Щоб визначити стан здоров'я дорослого пацієнта, лікар призначає аналіз крові. Її докладне вивчення дозволяє виявити багато захворювань, що знаходяться на ранній стадіїрозвитку. Загальний аналіз крові відображає рівень червоних та білих тілець. Червоні клітини – еритроцити та тромбоцити відповідають за насичення організму киснем, а білі (лейкоцити) захищають його від інфекцій. Якщо аналіз показує, що нейтрофіли (різновид лейкоцитів) підвищені або знижені, дані відхилення можуть сигналізувати про наявність захворювання запального або вірусного характеру.

Чим небезпечне зниження рівня нейтрофілів у крові?

Їхні знижені показники найчастіше свідчать про те, що пацієнт серйозно хворий. Аналіз на лімфоцити, моноцити, а також рівень нейтрофілів може підтвердити наступні діагнози:

• туляремія;
• бруцельоз;
• краснуха;
• кір;
• інфекційний гепатит;
• грип.

Дослідження крові проводиться і при отруєнні організму будь-якими речовинами.

Що є нейтрофілами?

Ці клітини виробляються кістковим мозком. Їх основним завданням є захист організму від патогенної мікрофлори, вірусів та деяких грибкових уражень. У разі руйнування імунної системи інфекцією цей компонент виробляється в посиленому режимі, допомагаючи іншим клітинам (таким, як лімфоцити та моноцити) протистояти вірусу.

Функція нейтрофілів - розпізнавання та поглинання клітин вірусу. Наприклад, причини формування гнійного фурункулу – це результат розпаду нейтрофілів, лейкоцитів та моноцитів.

Сучасна медицина виділяє два види нейтрофілів:

1. паличкоядерні - незрілі, з не до кінця сформованим паличкоподібним ядром;
2. сегментоядерні – мають сформоване ядро, що має чітку структуру.

Перебування в крові нейтрофілів, а також таких клітин, як моноцити та лімфоцити, нетривало: воно варіюється від 2 до 3 годин. Потім відбувається їхнє транспортування в тканині, де вони пробудуть від 3 годин до пари діб. Точний час їхнього життя багато в чому залежить від характеру та справжньої причини запального процесу.

Знижений рівень нейтрофілів – причина для занепокоєння

У дорослої людини нейтрофіли можуть бути знижені у разі виникнення будь-якого небезпечного захворювання. Щоб дізнатися про причини виникнення недуги, необхідно пройти процедуру, в рамках якої береться на аналіз кров для подальшого вивчення. Особливий інтерес лаборанту представляють:

• лімфоцити;
• моноцити;
• рівень нейтрофілів.

Якщо аналіз показує, що сегментоядерні нейтрофіли знижено, то ця інформація може свідчити про зараження організму інфекцією та її активне поширення. Такий стан називається нейтропенією.

Зниження сегментоядерних нейтрофілів відбувається і у випадках, коли пацієнт проживає у поганих екологічних умовах. Помічено, що до такого ж знижуючого ефекту призводить і тривалий прийом таких препаратів як:

• Пеніцилін;
• Анальгін.

У жінок у період вагітності та лактації нейтрофіли можуть бути підвищені. Це зумовлено тим, що плід, що знаходиться в матці, виділяє відходи життєдіяльності. Цей процес провокує викид у кров додаткової кількості лейкоцитів, серед яких і нейтрофіли. Необхідно постійно відслідковувати їх показники і не допускати різких відхилень від норми, особливо у бік зниження, оскільки якщо нейтрофіли значно знижені, це може сигналізувати про таку загрозу, як ризик викидня.

Нормальний вміст нейтрофілів

У дорослої людини та дитини показники можуть відрізнятися: для перших характерний вміст 50-70% від загальної кількості лейкоцитів, у новонароджених, як правило, цей показник не перевищує 30% і до 16-17 років вирівнюється з нормою дорослих людей.

Дуже часто паличкоядерні нейтрофіли можуть бути підвищені у разі атаки вірусом організму людини. Причини тому – безперервне відтворення кістковим мозком таких клітин, як моноцити (одноядерні лейкоцити). Їхня основна функція - протистояння інфекції. Якщо імунна система дає збої, відбувається зворотний процес. Це відбивається на показниках, отриманих у ході аналізу (лейкоцити будуть знижені).

Дослідження лейкоцитів крові дозволили виявити їх різновиди, які відрізняються не тільки за спорідненістю до барвників і на вигляд, але і виконують різні завдання. Сегментоядерні нейтрофіли – найбільша група клітин серед лейкоцитів. З принципу оптимального будови організму, можна здогадатися, що вони мають найважливішу роль.

Будова

Лейкоцити будовою поділяють на гранулоцити, мають у складі плазми точкові гранули, і агранулоцити, без додаткових включень. На відміну від еритроцитів і тромбоцитів, ці клітини наділені ядром і здатні виходити з кровоносних судин і рухатися до запалених тканин.

У центрі два нейтрофіли, ядра у них розділені на частини (сегменти)

Гранулоцити розрізняються стосовно забарвлення методом Романовського на базофіли, еозинофіли та нейтрофіли.

Група нейтрофілів теж не однорідна: формою ядра їх поділяють на сегментоядерні (ядро ділиться на частини перетяжками) і паличкоядерні (ядро має вигляд витягнутої кулі).

У нормальному складі крові у дорослої людини рівень сегментоядерних нейтрофілів становить 47 – 75%, а паличкоядерних – лише 1 – 6%. «Палички» вважаються попередниками поділу ядра, їх мала кількість у нормі пояснюється швидким процесом перетворення на сегментарну, більш зрілу форму.

Якщо вас цікавлять норми цього показника у дітей та причини їхнього відхилення, радимо прочитати .

Функції нейтрофілів

Вчення про імунітет постійно розвивається та ускладнюється. Уточнюється роль кожного виду лейкоцитарних клітин. Одні є «розвідниками», інші зберігають пам'ять про напад стороннього агента та «навчають» молоді клітини.

Сегментоядерні клітини разом із лімфоцитами відповідають за безпосередню організацію «атаки» та беруть участь у «сутичці» з патологічними організмами як у крові, так і в тканинах.

Початок атаки: нейтрофіл втягує у себе неясний об'єкт

Важлива їхня здатність не просто «плавати» по кров'яному руслу, а й випускати власні «ніжки» та пересуватися до осередку амебоподібними рухами (переливаючись з однієї частини до іншої).

Нейтрофіл, підійшовши до осередку інфекції, обволікає собою бактерії та знищує їх. При цьому гине сам, виділяючи в кров речовину, що привертає в осередок допомогу інших клітин. У гнійній рані гинуть мільйони лейкоцитів. У виділеннях виявляються мертві клітини.

Особливою перевагою у нейтрофілів користуються бактерії, але вони практично не чіпають віруси. Тому в аналізі крові при будь-якій гострій бактеріальній інфекції виявляється підвищена кількість сегментоядерних клітин.

За кількістю та відсотковим рівнем нейтрофілів можна відрізнити вірусну та бактеріальну інфекцію. Будь-які відхилення від норми сигналізують про важливі порушення імунної системі.

Якщо сегментоядерні нейтрофіли підвищені

Зростання клітин нейтрофілів називається нейтрофілозом. Рівень сегментоядерних нейтрофілів перевищує 75%.

Підвищуються і сегментоядерні та паличкоядерні клітини.

Іноді в аналізі крові з'являються більш ранні форми – мієлоцити, а сегментоядерні не змінюються. У це виглядає як зрушення вліво (за розташуванням клітин у переліку лейкоцитарних форм). Одночасно в нейтрофілах виявляють зернистість.

Причинами нейтрофільозу можуть бути:

• зараження гострою бактеріальною, грибковою інфекцією, спірохетами;
• загострення запального процесу при ревматизмі, панкреатиті, поліартриті;
• наявність в організмі омертвілої ділянки, наприклад, при гострий інфарктміокарда;
• нещодавня вакцинація;
• виражена алкогольна інтоксикація;
• пухлина, що розпадається;
• ураження ниркової тканини, особливо при діабетичній нефропатії;
• лікування стероїдними гормонами, гепарином

Вакцинація дорослого населення відбувається за епідемічними показаннями

Зсув праворуч виявляється при переважанні високого рівнясегментоядерних форм над молодшими паличкоядерними. Це можливо:

• після гострої крововтрати;
• як реакція на переливання крові;
• за деяких видів анемії.

Причиною тимчасового підвищення нейтрофілів можуть бути:

• стан перед менструацією у жінок;
• тривалий стрес, пов'язаний із збільшенням навантаження на роботі;
• фізична перенапруга.

Вагітність спричиняє загальне підвищення лейкоцитів на 20%. Це захист організму матері та плоду від небажаних впливів. При вагітності підвищено абсолютну кількість сегментоядерних нейтрофілів (більше 6 х 109/л), а їх відносний рівеньу формулі залишається незмінним.

Для визначення ступеня тяжкості хвороби нейтрофілоз поділяють на форми:

• помірну - кількість клітин не вище 10 x 109/л;
• виражену - абсолютний вміст від 10 до 20 x 109/л;
• важку - кількість клітин вище 20 x 109/л.

Якщо сегментоядерні нейтрофіли знижені

Сегментоядерні нейтрофіли знижені при стані, що називається нейтропенією. Виявлення рівня в лейкоцитарній формулі нижче за норму (47% і менше) вимагає підрахунку абсолютної кількості клітин.

Звичайна норма становить від 1500 до 7000 клітин на мм 3 плазми крові (1,5 - 7,0 х 10 3 клітин/мм 3). Зниження настає:

• при захворюваннях крові та органів кровотворення;
• використання хіміотерапії при лікуванні хворих з раковими захворюваннями;
• лікуванні противірусними препаратами;
• тривалий вплив вірусної інфекції;
• виражених алергічних реакціях;
• тиреотоксикозі;
• у результаті генетичних мутацій.

Нейтропенія може мати тимчасовий характер, виявлятися низькими цифрами у перші 3 – 4 дні при захворюванні на грип або аденовірусні інфекції. Знижений рівень сегментоядерних нейтрофілів знаходять у 95% пацієнтів, які проходять лікування відомими противірусними препаратами Інтерфероном та Рибавірином.

Важливо вчасно виявити тяжкий ступінь нейтропенії та діагностувати її причину.

1. Помірним вважається зниження зернистих нейтрофілів до 500 - 1000 клітин на 1 мм 3 .
2. Якщо кількість клітин нижче 500, форма захворювання важка, вона супроводжується зривом всіх захисних реакцій.

"Без рецепту" не означає безпеку, навіть навпаки

Клінічно вона проявляється запаленням легень, важким виразковим стоматитом, запальними захворюваннямивух, ускладненням звичайної інфекції септичним станом.

Різні вчені визначили від 20 до 30% дорослого населення, які мають постійну нейтропенію без інших змін крові. У цих людей відсутні симптоми захворювань. Зазвичай це відбивається в амбулаторній карті. А пацієнти повинні знати про свою особливість і попереджати лікаря.

До іншого варіанту норми відносять циклічну нейтропенію. Її виявляють у крові людини неодноразово з періодичністю від кількох тижнів до двох місяців. При цьому наростає рівень моноцитів та еозинофілів. Зміни самостійно приходять до норми.

Як зберегти нормальний рівень нейтрофілів

Щоб мати нормальні показникисегментоядерних нейтрофілів, слід подбати про підтримку свого імунітету і не витрачати його даремно. Особливого значення треба приділити оточенню жінки при вагітності.

• Позитивно діють вітаміни з фруктів та овочів, харчування має бути в міру калорійним та різноманітним.
• За показаннями слід робити щеплення від грипу та інших хвороб, не чекаючи початку періоду підйому захворюваності.
• До звичайних правил гігієни з миття з милом рук слід додати промивання носа чистою водою. Очищення слизової оболонки та ворсинок покращує їх захисну функцію.

Загартовувальні процедури дозволяють позбавити організм багатьох проблем.

При багатьох захворюваннях для оцінки стану організму призначається загальний аналізкрові. Одними з показників дослідження є лейкоцити (безбарвні клітини крові кулястої форми, білі кров'яні тільця), а нейтрофіли – одна з груп таких клітин. Вони виконують функції захисту організму. Якщо сегментоядерні нейтрофіли підвищені, такий стан найчастіше вказує на протягом запального процесу. Завдяки цим клітинам крові організм бореться з бактеріями, що потрапили усередину.

Де і як утворюються нейтрофіли, їх функція

Що таке сегментоядерні нейтрофіли і яку функцію вони виконують? Слід мати на увазі, що такі клітини крові мають інші назви – нейтрофільні гранулоцити або нейтрофільні лейкоцити. Вони є підвидом лейкоцитів, різновиди яких по-різному реагують на барвники і відрізняються на вигляд і виконуваних функцій. Лейкоцитарні клітини мають ядро. Вони мають здатність проникати крізь стінки кровоносних судин (капілярів) і рухатися у напрямку запалених тканин.

Утворення сегментоядерних нейтрофілів відбувається у кістковому мозку. Серед лейкоцитів такі клітини є найбільш численними. Свою назву ці нейтрофіли отримали через те, що їхня ядерна частина ділиться на сегменти. Їх може бути щонайменше два. Максимальна кількість сегментарних поділів – п'ять. Завдяки їх наявності та здатності самих клітин випускати свої «ніжки», нейтрофіли можуть не тільки пересуватися у напрямку потоку крові. Вони також здатні проникати через стінки капіляра, рухаючись у напрямку запалення.

Звичайно, цікавить питання, за що відповідають сегментоядерні нейтрофіли. Одні з них – «розвідники», інші – «охоронці пам'яті» про минулі напади сторонніх агентів, треті – «вчителі» для молодих клітин.

У крові сегментоядерні клітини разом із лімфоцитами є відповідальними за організацію «атакуючих процесів» на вторгнення чужорідних організму тіл. Кількісне підвищення сегментоядерних нейтрофілів вказує на те, що «битва» з сторонніми агентами вже почалася. Вона може відбуватися і в крові, і тканинах.

Наблизившись до осередку інфекції, клітина нейтрофілу обволікає бактерії. Далі провадиться знищення чужорідного тіла. Виконуючи цю дію, сам нейтрофіл гине. Але при цьому він виділяє речовину, яка привертає до осередку інфекції інші такі ж клітини. У процесі боротьби з гнійною раною гине велика кількість лейкоцитів. Їм на допомогу «прибувають» нові клітки. Тому кількісно підвищені сегментоядерні нейтрофіли, що містяться в крові, супроводжують будь-яку гостру бактеріальну інфекцію.

Норма сегментоядерних клітин у крові

Нейтрофіли діляться на паличкоядерні, у яких ядро ​​витягнуте, і сегментоядерні клітини. Вимірювання їх змісту може виконуватися в абсолютних чи відносних одиницях. У першому випадку показник їхньої кількості в літрі крові виражається мільярдами одиниць. Вимірювання відносного вмісту виконується у відсотках та показує співвідношення всіх лейкоцитарних клітин. На бланках аналізів крові можна побачити запис NEU. Саме так позначаються нейтрофіли.

Існуюча норма сегментоядерних клітин у аналізі визначає їх мінімальний вміст від усіх лейкоцитів лише на рівні 45%, а максимальне – трохи більше 70%. При цьому паличкоядерних нейтрофілів міститься лише від 1 до 5%. Така норма сегментоядерних нейтрофілів встановлена ​​для дорослої і при цьому здорової людини.

Норми, що показують кількісний показник таких клітин в абсолютному вираженні, становлять від 1,8 до 6,6Х10⁹ в одному літрі. Будь-які відхилення від цих та відносних показників вказують на патологію або порушення, що відбуваються в імунній системі.

Сегментоядерні нейтрофіли підвищені

У разі коли норми сегментоядерних нейтрофілів у крові перевищуються, говорять про нейтрофільоз. І тут рівень їхнього змісту становить понад 75%.

Якщо в абсолютному вираженні кількість нейтрофілів досягає показників 10Х10⁹ і трохи менше на один літр, це вказує на запалення, яке проявляється в одному певному місці. Коли рівень показника, що має позначення NEU, прагне значень 20Х10⁹, це є вказівкою більш широкий процес. Генералізоване запалення, яке може спостерігатися при ураженні стафілококами, супроводжується збільшенням нейтрофілів до 20Х10⁹.

Підвищення лейкоцитів і, зокрема, нейтрофілів є свідченням правильної імунної відповіді організму на вторгнення стороннього агента. За кількісним показником лейкоцитів в аналізі крові судять про рівень розвитку патології.

Причини підвищення кількості нейтрофілів

Якщо розшифровці аналізу є перевищення нейтрофілами норм, це є вказівкою на запальний процес у організмі. Причини цього стану можливі різні. Кількісно підвищені сегментоядерні клітини можуть бути при наступних захворюваннях або станах:

Значні крововтрати через травми або хірургічне втручання.

Передозування або тривалий прийом деяких медикаментозних засобів. Це можуть бути глюкокортикостероїди (гормональні засоби).

Бактеріальні інфекції. Такий стан викликають абсцеси, пневмонія, ангіна чи перитоніт.

Запалення. До них належать такі хвороби, як ревматизм чи ревматоїдний артрит.

інфаркти. Такі патологічні зміниможуть бути пов'язані не тільки із серцевими проблемами – міокардом, але й з мозком або легким.

Ураження шкіри. Це можуть бути дерматити або псоріаз.

Опіки, у яких уражені великі площі шкірного покрову.

Гемолітичний криз (синдром, що супроводжується руйнуванням еритроцитів).

Кома при діабеті (діабетична чи кетоацидотична).

Нейтрофільоз проявляється найбільш вираженою мірою при протіканні процесів з рясним гнійним виділенням. Це може бути при абсцесах або флегмон.

У розшифровці результату аналізу крові початку в організмі людини запального процесу показує підвищений рівень нейтрофілів. Він також може бути попередженням про прояви злоякісного новоутворення. При отриманні такого результату необхідно ретельніше обстежити пацієнта з метою з'ясування конкретних причин та встановлення правильного діагнозу. Це дозволить раніше розпочати терапію захворювання.

Незначне підвищення сегментоядерних лейкоцитів може бути також у крові у дорослої, при цьому цілком здорової людини. Це проявляється через фізіологічні фактори і триває нетривалий час у наступних випадках:

• через виконання важкої фізичної роботи;
• після їжі;
• під час вагітності;
• після сильних емоційних переживань чи стресів.

Підвищення кількості нейтрофілів під час вагітності

У крові у жінок нейтрофіли підвищуються вище за норму при виношуванні плода. Це вважається нормальним проявом. Організм, що розвивається всередині жінки, сприймається її імунітетом як чужорідне тіло. Через це відбувається збільшення виробництва лейкоцитів і зокрема нейтрофілів.

При зростанні плоду кількість токсинів, що виділяються майбутньою дитиною, у крові матері постійно зростає. Лейкоцити необхідно з ними боротися. Для цього виробляти лейкоцитарні клітини потрібно все більшу кількість. У зв'язку з цим дослідження крові показує високий вміст нейтрофілів.

У разі необхідно уважно проаналізувати стан вагітної з урахуванням результатів аналізів. Через значну кількість токсинів, що вкидаються в організм жінки, її імунна система може почати боротьбу з загрозою. Нею у разі є плід. При цьому кількість сегментоядерних клітин, що різко підвищується, може бути попередженням про те, що нормальні пологи стануть неможливими. Може статися викидень або передчасні пологи

Імунна система людини контролюється білими клітинами крові – лейкоцитами, які у свою чергу діляться на окремі види. Найчисленніша група - нейтрофіли, вони становлять до 75% від загальної кількості лейкоцитарних клітин. Встановлена ​​норма нейтрофілів залежить від віку пацієнтів. Кількість лейкоцитарних клітин змінюється рік у рік з фізичним розвиткомта настанням статевого дозрівання. У дорослих людей норма нейтрофілів у крові не змінюється.

Що таке нейтрофіли

Нейтрофіли в крові зустрічаються двох видів паличкоядерні та сегментоядерні. Для дозрівання цих клітин потрібен певний час, через який клітини проходять кілька стадій розвитку. У деяких випадках проводиться аналіз на незрілі форми лейкоцитів. Відхилення норми нейтрофілів може бути пов'язане з порушенням функції кровотворення.

Етапи дозрівання клітин:

• Мієлобласти. Цей тип клітин формується в кістковому мозку зі стовбурової клітини. На даному етапі стає очевидним, що мієлобласт йде шляхом розвитку гранулоциту. Надалі може розвинутись у нейтрофіл, еозинофіл або базофіл залежно від потреб організму.
• Промієлоцити. Наступний етап розвитку, у якому гранули стають більш вираженими.
• Мієлоцити. Майже сформовані молоді клітини, як і раніше, у кістковому мозку.
• Метамієлоцити. У процесі гранулопоэза це наступний етап розвитку клітини.
• Паличкоядерні нейтрофіли. На даному етапі розвитку молода клітина виходить із кісткового мозкув кровотік і циркулює організмом. У разі виявлення хвороботворних мікроорганізмів молода клітина дозріває та вступає у боротьбу.
• Сегментоядерні нейтрофіли. Це зрілі клітини, які також знаходяться у кровотоку. Сегментоядерна форма дозволяє нейтрофілам вести активну боротьбу з бактеріями, поглинаючи їх та токсичні предмети їх життєдіяльності. Один нейтрофіл може усунути до 20 бактерій.

Нейтрофільні гранулоцити також є фагоцитарними клітинами. Це означає, що, виявивши шкідливий мікроорганізм, нейтрофільна клітина може з'єднатися з ним і поглинути. Цей процес називається фагоцитоз, а клітини, здатні до поглинання, вважаються фагоцитарними. Поглинання шкідливих мікроорганізмів може призвести до загибелі нейтрофілу та організм повинен виробити нові клітини для захисту організму. У бланку призначення на аналіз та в результаті нейтрофіли можуть позначатися як «NEUT».

Прийняті норми

Для лейкоцитів нейтрофіли найчисленніша група, ці клітини беруть безпосередню участь у захисті організму. Показник нейтрофілів зазвичай вимірюється у відсотках (%) щодо загальної кількості лейкоцитів. Також рівень нейтрофілів може вимірюватися і в абсолютних одиницях, тобто певним числом у млрд/л або числовим виразом помноженим на 109. Для дорослої людини загальна кількість цих клітин має становити 1,8-6,5 млрд/л або 1,8-6,5×109. Таблиця з прийнятими в медицині нормами показника NEUT у відсотках представлена ​​нижче.

При цьому кількість незрілих клітин (палочкоядерних) не повинна перевищувати 0,5-6%, тобто майже всі нейтрофіли повинні бути зрілими. Якщо дотримується норма показника в результаті лабораторного аналізу, це означає, що пацієнт не має відхилень. Якщо всі інші параметри також перебувають у межах норми, людина здорова.

Підвищений показник

Нормальний рівень всіх параметрів, що вивчаються, вкрай бажаний для кожного пацієнта, проте часто результати аналізів вказують на розвиток хвороби. Дослідження проводиться за відповідними показаннями, коли лікар має підозру на розвиток захворювання або для профілактики при проведенні планового медичного обстеження.

Організм починає виробляти велику кількість лейкоцитарних клітин для боротьби з інфекціями та запаленнями.

Висока концентрація нейтрофілів називається нейтрофілією. Такий стан медики ділять на три стадії. Легкий, середній та тяжкий ступінь нейтопенії допомагають описати стан здоров'я пацієнта та відстежити розвиток захворювання. Якщо нейтрофільні гранулоцити підвищені в крові можливі такі причини:

• Інфекції, спричинені проникненням мікробів в організм людини. У цю групу захворювань входить застуда, бронхіт, пієлонефрит, фурункульоз, сальмонельоз, менінгіт та ін. У людини підвищується температура тіла до 38 градусів. Розвиток захворювання зазвичай раптовий і займає від 1 до 3-х днів. Симптоми супроводжуються слабкістю та болями у всьому тілі.
• Онкологічні захворювання крові (лейкози, лімфоми та ін.) викликають підвищення температури тіла на тривалий час. Такі захворювання розвиваються поступово і починаються зі слабкості та втоми. Згодом симптоми посилюються, часто спостерігається різке зниження ваги.
• Загострення хронічних захворювань супроводжується збільшенням кількості нейтрофілів у крові. Як правило, людина знає про симптоми хронічної хворобита своєчасно звертається до лікаря для проходження лікування.
• Очевидні фізичні травми: переломи, вивихи, порізи, вогнепальні поранення та ін. також призводять до активного вироблення нейтрофілів.
• Кількість лейкоцитів збільшується після вакцинації. Будь-яке щеплення робиться для того, щоб організм навчився виробляти антитіла до певного типу вірусу або інфекції. Специфічні антитіла виробляються лейкоцитарними клітинами.
• При токсичному ураженні організму виробляються лейкоцити для нейтралізації отрути. У разі укусів комах або прийому великої кількості алкоголю зазвичай організм може відновитися самостійно. Однак при отруєнні важкими металами, отрутами, при укусах отруйних змій, павуків або отруєнні медикаментами необхідна термінова допомога.

Знижений показник

Аналіз крові може показати низький вміст лейкоцитів. Це може бути свідченням розвитку будь-якого захворювання. Падіння концентрації лейкоцитів у крові може означати, що лейкоцитарні клітини загинули, намагаючись усунути інфекції чи патогенні клітини. У цьому випадку нейтофілів стає мало, а захворювання прогресує.

Після лікування захворювання також проводяться повторні випробування. У здорової людини мають бути приведені нейтрофіли в норму. Якщо показник, як і раніше, знижений, або лікування виявилося неефективним, або існує інша проблема низької кількості лейкоцитарних клітин:

• Інфекційні процеси, спричинені вірусами, призводять до тяжкого ураження організму. Грип, кір, краснуха, гепатити та ін захворювання імунна система не в змозі усунути самостійно. Нейтрофіли та інші типи лейкоцитів виробляються повільніше, ніж розвиваються віруси.
• Імунодефіцит та інші стани, при яких відбувається видозміна клітин або організм атакує власні тканини.
• Затяжний тривалий перебіг захворювання виснажує організм. У процесі боротьби з недугою лейкоцити гинуть, знижується загальний імунітет.
• Тяжкі інфекційні процеси, викликані бактеріями. До цієї групи захворювань можна віднести черевний тиф, бруцельоз, туберкульоз та ін. Найчастіше імунітет не здатний самостійно впоратися з такими хворобами. Без медичної допомогинедуга поступово знищує імунну систему і може призвести до загибелі пацієнта.
• Захворювання кісткового мозку призводить до неможливості виробляти нові клітини крові. У цьому знижується як кількість нейтрофлів, а й інших кров'яних тілець.
• Ракові пухлини ростуть і мутую дуже швидко. При боротьбі з ними лейкоцити гинуть швидше, ніж дозрівають нові.

Особливості аналізу

Для будь-якого аналізу крові розшифровка є важливим моментом. Іноді відхилення від норми рівня лейкоцитарних клітин, у тому числі нейтрофілів, відбувається з природних причин і ніяк не пов'язане із захворюваннями. Наприклад, при вагітності у крові у жінок кількість лейкоцитів підвищується. Це пов'язано з тим, що плід, що тільки що утворився, організм сприймає, як чужорідний і починає виробляти клітини для захисту. Для нейтрофілів у нормі кількість клітин підвищується. Існують і інші фізіологічні причини збільшення концентрації лейкоцитів у крові:

• Куріння перед забором крові підвищує рівень білих кров'яних тілець. Через попадання в легені тютюнового диму разом із смолами та іншими токсичними речовинами спричиняють локальний несильний запальний процес. Для боротьби із запаленням організм починає виробляти лейкоцити.
• Кров слід здавати натще. Разом з будь-якою їжею в організм потрапляють бактерії, їхня кількість мізерна, але лейкоцити відразу виявляють активність і знищують їх. Також якщо вживати важку жирну їжу напередодні аналізу, печінка, шлунок та інші органи працюватимуть у посиленому темпі. Може з'явитися невелике запалення, яке спровокує вироблення нейтрофілів.
• Прийом алкоголю чи іншої токсичної речовини, у тому числі медичних препаратів, також призводить до місцевого запального процесу.
• Сильне фізичне навантаження в результаті занять спортом або вирішення домашніх питань (переїзд, перестановка меблів та ін.) призводить до напруження м'язів. Кров рухається швидше і багато лейкоцитарних клітин потрапляє у кровотік.
• Стрес та хвилювання можуть змінити хімічний складкрові. Крім того, мозок інтерпретує багато ситуацій як небезпечні (наприклад, деякі атракціони) і дає сигнал організму виробляти лейкоцити для захисту організму від можливої ​​загрози.

При проведенні аналізу дуже важливо з точністю дотримуватися розпоряджень і рекомендацій лікаря. Здати кров можна у будь-якій лабораторії. Зазвичай, комерційні медичні організації проводять дослідження протягом доби. У той час як районні поліклініки можуть проводити тести від кількох днів до тижня через велике завантаження лабораторії. При підозрі захворювання краще отримати результат аналізу якомога раніше.

Вконтакте

Дослідження лейкоцитів крові дозволили виявити їх різновиди, які відрізняються не тільки за спорідненістю до барвників і на вигляд, але і виконують різні завдання. Сегментоядерні нейтрофіли – найбільша група клітин серед лейкоцитів. З принципу оптимального будови організму, можна здогадатися, що вони мають найважливішу роль.

Будова

Лейкоцити будовою поділяють на гранулоцити, мають у складі плазми точкові гранули, і агранулоцити, без додаткових включень. На відміну від еритроцитів і тромбоцитів, ці клітини наділені ядром і здатні виходити з кровоносних судин і рухатися до запалених тканин.

У центрі два нейтрофіли, ядра у них розділені на частини (сегменти)

Гранулоцити розрізняються стосовно забарвлення методом Романовського на базофіли, еозинофіли та нейтрофіли.

Група нейтрофілів теж не однорідна: формою ядра їх поділяють на сегментоядерні (ядро ділиться на частини перетяжками) і паличкоядерні (ядро має вигляд витягнутої кулі).

У нормальному складі крові у дорослої людини рівень сегментоядерних нейтрофілів становить 47 – 75%, а паличкоядерних – лише 1 – 6%. «Палички» вважаються попередниками поділу ядра, їх мала кількість у нормі пояснюється швидким процесом перетворення на сегментарну, більш зрілу форму.

Якщо вас цікавлять норми цього показника у дітей та причини їхнього відхилення, радимо прочитати .

Функції нейтрофілів

Вчення про імунітет постійно розвивається та ускладнюється. Уточнюється роль кожного виду лейкоцитарних клітин. Одні є «розвідниками», інші зберігають пам'ять про напад стороннього агента та «навчають» молоді клітини.

Сегментоядерні клітини разом із лімфоцитами відповідають за безпосередню організацію «атаки» та беруть участь у «сутичці» з патологічними організмами як у крові, так і в тканинах.

Початок атаки: нейтрофіл втягує у себе неясний об'єкт

Важлива їхня здатність не просто «плавати» по кров'яному руслу, а й випускати власні «ніжки» та пересуватися до осередку амебоподібними рухами (переливаючись з однієї частини до іншої).

Нейтрофіл, підійшовши до осередку інфекції, обволікає собою бактерії та знищує їх. При цьому гине сам, виділяючи в кров речовину, що привертає в осередок допомогу інших клітин. У гнійній рані гинуть мільйони лейкоцитів. У виділеннях виявляються мертві клітини.

Особливою перевагою у нейтрофілів користуються бактерії, але вони практично не чіпають віруси. Тому в аналізі крові при будь-якій гострій бактеріальній інфекції виявляється підвищена кількість сегментоядерних клітин.

За кількістю та відсотковим рівнем нейтрофілів можна відрізнити вірусну та бактеріальну інфекцію. Будь-які відхилення від норми сигналізують про важливі порушення імунної системи.

Якщо сегментоядерні нейтрофіли підвищені

Зростання клітин нейтрофілів називається нейтрофілозом. Рівень сегментоядерних нейтрофілів перевищує 75%.

Підвищуються і сегментоядерні та паличкоядерні клітини.

Іноді в аналізі крові з'являються більш ранні форми – мієлоцити, а сегментоядерні не змінюються. У лейкоцитарній формулі це виглядає як зрушення вліво (за розташуванням клітин у переліку лейкоцитарних форм). Одночасно в нейтрофілах виявляють зернистість.

Причинами нейтрофільозу можуть бути:

• зараження гострою бактеріальною, грибковою інфекцією, спірохетами;
• загострення запального процесу при ревматизмі, панкреатиті, поліартриті;
• наявність в організмі омертвілої ділянки, наприклад, при гострому інфаркті міокарда;
• нещодавня вакцинація;
• виражена алкогольна інтоксикація;
• пухлина, що розпадається;
• ураження ниркової тканини, особливо при діабетичній нефропатії;
• лікування стероїдними гормонами, гепарином

Вакцинація дорослого населення відбувається за епідемічними показаннями

Зсув вправо виявляється при перевазі високого рівня сегментоядерних форм над молодшими паличкоядерними. Це можливо:

• після гострої крововтрати;
• як реакція на переливання крові;
• за деяких видів анемії.

Причиною тимчасового підвищення нейтрофілів можуть бути:

• стан перед менструацією у жінок;
• тривалий стрес, пов'язаний із збільшенням навантаження на роботі;
• фізична перенапруга.

Вагітність спричиняє загальне підвищення лейкоцитів на 20%. Це захист організму матері та плоду від небажаних впливів. При вагітності підвищено абсолютну кількість сегментоядерних нейтрофілів (більше 6 х 10 9 /л), які відносний рівень у формулі залишається незмінним.

Для визначення ступеня тяжкості хвороби нейтрофілоз поділяють на форми:

• помірну - кількість клітин не вище 10 x 109/л;
• виражену - абсолютний вміст від 10 до 20 x 109/л;
• важку - кількість клітин вище 20 x 109/л.

Якщо сегментоядерні нейтрофіли знижені

Сегментоядерні нейтрофіли знижені при стані, що називається нейтропенією. Виявлення рівня в лейкоцитарній формулі нижче за норму (47% і менше) вимагає підрахунку абсолютної кількості клітин.

Звичайна норма становить від 1500 до 7000 клітин на мм 3 плазми крові (1,5 - 7,0 х 10 3 клітин/мм 3). Зниження настає:

• при захворюваннях крові та органів кровотворення;
• використання хіміотерапії при лікуванні хворих з раковими захворюваннями;
• лікуванні противірусними препаратами;
• тривалий вплив вірусної інфекції;
• виражених алергічних реакціях;
• тиреотоксикозі;
• у результаті генетичних мутацій.

Нейтропенія може мати тимчасовий характер, виявлятися низькими цифрами у перші 3 – 4 дні при захворюванні на грип або аденовірусні інфекції. Знижений рівень сегментоядерних нейтрофілів знаходять у 95% пацієнтів, які проходять лікування відомими противірусними препаратами Інтерфероном та Рибавірином.

Важливо вчасно виявити тяжкий ступінь нейтропенії та діагностувати її причину.

1. Помірним вважається зниження зернистих нейтрофілів до 500 - 1000 клітин на 1 мм 3 .
2. Якщо кількість клітин нижче 500, форма захворювання важка, вона супроводжується зривом всіх захисних реакцій.

"Без рецепту" не означає безпеку, навіть навпаки

Клінічно вона проявляється запаленням легень, важким виразковим стоматитом, запальними захворюваннями вух, ускладненням звичайної інфекції септичним станом.

Різні вчені визначили від 20 до 30% дорослого населення, які мають постійну нейтропенію без інших змін крові. У цих людей відсутні симптоми захворювань. Зазвичай це відбивається в амбулаторній карті. А пацієнти повинні знати про свою особливість і попереджати лікаря.

До іншого варіанту норми відносять циклічну нейтропенію. Її виявляють у крові людини неодноразово з періодичністю від кількох тижнів до двох місяців. При цьому наростає рівень моноцитів та еозинофілів. Зміни самостійно приходять до норми.

Як зберегти нормальний рівень нейтрофілів

Щоб мати нормальні показники сегментоядерних нейтрофілів, слід подбати про підтримку свого імунітету і не витрачати його даремно. Особливого значення треба приділити оточенню жінки при вагітності.

• Позитивно діють вітаміни з фруктів та овочів, харчування має бути в міру калорійним та різноманітним.
• За показаннями слід робити щеплення від грипу та інших хвороб, не чекаючи початку періоду підйому захворюваності.
• До звичайних правил гігієни з миття з милом рук слід додати промивання носа чистою водою. Очищення слизової оболонки та ворсинок покращує їх захисну функцію.

Загартовувальні процедури дозволяють позбавити організм багатьох проблем.