.
Дорослі та діти старше 12 років
Вентолін дихальний розчин у кількості 0,5-1,0 мл (відповідає 2,5-5,0 мг сальбутамолу) розбавляють стерильним фізіологічним розчином для ін'єкцій до отримання загального обсягу 2,0-2,5 мл. Отриманий розчин вдихається за допомогою небулайзера, доки не закінчиться утворення аерозолі. При використанні правильно налаштованого небулайзер тривалість процедури становить близько 10 хвилин.
Для періодичного введення можна використовувати нерозведений Вентолін дихальний розчин. Для цього 2,0 мл препарату Вентолін дихальний розчин (відповідає 10,0 мг сальбутамолу) поміщають у небулайзер і пацієнт вдихає розпорошений розчин до настання бронходилатації. Зазвичай на це потрібно від 3 до 5 хвилин.
Діти від 18 місяців до 12 років
Звичайна доза становить 0,5 мл (відповідає 2.5 мг сальбутамолу), розведених у 2,0-2,5 мл стерильного фізіологічного розчину для ін'єкцій. Однак, деяким дітям може знадобитися збільшення дози до 5,0 мг сальбутамолу.
При необхідності безперервного введення Вентолін дихальний розчин розбавляють до одержання концентрації 50-100 мг сальбутамолу в 1 мл. Для цього 1-2 мл препарату розбавляють стерильним фізіологічним розчином до отримання кінцевого об'єму 100 мл, який вводять як аерозолі через небулайзер. Звичайна швидкість введення – 1-2 мг на годину.
Діти молодші 18 місяців
Ефективність введення Вентоліна дихального розчину за допомогою небулайзера у дітей віком до 18 місяців не встановлена. У зв'язку з можливістю розвитку минущої гіпоксемії слід передбачити можливість проведення оксигенотерапії.

Побічна дія

Побічні явища перераховані нижче, виходячи з класифікації за органами та системами, а також за частотою.
Класифікація частоти: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100, але<1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая единичные случаи.
Часто – тремор, головний біль, тахікардія.
Нечасто – серцебиття, подразнення слизової оболонки порожнини рота та глотки, м'язовий спазм.
Рідко – гіпокаліємія, розширення периферичних судин.
Дуже рідко – реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, кропив'янка, бронхоспазм, гіпотензію та колапс), парадоксальний бронхоспазм; підвищена активність; порушення серцевого ритму, серцева аритмія, включаючи миготливу аритмію, суправентрикулярну тахікардію та екстрасистолію; лактоацидоз.

Протипоказання

Протипоказання до застосування препарату Вентолінє: гіперчутливість до будь-якого компонента, що входить до складу препарату; передчасні пологи; загрозливий аборт.

Вагітність

Застосування Вентолінадихального розчину під час вагітності та лактації виправдано лише у тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує будь-який можливий ризик для плода чи немовля.
Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами
Зважаючи на можливий розвиток побічних дій після прийому препарату, слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та потенційно небезпечними механізмами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Не рекомендується одночасно застосовувати Вентоліндихальний розчин та неселективні блокатори, такі як пропранолол.
Вентолін дихальний розчин не протипоказаний пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (ІМАО).

Передозування

Симптоми передозування Вентоліна: при передозуванні можливий розвиток гіпокаліємії. Слід проводити моніторинг рівня калію у сироватці.
Лікування: доцільним антидотом при передозуванні сальбутамолу є кардіоселективний β-адреноблокатор. Блокатори β-адренорецепторів необхідно застосовувати з обережністю у пацієнтів із нападами бронхоспазму в анамнезі.
Під час безперервного введення Вентоліна дихального розчину
будь-які ознаки передозування зазвичай усуваються у разі припинення введення препарату.

Умови зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище
25 ºС.
Зберігати у недоступному для дітей місці!

Форма випуску

Вентолін – розчин для небулайзера, 5 мг/мл.
По 20 мл розчину поміщають у непрозорий скляний флакон, закритий пластиковим ковпачком.
По 1 флакону разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами поміщають у пачку з картону.

склад

1 мл розчину Вентолінмістить активну речовину - сальбутамол 5 мг (у вигляді сальбутамолу сульфату).
Допоміжні речовини: розчин бензалконію хлориду, сірчана кислота розведена, вода очищена.

Додатково

Лікування астми зазвичай проводиться поетапно, при цьому реакцію пацієнта слід контролювати клінічно та за функціональними легеневими тестами. Потреба частого застосування максимальних доз свідчить про погіршення перебігу захворювання. У разі рекомендується переглянути план лікування пацієнта.
При раптовому та прогресуючому погіршенні стану слід вирішити питання про призначення або збільшення дози глюкокортикостероїдів. З обережністю застосовують препарат у пацієнтів із тиреотоксикозом.
Терапія агоністами β2-адренонорецепторів, особливо при введенні парентерально або за допомогою небулайзера, може призводити до гіпокаліємії.
Особливу обережність рекомендується виявляти при лікуванні тяжких нападів бронхіальної астми, оскільки в цих випадках гіпокаліємія може посилюватися внаслідок одночасного застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів, діуретиків, а також унаслідок гіпоксії. У таких випадках необхідно контролювати рівень калію у сироватці крові.
Бронходилататори не є єдиним або основним засобом лікування тяжкої або нестабільної астми.

Тяжка астма вимагає постійного медичного контролю через можливість настання летального результату. У пацієнтів тяжкою формою астми є постійні симптоми та часті загострення з обмеженням фізичних здібностей та значенням пікової швидкості видиху (PEF) нижче 60% від норми та варіабельністю більше 30%, при цьому показник не приходить до норми після застосування бронходилятатора. Такі пацієнти потребують прийому високих інгаляційних доз (більше 1 мг/добу беклометазону дипропіонату) або пероральних кортикостероїдів.
Пацієнти, які отримують лікування Вентоліном дихальним розчином вдома, повинні бути попереджені, що якщо звичайне полегшення стало слабкішим або тривалість дії ліків стала меншою, вони в жодному разі не повинні самостійно підвищувати дозу або частоту введення препарату, не порадившись із лікарем.
Вентолін дихальний розчинслід застосовувати з обережністю у пацієнтів, які приймали високі дози інших симпатоміметиків.
Були відзначені поодинокі випадки розвитку гострої глаукоми у пацієнтів, які отримують комбінацію Вентолін дихальний розчин та іпатропія броміду за допомогою небулайзера. Враховуючи цей факт, слід бути обережним при одночасному застосуванні сальбутамолу та антихолінергічних засобів за допомогою небулайзера.
Пацієнти повинні отримати відповідну інструкцію щодо правильного застосування.
Як і інші агоністи бета-адренорецепторів, Вентолін дихальний розчин може викликати оборотні метаболічні зміни, наприклад, збільшення концентрації глюкози в крові. У пацієнтів з цукровим діабетом можливий розвиток декомпенсації, і часом розвиток кетоацидозу. Одночасне застосування глюкокортикостероїдів може посилити цей ефект.
Дуже рідко повідомлялося про виникнення молочного ацидозу, пов'язаного із застосуванням Вентоліна дихального розчину у пацієнтів із загостренням бронхіальної астми.
Підвищення рівня лактату призводить до задишки та компенсаторної гіпервентиляції, які можуть бути помилково тлумачені як симптоми неправильного лікування астми. Це може призвести до невідповідного посилення лікування швидкодіючими бета-агоністами, тому рекомендується проводити моніторинг підвищення рівня лактату в сироватці і, отже, метаболічного ацидозу.
Інгаляційні препарати можуть спричинити парадоксальний бронхоспазм. Парадоксальний бронхоспазм необхідно негайно усунути за допомогою іншої альтернативної лікарської форми або іншого швидкодіючого інгаляційного бронходилататора. Слід відразу припинити застосування препарату Вентолін дихальний розчин, оцінити стан пацієнта, провести необхідне обстеження та призначити альтернативне лікування.

Основні параметри

Назва:	ВЕНТОЛІН
Код АТХ:	R03AC02 -