Перші ознаки вітрянки у дорослих: симптоми та лікування, корисні рекомендації. Вітрянка у дорослих: симптоми, стадії, методи лікування, фото.

Як виявляється вітрянка у дорослих. Лікування вітрянки у дорослих. Особливості перебігу захворювання на вітрянку у дорослих. Особливості вітрянки у дорослих. Дорослі люди здебільшого перенесли вітрянку в дитинстві. А якщо в дитинстві на вітрянку не хворів? Процедури при вітрянку. Дієта при вітрянці у дорослих. Як лікувати вітрянку у дорослих? Як полегшити свербіння при вітрянці? Вітрянка у дорослих є гострим захворюванням, яке має інфекційну природу.

У дорослих вітрянка має складніший характер, наприклад, інтоксикація сильніша, лихоманка довша, висока ймовірність нагноєнь. Вітряна віспа є захворювання, викликане вірусом герпесу типу 3. Різниця між вітрянкою в дітей віком і дорослих полягає лише у тяжкості течії. Вітрянка у дорослих протікає важче, ніж у дітей. Як виявляється вітрянка у дорослих. Вам поставили діагноз вітрянка. Вітряна віспа під час вагітності: у чому небезпека для дитини? Вітряна віспа у дорослих: серйозні ускладнення дитячої хвороби. Вітряна віспа у дітей: треба просто пережити. Вітряна віспа – інкубаційний період Інкубаційний період у середньому становить від 10 до 21 днів.

Дорослі люди рідко хворіють на вітрянку, оскільки більшість з них вже перенесли це захворювання в дитинстві. Але якщо людина уникла інфекції в дитинстві і заразилася, будучи дорослою, то захворювання може протікати дуже важко і давати різні ускладнення. Особливо небажано хворіти на вітрянку вагітним жінкам.Протягом вітряної віспи виділяють такі періоди: інкубаційний, продромальний період, періоди висипання та утворення скорин. Інкубаційний періоддля хворих віком від 30 років становить 11-21 день, до 30 років 13-17 днів (у середньому 14). Інкубаційний період вітряний віспи (інкубаційний період вітрянки) коливається від 10 до 23 днів, становлячи у середньому 13-17 днів. Захворюваність на вітрянку зростає в зимово-весняний період.

Особливості вітрянки (перебіг вітряної віспи) у дорослих
Дорослі люди здебільшого перенесли вітрянку в дитинстві. А ті, хто в дитинстві на вітрянку не хворів, зовсім не обов'язково повинен захворіти - цьому перешкоджає хороший імунітет дорослих.

Захворюють на вітрянку найчастіше ті, у кого імунітет ослаблений, наприклад, після щойно перенесеного тяжкого захворювання, проведеного лікування, що пригнічує імунітет (наприклад, після хіміо- або променевої терапії злоякісних пухлин). Відносно часто на вітрянку хворіють підлітки - у них імунітет знижується на тлі гормональної перебудови організму.

Заразитися вітряною віспою можна як від власної дитини, так і від дорослої людини, яка захворіла на оперізувальний лишаєм, - це захворювання викликається тим самим вірусом, що і вітрянка.

Основні симптоми вітрянки у дорослих

Вітрянка у дорослих протікає зазвичай важче, ніж у дітей. Після інкубаційного періоду(від тижня до трьох тижнів) у хворого раптом різко піднімається висока температура, вона може тривати до трьох днів. У цей час можна подумати про будь-який діагноз - від вірусної інфекції, що нетипово протікає, до пієлонефриту. Через деякий час (цей період може бути різним) на шкірі можуть з'явитися точкові або більші вузликові червоні висипання. Це так званий реш - скарлатиноподібний або кореподібний висип. Ще через деякий час ріш проходить і замість нього з'являється типова пухирцевий висип. Іноді бульбашки з'являються, коли реш ще не пройшов. Пухирці мають розміри близько 2-3 мм, але багато хто значно більше, до 1 см в діаметрі.

Висипає не весь висип відразу і немає жодної певної черговості у висипанні висипу на тій чи іншій ділянці тіла. Висипання проходять хвилями, частіше щодня, у цей час температура досягає дуже високих цифр, а коли хвиля закінчується, температура дещо знижується. Такі хвилі буквально вимотують хворих, позбавляючи їх фізичних сил. На шкірі, таким чином, одночасно присутні і свіжі елементи висипу, і засохлі скориночки.

Але з часом дедалі менше нових висипань, температура також не піднімається до дуже високих цифр, а коли нові висипання вже не з'являються, то знижується і температура.

Як і у дітей, захворювання може протікати у легкій формі, формі середньої тяжкості та у тяжкій формі. Тривалість періоду висипань від 2-3 днів при легкій формі захворювання до 4-5 днів при формі середньої тяжкості та до 9 днів при тяжкій формі.

Особливо важко протікає вітрянка у дорослих людей із різко зниженим імунітетом, наприклад, на фоні лікування імунодепресантами (препаратами, що пригнічують імунітет, їх застосовують при лікуванні злоякісних пухлин, при деяких захворюваннях крові). У цьому випадку процес може прийняти генералізований характер з ураженням не тільки шкіри та видимих ​​слизових оболонок, а й внутрішніх органів. Досить часто у таких випадках виникає вірусна (первинна) пневмонія, ураження печінки та нирок. Але найважчою ознакою є ураження мозку з розвитком енцефаліту.

Тяжкі форми вітрянки

Є ще важкі форми вітрянки, наприклад, геморагічна форма, з поразкою стінок кровоносних судин. У такому разі вміст бульбашок на шкірі стає кров'яним, температура піднімається до особливо високих цифр. При висипання на слизовій оболонці шлунка може початися кривава блювота, а при висипання в області носоглотки - носові кровотечі. Можуть бути кровохаркання, кров у сечі.

Іноді поруч із звичайними пухирцевими висипаннями з'являється висипання з ділянками некрозу, після відходження яких на шкірі та слизових оболонках утворюються досить глибокі виразки. Це гангренозна форма вітрянки, вона також протікає тяжко, із високою температурою.

Будь-яка форма вітряної віспи небезпечна для дорослої людини, оскільки часто до вірусної інфекції приєднується вторинна, бактеріальна і це одразу значно ускладнює перебіг захворювання.

Таким чином, вітряна віспау дорослих - це зовсім не просте захворювання і краще їм перехворіти в дитячому віці. Особливу загрозу вітрянка є для вагітних жінок. Вагітна жінка, яка не перехворіла в дитинстві на вітрянку, повинна остерігатися можливих контактів з дітьми, що знаходяться на карантині з приводу вітрянки, а також контактів з дорослими людьми, які страждають на лишаєм.

Лікування вітрянки у дорослих

Лікування вітрянки у дорослих мало чим відрізняється від лікування вітрянки у дітей. Підвищену температуру тіла необхідно збивати жарознижувальними засобами. А далі необхідно полегшити свербіж і знизити ймовірність розчісування ранок та занесення бактеріальної інфекції. Для цього цілі можна використовувати антисептичні засоби (зокрема, зеленку, жовтий риванол та метиленовий синій), або десенсибілізуючі препарати (діазолін, супрастин, тавегіл та ін.). Антисептики дозволяють прискорити загоєння та підсихання ранок.

Висока ймовірність того, що ваш лікар наполегливо порекомендує вам змащувати всі пухирі розчином діамантового зеленого (у народі «зеленка») або фукорцином («червоня»). Зберіть волю в кулак і морально підготуйтеся до того, що пару тижнів у цьому житті вам доведеться побути забарвленням у зелену або червону цятку відповідно.

Висипання від вітрянки не можна мочити. У жодному разі не приймайте ванну або душ до того, як пройде 3 доби з моменту появи останніх пухирів - це може призвести до серйозних ускладнень! Максимально допустимою є лише інтимна гігієна.

Щоб зняти або хоча б полегшити свербіння, приймайте по одному драже діазоліну після їжі вранці та ввечері. Оскільки цей препарат робить також снодійний вплив на більшість людей, ви зможете проспати більшу частину найважчого першого тижня захворювання на вітрянку, менше страждаючи і мінімально травмуючи пухирі.

Ближче до кінця 2 тижні пухирі «присядуть», підсохнуть і почнуть обсипатися, залишаючи на своєму місці кружечки ніжно-рожевої шкіри, чутливої ​​до перепадів температури. Поборіть в собі спокусу прискорити процес відлущування, інакше на місці пухира, що ще не повністю піджив, залишиться шрамик, а якщо це область зростання брів, вусів і бороди, то і негарна лисиця, волоски на якій вже не відновляться.

Ще близько 1-1,5 місяця ваша ніжна шкіра на місці пухирів буде відрізнятися від основного відтінку, а після від вас, що наздогнала із запізненням вітрянки, залишаться тільки спогади, над якими з часом, впевнена, ви зможете посміятися.

Щоб уникнути різних ускладнень, необхідно дотримуватися суворого постільного режиму, стежити за особистою гігієною, а також за чистотою постільної білизни та нігтів. Як і при будь-якому захворюванні, вітрянка у дорослих пердуглядає багатий питний режим- це сприяє якнайшвидшому виведенню токсинів з організму та прискорить одужання. Також слід дотримуватися молочної дієти, та виключити з раціону жирну та смажену їжу.

Вітрянка у дорослих може дати такі ускладнення:

  • Вітряна пневмонія, яка найчастіше розвивається у підлітків, вагітних жінок та людей з порушеннями імунної системи.
  • Втрата зору - це можливо у випадку, якщо висипання торкнулися рогівки ока. У цьому випадку на місці бульбашок залишаються шрами, які можуть призвести до повної або часткової втрати зору.
  • Запалення суглобів або артрит. Як правило, болі в суглобах і м'язах у хворих на вітрянку спостерігаються доти, поки не проходить висип.
  • Неврит зорового нерва.
  • Менінгіт, або запалення тканин спинного та головного мозку.

Енцефаліт.Як правило, він розвивається через 5-10 днів після появи висипань на тілі, і торкається більшої частини головного мозку (тоді як у дітей енцефаліт вражає переважно мозок). Про наявність енцефаліту свідчать такі симптоми - сонливість, нудота, головний біль, плутанні думки, підвищена чутливістьдо світла, рідше - припадки та тремор. В особливо гострих випадках лікування проводиться в умовах стаціонару.

Вітрянка під час вагітності

Вагітність - один із найпрекрасніших станів будь-якої жінки. Виношування дитини - непросте завдання, і майбутня мати повинна думати не лише про себе та власному здоров'ї, але і про безпеку своєї дитини. Захистити себе від різних захворювань протягом 9 місяців досить складно, тим більше, що хоча б раз за жінки потрапляє в епіцентр різних захворювань. І якщо звичайне ГРВІ не становить великої загрози для здоров'я дитини, інші захворювання можуть мати набагато серйозніші наслідки. Одним із таких небезпечних для стану здоров'я майбутньої дитини захворювань є вітрянка.

Вітрянка під час вагітності.Дорослі люди переносять вітрянку важче, ніж діти. Це стосується абсолютно всіх, адже на вітрянку можуть захворіти навіть майбутні мами, які виношують дітей. І навіть не дивлячись на те, що вагітні жінки не входять до групи ризику щодо захворювання на вітрянку (на 1000 хворих, згідно зі статистичними даними, кількість вагітних жінок становить 0,5-0,7), вітрянка при вагітності все ж таки можлива, і це захворювання вимагає особливого ставлення як до матері, так і до майбутньої дитини.

На жаль, багато хто просто не пам'ятає або не знає, чи переносили вони вітрянку в дитячому віці. Тому перед тим як планувати вагітність, слід здати відповідний аналіз на наявність у крові антитіл до вітряної віспи. Це набагато краще, ніж гадати про те, чи є ризик захворювання, і чи варто побоюватися хворих на вітрянку та контакти з ними. Присутність антитіл у плазмі свідчить про те, що і мама, і дитина перебувають у безпеці. А ось відсутність антитіл говорить про те, що слід бути обережним і є ризик підхопити вітрянку, тим більше що з її високим ступенем заразності це не важко. Для самої мами вітрянка не є небезпечною, а ось для організму майбутньої дитини вона становить особливу загрозу. Найбільш небезпечними періодамидля здоров'я дитини виявляються початок вагітності та кілька днів безпосередньо перед пологами. Давайте розглянемо обидва варіанти докладніше.

У разі, коли вітрянка при вагітності розвивається на ранніх термінахна ранніх термінах, це може стати причиною мимовільного аборту, викидня, народження мертвої дитини, а також спричинити різні вроджені патології і каліцтва. Надалі перебіг хвороби спокійніший. На терміні до 14 тижнів ймовірність зараження дитини на вітрянку становить 0,4%, на терміні до 20 тижнів трохи більше - 2%, а після 20 тижнів вагітності ризик зараження дитини мінімальний. Найнебезпечніший проміжок - це інтервал 2-10 днів до народження дитини та кілька днів після пологів. Вітрянка при вагітності на пізніх термінах, безпосередньо перед народженням дитини, може спровокувати вітрянкову пневмонію (у 10-20% випадків) або спричинити смерть малюка (20-30%).

Щоб уникнути важких для дитини наслідків, можна злегка затримати пологи. У крайньому випадку застосовують імуноглобуліни, які містять антитіла до збудника захворювання. Це зводить до мінімуму можливість внутрішньоутробної загибелі плода.

Як же можна лікувати вітрянку у вагітних жінок, якщо застосовувати багато лікарські засобине можна? Вакцинація вагітних теж не проводиться, в особливо тяжких випадках допустиме введення імуноглобулінів. При свербінні шкіри можна протирати її каламиновими примочками. При нагноєнні везикул можна використовувати мазь, до складу якої входить батрацин. При розвитку у вагітних легеневої пневмонії призначають прийом ацикловіру із розрахунку 30 мг на 1 кг протягом доби.

Вітрянка, Вітрянка у дітей, Вітрянка у дорослих - ускладнення: можливий енцефаліт

Вітрянку помилково вважають за захворювання маленьких дітей. На жаль, це не так. Захворіти можна у будь-якому віці. Причина – вірус Varicella Zoster. Тільки в дитинстві це легко і практично без ускладнень. А ось у дорослих все набагато гірше – висока температура, ускладнення, наслідки. Тому багато батьків намагаються зробити все, щоб дитина перехворіла на вітрянку ще в дитсадковому віці.

Симптоми вітрянки у дорослих

Початковий інкубаційний період у дорослих вітрянки протікає практично безсимптомно. Надалі перші ознаки схожі на будь-які захворювання, яким властива інтоксикація організму.

Якщо розглядати симптоми докладніше варто виділити:

  1. Болі, що ламають, у суглобах і м'язах.
  2. Легке підвищення температури до 37,5С.
  3. Слабкість.
  4. Головний біль.
    Далі починається період висипань;
  5. Температура збільшується та тримається до 40С, вона супроводжується ознобом, посиленням слабкості.
  6. Рясні висипання на шкірі, слизових оболонок викликають нестерпний свербіж. Висипка може з'явитися в районі верхніх дихальних шляхів, у районі статевих органів. При попаданні в розчесану ранку інфекції положення ускладнюється, можуть залишитися шрами або рубці.
  7. Сильно збільшуються лімфовузли в області паху, під щелепою, за вухами, в пахвах.
  8. Висипання проявляються не відразу, а як би хвилею по всьому тілу протягом 10 днів.
  9. За слабкого імунітету можливий сепсис, абсцес або фасцит.
    У деяких випадках на різних стадіях хвороби виникає набряк мозку з розвитком пневмонії або енцефаліту, виникають додаткові симптоми:
  10. Блювота та нудота.
  11. Боязнь світла/звуку.
  12. Судоми, зміна координації у русі, ще більше посилюється слабкість м'язів.

При внесенні через ранки вторинної інфекції всі ознаки посилюються багаторазово.

Фото як виглядає хвороба у дорослого:


Чи можна захворіти на вітрянку вдруге у дорослому віці?

Твердження про те, що перехворівши на вітряну віспу один раз, людина знаходить імунітет на все життя в корені не вірно. Медична статистика говорить про протилежне - близько 10 - 20% один раз перехворіли заражаються повторно. У більшості випадків це пацієнти від 25 років з вкрай ослабленим імунітетом після тривалого захворювання, онкозахворювання, ВІЛ, вагітності, при тривалому прийомі ліків, стресі і т. д. Основні переносники захворювання діти.

Чим небезпечна вітрянка у дорослих?

Зазвичай вітрянка не потребує стаціонарного лікування, але у дорослому віці вона небезпечна виникненням тяжких наслідків і тоді може бути потрібна госпіталізація.

У 5% випадків можливі:

  • абсцес;
  • артрит;
  • різні нагноєння;
  • пневмонія;
  • енцефаліт;
  • нефрит;
  • кератит;
  • міокардит;
  • інфікування лімфовузлів та лімфатичних шляхів.

Для того, щоб уникнути подібних ускладнень, лікар обов'язково призначає антибіотики при вітрянці у дорослих.

Скільки триває вітрянка?

Час інкубаційного періоду у вітряної віспи приблизно 13-17 діб. Подальший перебіг захворювання умовно можна поділити на такі періоди:

  1. Симптоматичний, близько 2 діб. Для неї характерне підвищення температури, слабкість, головний біль.
  2. Період перших висипів, до 6 діб. Характеризується хвилеподібними висипами.
  3. Очищувальна, до 20 днів. За цей час висипання у вигляді бульбашок лопаються, підсихають і починають гоїтися. Надалі, якщо не виникло вторинного інфікування та не з'явилися ускладнення, шкіра повністю очиститься.

У дорослих всі ці періоди переносяться набагато важче, ніж у дитячому віці, особливо вперше.

Як лікувати вітрянку в домашніх умовах швидко

При лікуванні вітряної віспи у дорослих у домашніх умовах йдуть одночасно декількома шляхами: підняття імунітету, зняття сверблячки та усунення висипки. Якщо хвороба проходить без ускладнень, то домашні умови є ідеальним варіантом для лікування.

Насамперед необхідно підняти імунітет. Для цього додатково до прийому вітамінних комплексівприймають різні соки, відвар шипшини. Можна приготувати пюре з ягід калини з медом та теплим молоком.

Ще один рецепт: подрібнити голівку часнику змішати з олією, наполягти 2 доби, приймати по 1 ч. л. Добре підвищує імунітет суміш лимона та меду. Ці ліки можна використовувати і для профілактики вітрянки у дорослого.

Другим етапом стане зняття сверблячки та очищення шкіри від висипу. З цим досить швидко справляється розчин звичайної зеленки. Додатково можна робити примочки із настою череди, відвару кори дуба.

При появі висипки на слизових використовують наступний рецепт:ст. л. квіток календули на ст. окропу, настояти півгодини, процідити. Використовувати для полоскання.

Так як вітрянка заразне захворювання і можливі ускладнення, необхідно вжити ще кілька запобіжних заходів щоб вилікуватися швидко

  • щоденна зміна постільної білизни;
  • провітрювання приміщення;
  • після появи перших симптомів не приймати ванну та душ протягом 4 діб. Тут можна застосовувати протирання та примочки з відвару череди;
  • щоб уникнути повторного інфікування свіжих ранок, при миття не використовувати мочалки та миючі засоби;
  • ослаблений організм підтримують спеціальною вітамінізованою дієтою, при цьому виключають із раціону жирне/смажене, гостре/солене;
  • посуд хворому так само необхідно надати окремий.
  • під час хвороби необхідно дотримуватися дієти, виключивши смажені, солоні та гострі страви;
  • також у хворого має бути свій посуд.

Препарати для лікування вітрянки у дорослих


Легка форма не потребує особливого лікування. Досить постільного режиму та змащування ранок зеленкою. При погіршенні призначають противірусні препарати, зазвичай Ацикловір.Він уповільнює утворення та подальший розвиток вірусу, що провокує вітряну віспу. Приймають три чи п'ять разів на добу, 5 днів. При виникненні ускладнень курс продовжують до 10 днів і дозування має бути подвоєним.

Підвищену, від 38С, температуру «збивають» жарознижувальними. У їхньому складі має бути або Ібупрофен, або Парацетамол. Тут необхідно дотримуватися великої обережності та гранично чіткого дозування хворим з виразковою хворобою.

Сильний свербіж при висипанні знімають антигістамінними препаратами. Діазолін, Фенестіл або Кларітінприймають вдень, Супрастін– уночі, оскільки він має заспокійливий та снодійний ефект. Ці препарати знімають набряклість та свербіж.

Якщо висипання стали гноитися, стан хворого погіршується, відбувається вторинне інфікування і до наявного вірусу приєднується інфекція бактеріального характеру, лікар повинен призначити антибіотики при вітрянку у дорослих.

У випадках, коли все перераховане вище лікування не принесло полегшення і антибіотики не приносять полегшення, а пацієнта починаються судоми, блювання і сильна головний біль(що говорить про поразку мозку) необхідна термінова госпіталізація.

Ускладнення при вітрянку у дорослих

При тяжкому перебігу захворювання у дорослого вітряна віспа та відсутності адекватного лікуванняможливі ускладнення.

Можливі ускладнення вітрянки у дорослих:

  • може виникати оперізувальний лишай (або енцефаліт);
  • ускладнення на внутрішні органи;
  • пневмонія;
  • трахеїт або ларингіт;
  • запалення суглобів; артритне ураження суглобів;
  • менінгіт;
  • поразка зорового нерва, неврит, небезпечний втратою зору;
  • стоматит (ураження ротової порожнини інфекцією);
  • запалення крайньої плоті, вульвіт;
  • при геморагічній віспі уражаються кровоносні судини;
  • при гангренозної віспі тканини на висипаннях починають відмирати (виникає некроз), а далі вони перетворюються на виразки, потім на рубці і шрами.

Не часто, у вкрай поодиноких випадках перехворівши на вітрянку в дитинстві, доросла людина може заразитися повторно.

Профілактика

Вітрянка досить «летючий» вірус і просто виключити спілкування з людиною, яка вже хвора практично безглуздо. Тим більше, що інкубаційний період проходить безсимптомно, а вірус так само заразний, і так само легко передається, як і в решту часу.

Єдиний спосіб убезпечити дорослого від хвороби – вакцинація. Тільки після щеплення людина набуває стійкого імунітету проти вітряної віспи і зараження практично неможливо. Якщо людина перехворіла в дитинстві, то щоб не захворіти вже в дорослому віці, достатньо мати стійкий імунітет. Прийом вітамінно-мінеральних препаратів, правильний спосіб життя, відсутність шкідливих звичок, помірні заняття спортом і т.д. Саме міцний імунітет стане надійною профілактикою від багатьох, у тому числі вірусних захворювань.

Як позбутися шрамів після вітрянки?

Існує кілька способів позбавитися від дорослих після вітрянки шрамів і рубців.

  1. Якщо хвороба тільки відступила і шрами ще свіжі, допоможуть різноманітні мазі місцевого впливу. Наприклад, Контрактубекс, Дерматікс, Зерадерм ультра, Кело-кіт, Келофібраза.
  2. Обгортання. На шкіру тіла наносять препарат Зейтун або какао-масло, що обгортається плівкою. Далі необхідно якийсь час провести під термоковдрою.
  3. Пілінг. У косметичному салоні (кабінеті) професіонали запропонують фруктовий пілінг із органічних кислот. Знадобиться кілька процедур, а для прискорення процесу можна вдома використовувати Бепантен.
  4. Мікродермабразія. При цій процедурі замість кислот використовують мікрокристали.
  5. Шліфування лазером. Для досягнення позитивного результату потрібно близько 2-х процедур, у проміжках шкіру можна обробляти Бепантеном.
  6. Іонофорез, ультрафонофорез – вплив на найглибші тканини.
  7. Гіалуронова кислота.

Вітрянка у дітей: симптоми, лікування, інкубаційний період


Як не дивно, але не дуже міцний дитячий організм здебільшого переносять досить легко та безболісно. Інкубаційний період триватиме до 3-х тижнів, цей час вірус благополучно впроваджується у клітини і може не проявлятися.

Симптоми досить характерні, тому діагностика не ускладнена:

  1. З'являється температура, біль у животі (у поодиноких випадках), головний біль, втрата апетиту.
  2. З'являється висип. Спочатку червоні плями, потім на цьому місці виникає горбок, потім невеликий пухир.
  3. Далі бульбашки каламутніють, лопаються і покриваються кіркою.
  4. Через 3 тижні настає одужання, шкіра очищається.

Вітрянка у дітей протікає досить легко і рідко потребує екстрених заходів при лікуванні.

Як виглядає вітрянка у дітей на початковій стадії

Характерною особливістю вітрянки є специфічний висип. Спершу, виявляються просто плями червоного кольору, зазвичай на голові та животі. Потім вони стають прищиками (папулами). Проявляється бульбашка з рідиною прозорого кольору. Далі рідина каламутніє, вміст набуває гнійного характеру. На даному етапі з'являється сильний свербіж, але розчісувати висип не можна за жодних обставин.

Так виглядає вітрянка на початку хвороби.

Тривалість лікування

Лікування вітрянки у дітей загалом займає близько 3-х тижнів. Госпіталізація потрібна у вкрай поодиноких випадках. А якщо виникає питання чим лікувати вітрянку у дітей, то все залежатиме від симптомів, що проявилися:

  • якщо температура тримається від 38С – застосовувати жарознижувальні;
  • висипки змащувати зеленкою від інфікування та для найшвидшого підсушування;
  • обмежити контакти хворого, щоб він не заразився ще якоюсь інфекцією - впоратися організму з двома захворюваннями одночасно буде складно;
  • рясний прийом рідин;
  • регулярне гігієнічне прибирання приміщення;
  • при сильному свербіні – антигістамінні препарати та примочки із чистотілу. Можна змащувати уражені ділянки Циндол до 3 разів/день;
  • За відсутності апетиту не варто насильно годувати дитину – зараз важливо багато пити.

В цілому, протікати вітрянка що у дітей, що у дорослих за часом може абсолютно однаково. Групою особливого ризику можуть становити немовлята, дуже літні люди, вагітні та хворі з сильно ослабленим імунітетом. У всіх цих людей період лікування може затягтися через виникнення різних ускладнень. При сильному імунітет висип повністю висипає протягом 2 діб і сходить через тиждень. Інакше чекати доведеться щонайменше 3-х тижнів.

Всі ці дані можуть змінюватись в залежності від віку пацієнта та стану його організму. Період одужання триватиме 5-7 діб. У цей час не повинно бути ніяких нових висипань, а вже наявні починають підсихати, на їх місці утворюються засохлі скоринки, свербіж при цьому припиняється. Загальні рекомендації лікарів – хворий має провести на карантині щонайменше 14 днів.

Вітрянка споконвічно вважається «дитячою» хворобою, але це зовсім не означає, що дорослим вона не загрожує. Вітрянка у дорослихрозвивається набагато гостріше та небезпечніше, ніж у дитячому віці. Якщо в дитинстві вітрянка проходить у легкій формі, то для дорослих – це швидше буде середньо-тяжке або важке протікання. З кожним роком і ближче до зрілого віку вітрянка все більше і більше ризикує спровокувати ускладнення.

Причини виникнення вітрянки у дорослих

Одного разу перехворівши на вітрянку більше цієї інфекції можна не побоюватися. Від вітрянки у людини формується стійкий імунітет. Саме тому не вигадка, а абсолютно реальні історії про те, що знайомих дітей водять у гості один до одного, варто лише заразитися вітрянкою.

Вірус вітрянки відноситься до сімейства герпевірусів і називається Varicella zoster. Поширюється він повітряно-краплинним шляхом, здатний переміщатися у повітрі на метрові відстані. З приміщення до приміщення, у тому числі і через вентиляцію, вірус завдяки своїм дрібним розмірам легко проникає. Джерелом вірусу служить людина, яка перебуває у стані активної хвороби або лише наприкінці інкубаційного періоду. Інкубаційний період оцінюється в 10-21 день із моменту зараження вірусом. Хоча вірус характеризується як підвищеної заразності та летючості, але він зовсім не стійкий до зовнішнього середовища, а значить, джерелом зараження треті особи та предмети не є.

З першої доби симптомів, що проявилися, людина потребує суворого карантину, оскільки ризикує вже той, хто пройде слідом за нею в ліфті, коридорі, тому подібних приміщеннях.

Водночас контакт із хворим для дорослої людини і навіть дитини зовсім не означає обов'язкового зараження. Справа у стані імунітету. Звичайно ж, імунітет дорослої людини міцніший і сформованіший, ніж у дитини, але іноді слабшає і він. Захисні функції організму можуть знижуватися на тлі тяжкого перенесеного захворювання, проведеного лікування, сильного стресу та інших несприятливих факторів

Ще одна причина виникнення вітрянки у дорослихкриється в контакті з хворим оперізуючим лишаєм у стадії загострення. Будучи вірусом, спорідненим з оперізуючим лишаєм, вітрянка може наздогнати знову ж таки людину з пригніченим імунітетом.

У зоні особливого ризику є вагітні жінки. Вакцинація вагітних не провадиться. Якщо для самої жінки хвороба протікатиме рівно з тими ж ризиками, що й для інших дорослих, то особливу небезпеку вірус становить безпосередньо для плода. Як і з більшістю інших інфекційних захворювань, у разі вітряної віспи найбільші ризики припадають на перший триместр вагітності і дні напередодні пологів:

  • на початку вагітності вірус вітрянки може призвести як до мимовільного аборту, викидня, народження мертвої дитини, так і до різноманітності вроджених патологій;
  • від жінки, що народжує у стані хвороби, вірус може передатися новонародженому, у якого провокується вітрянкова пневмонія; це небезпечно смертю.

Якщо жінка перенесла вітрянку на початку вагітності, то подальші ультразвукові дослідження та інші методи діагностики націлені на виявлення або виключення вроджених аномалій у плода. Якщо вірус наздоганяє до кінця терміну, то можна спробувати затримати пологи. У крайньому випадку застосовують імуноглобуліни, які містять антитіла до збудника захворювання.

Профілактика вітрянки у дорослих

Найнадійнішим способом виключити собі ймовірність вітрянки є наявність хвороби в життєвому анамнезі. Тобто перехворівши єдиний раз - у дитинстві, молодості і навіть дорослому віці - у людини формується стійкий імунітет, що не дозволяє йому захворіти повторно. У той же час вітрянка не минає безслідно. Вірус «запам'ятовується» нервовими закінченнями, а за несприятливих обставин проявляється оперізуючим лишаєм.

Якщо ви думаєте, що перехворіти на вітрянку можна і потрібно, що це доступний спосіб профілактики важкої його форми в дорослому віці, то пам'ятайте, що загострення оперізуючого лишаю не обмежуються одним разом. Це захворювання не менш неприємне, ніж сама віспа. Супроводжується воно нестерпними пекучими болями.

Щоб не допустити ні вітрянки, ні лишая, що опоясує, згодом, відмінним способомпрофілактики виявляється вакцинація. Сформований від неї імунітет не можна назвати довічним, проте характеризується як стійкий і тривалий. Чи потрібна вакцина на даний момент, чи залишилися в крові антитіла до вірусу Varicella zosterпісля попередньої вакцинації покаже аналіз крові з вени. За наявності антитіл потреба у вакцинації відпадає.

Вакцина містить живий ослаблений штам. Виконується у дві ін'єкції, з різницею 1-2 місяці. Підходить як для планової, так екстреної вакцинації. Остання робиться наступні 72 години після першого контакту з хворим. Вакцинація доцільна як і для дорослої людини, так і для дітей, старших за один рік. Доречно проводити вакцинацію від вітрянки в комплексі з щепленням проти кору, паротиту та краснухи.

Вакцинація проти вітряної віспи може спричинити ряд побічних ефектів. Серед найчастіших, але не обов'язкових побічних ефектів - найлегші симптоми вітрянки, підвищення температури тіла. Однак це не є підставою для відмови від вакцинації. Справжнім приводом замислитись про необхідність вакцинації швидше виявиться алергічна реакція, зокрема на желатин та інші компоненти вакцини.


Симптоми вітрянки у дорослих

Симптоматика вітрянки у дорослихбагато в чому схожа на прояви хвороби у дитячому віці. Проте кожен симптом переноситься організмом значно важче.

Починається вітрянка у дорослих раптово, гострим спалахом. Серед виразних ознак:

  • загальна слабкість та ломота в тілі,
  • головний біль,
  • нудота, іноді блювання, що вказує на розвиток інтоксикації в організмі,
  • лихоманка - температура різко підвищується до 39-40°С,
  • специфічною ознакою вітрянки у дорослих вважається збільшення лімфовузлів – завушних та шийних – вони досягають видимих ​​окомрозмірів, напружуються та стають болючими,
  • і найявніший ознака віспи - висип.

Висипка під час вітрянки у дорослих, як і у дітей, відрізняється якоюсь специфічністю:

  • дуже сильно свербить і палить, буквально позбавляючи людину сну;
  • починається з живота та стегон;
  • по плечах та грудях поширюється вгору;
  • в останню чергувражає обличчя та волосисту частину голови;
  • може поширюватися не тільки по шкірі, але і по слизових оболонках організму - порожнина рота та слизова оболонка глотки, іноді навіть слизова оболонка статевих органів;
  • щойно виникло висипання - це невеликий червоний горбок, що поступово трансформується в прозорий пляшечку;
  • прозорі бульбашки у своїй основі зберігають червоний колір, а всередині містять рідину;
  • легко лопаючись, бульбашки перетворюються на вологі виразки (везикули), які зверху покриваються тонкою скоринкою;
  • кілька тижнів може пройти до моменту самостійного відторгнення кірочки, що вважається завершенням хвороби.

Утворення висипу триває 3-5 днів. За цей час перші горбики встигають луснути і перетворитися на виразки, тоді як останні лише з'являються. Найчастіше на тілі хворого можна одночасно спостерігати і їх, і червоні плями, і горбики, висохлі кірки. Потенційно небезпечним для оточуючих людина перестає бути, як тільки в нього відвалиться остання скоринка везикули, що лопнула.

Ускладнення вітрянки у дорослих

Найпоширеніше ускладнення вітрянки у дорослих - це інфікування шкіри як наслідок сильного розчісування висипу, що свербить. В ідеалі висип зовсім не потрібно чіпати - чухати її, здирати кірки, видавлювати вміст (особливо уві сні) - але це досить складно. Пошкодити бульбашки можна банальним обтиранням тіла рушником. Дотримуватися обережності та максимальної акуратності з висипаннями необхідно для того, щоб не допустити інфікування, нагноєння, а іноді і некротичних процесів у пустулах. Якщо передчасно здерти скоринки з пустул, утворюється так звана віспина, що згодом перетворилася на рубець. Необхідно бути готовим до того, що висипання від вітрянки у дорослих тримається довше, поширюється рясніша, а висихання і відторгнення скоринок також триваліше.

Завжди існує ризик таких обтяжених форм вітрянки як геморагічна та гангренозна. Перша відбувається через ураження кровоносних судин, і тоді вміст бульбашок містить домішки крові. Друга обумовлена ​​процесами гниття всередині висипів, і як наслідок утворюються глибокі виразки з високим ризиком інфікування.

Іншими джерелами інфекції на шкірі та слизових у разі вітрянки у дорослихризикують стати недотримання банальних заходів гігієни, розчісування висипу брудними руками/нігтями, ігнорування використання спеціальних загоюючих та антисептичних засобів зовнішнього застосування тощо. Ризик інфікування виразок у дорослих набагато вищий, ніж у дітей.

Важливо відзначити, що інфікування пустул – не єдина небезпека, ініційована вірусом вітряної віспи. У дорослому, а тим більше у підлітковому та похилому віці в рази зростає небезпека розвитку наступних ускладнень вітрянки:

  • вітрянкова пневмонія - проникнення вірусу в бронхолегеневу систему частіше спостерігається в осіб з порушеннями імунної системи, особливо у підлітків та вагітних жінок;
  • втрата зору, неврит зорового нерва - якщо вірус віспи через недотримання гігієни пошириться на рогівку ока (наприклад, якщо розтерти очі руками відразу ж після розчісування папул), висипання можуть проявитися навіть на білку ока, а також на скронях, під очима та над віками; в цьому випадку на місці бульбашок залишаться шрами, це відбивається на стані зору аж до повної втрати;
  • артрит або запалення суглобів відбувається, якщо вірус проникне у суглобові сумки, самі суглоби; біль, як і ломота в м'язах, проходить разом з нейтралізацією висипки;
  • менінгіт та енцефаліт, поразка мозочка та ядер черепних нервів- несприятливий перебіг вітрянки, що відбувається, коли вірус вітряної віспи досягає нервових клітинта мозкових оболонок; основні симптоми – головний біль, нудота, судоми, втрата свідомості, порушення координації рухів та почуття рівноваги, параліч лицьових м'язів;
  • вітрянковий трахеїт або ларингіт - основний перебіг вітрянки у дорослих, рідше у дітей, супроводжується кашлем та болем у горлі; це буде мати місце, якщо розвинуться висипання на слизових оболонках дихальних шляхів та глотки, і будуть вони рясні;
  • гострий стоматит - дошкуляє хворому, коли вітрянкові виразки локалізуються на слизовій порожнині рота та яснах;
  • вульвіт у жінок і баланопостит у чоловіків розвиваються, коли пухирцева висипка виникає на статевих органах.

Як лікувати вітрянку у дорослих?

Насамперед, застереження, що стосується ділових та зайнятих. Якщо малюка за перших ознак вітрянки батьки все-таки поспішають залишити вдома, то серед дорослих напевно знайдуться ті, хто хотів би проігнорувати і перенести «на ногах» спалах вітрянки. Найімовірніше, ваша спроба закінчиться невдачею. На 3-5 день хвороби як мінімум температура та ломота в тілі змусить залишитись у ліжку.

У той же час у останні дніінкубаційного періоду та в перші дні загострення вірусу знайти сили на звичайний життєвий темп вдасться. Не робіть такої помилки, навіть якщо є безліч невідкладних справ. Подумайте не про себе, так про людей, з якими контактуватимете. У ці терміни саме ви – джерело вірусу. Якщо ви мали необережність контактувати з дорослим або дитиною з явними ознаками вітряної віспи, будьте уважні до свого самопочуття в наступні 10-21 день. Найрозумніше у перші три доби після контакту пройти вакцинацію.

Якщо ж зараження уникнути не вдалося, якщо ви залишилися в ліжку, то цим лікування вітрянки не обмежується. Доцільною буде консультація профільного фахівця, але вирушати до поліклініки хворому на вітрянку суворо не рекомендується. Потрібно викликати лікаря додому та інформувати диспетчера про подробиці свого клінічного випадку.

Терапевт після огляду зробить відповідний висновок та відкриє лікарняний лист. Закрити його вдасться тільки, коли лікар переконається, що на вашому тілі не залишилося ні пустул, ні скоринок, що підсохли. Батькам, чия дитина більш вітряною, також відкривають лікарняний лист. Ціль - завжди мінімізувати ризики інфікування для осіб, які перебувають у контакті з джерелом вірусу.

Що стосується самого лікування, то воно в переважній кількості випадків має симптоматичний характер. Тобто призначаються засоби для полегшення сверблячки та печіння висипу. Зазвичай це препарати з урахуванням противірусних компонентів, інтерферону. Якщо лікар бачить приєднання інфекції до ранок, може призначити антибіотики, як прийому всередину, так місцевого використання. Ще одним симптомом, що вимагає фармацевтичного впливу, виявляється температура тіла. Вона підвищується різко і гранично допустимих значень (39-40°С). Терпіти таку температуру в жодному разі не можна, а тому призначаються жарознижувальні, наприклад, на основі ібупрофену або парацетамолу.

Як зазначалося, вітрянка у дорослихз максимальними ризиками може інфікуватись. Це найпоширеніше ускладнення. Щоб його запобігти, потрібно «підсушити» і продезінфікувати ранки, що постійно утворюються при віспі. З цим завданням чудово справляється розчин діамантового зеленого або каламін-лосьйон (це безбарвний антисептик). Якщо висипання виявилися в роті, то слизову оболонку показано обробляти засобами для полоскання, що містять нестероїдні протизапальні препарати.

Якщо уникнути виникнення шрамів від вітрянки у дорослихне вдалося, то на виручку прийдуть методи лазерної епіляції. Це найвірніший спосіб нормалізувати стан шкіри.

Вітрянка у дорослих зустрічається досить рідко, діагностується не більше ніж у 10-12 відсотків дорослого населення. Розглянемо детальніше протікання вітрянки, інкубаційний період та заразність у дорослих.

Збудником інфекції є вірус герпесу Varicella Zoster (Варіцелла Зостер). Вірус має високу заразність і вражає в основному дорослих, які не перехворіли на вітрянку в дитячому віці.

Особливості захворювання у дорослих

Важливо: Основним шляхом зараження вітряною віспою є повітряно-краплинний. Інфекція досить летюча, і вистачає навіть незначного контакту з хворим на зараження.

Тривалість життя Варіцелла Зостер дуже низька, збудник за короткий час гине на свіжому повітріта під впливом ультрафіолету. Тому заразитися вітрянкою в приміщенні набагато простіше, ніж на вулиці. Найбільші осередки інфекції фіксуються у дитячих дошкільних та шкільних закладах, де протягом кількох днів заражається велика кількість здорових дітей.

У дитячому віці перехворівши на вітрянку, людина набуває до інфекції імунітету, причому довічний. Але в деяких випадках захворювання може проявити себе знову, оскільки сам вірус залишається в організмі назавжди, просто стаючи неактивним. Основна причина повторного зараження вітрянкою – значне ослаблення імунної системи.

Вітрянка у дорослих: інкубаційний період та заразність

Небезпека для оточуючих людина несе за кілька днів до того, як з'явиться висипка, яка виступає не раніше, ніж через 10-20 днів після потрапляння в організм вірусу. Так що заразний хворий на вітрянку дорослий вже наприкінці інкубаційного періоду. Приблизно у 80% інфекційних захворювань існує період прихованої (безсимптомної) течії.




Інкубаційний період вітрянки у дорослого пацієнта не має симптомів, не передбачає лікування і найчастіше включає три стадії:

  1. Початок інкубаційного періоду. До цієї стадії відносять час, коли здорова людина мала контакт з пацієнтом, у якого вірус протікав у гострій формі (мається на увазі наявність висипань на тілі хворого). До дати безпосереднього контакту додають 3 дні - час, який необхідний адаптації інфекції.
  2. Хід інкубаційного періоду. Саме зараз збудник вірусу активно розмножується в організмі людини. Спочатку вірус вражає слизову оболонку дихальних шляхів, після чого адаптується, вражаючи інші клітини.
  3. Кінець інкубаційного періоду. Закінчення періоду означає досягнення інфекцією максимуму, що дозволяє їй проникати в кровообіг і поширюватися по всьому організму. На даному періоді вірус герпесу вражає клітини шкіри, за рахунок чого і проявляється основний симптом захворювання – висип. Підвищення температури тіла свідчить про активне протистояння імунітету інфекції.

Як правило, тривалість інкубаційного періоду вітрянки у дорослих – від 7 до 25 днів, тривалість залежить від різних причин. Велике значення має кількість вірусу, що потрапив у організм, і навіть місце зараження. Зазначимо, що у закритому приміщенні кількість вірусу значно більша, ніж на відкритому повітрі.

Згідно медичним дослідженнямінкубаційний період вітрянки у дорослих який завжди протікає втричі етапи. Досить часто захворювання починає себе проявляти вже на першому чи другому.

Підступність захворювання полягає у можливості його прихованого перебігу. Буває так, що вітрянка у дорослого пацієнта протікає безсимптомно, при цьому спостерігаються незначні висипання, які можна навіть прийняти за звичайну алергічну реакцію.

У дорослих інкубаційний період вітряної віспи вважається закінченим у разі прояву будь-яких симптомів: підвищення температури, висипання, загальне погіршення стану.

Вітрянка у дорослих: ознаки захворювання

У міру розвитку інфекції та ураження вірусом організму хворий починає скаржитися на погіршення самопочуття, поганий сон, неприродно швидку стомлюваність. Буквально за добу до появи висипів стан пацієнта може різко погіршитись: підвищується температура тіла (часто до 40 градусів), збільшується потовиділення, з'являється озноб.

Як відомо, перші ознаки інфекції - характерні висипання на шкірі, що супроводжуються свербінням. Вірус герпесу вражає клітини епітелію та слизові, внаслідок чого розвивається набряк, а також червоно-рожевий висип. Дані симптоми означають, що інкубаційний період завершено і вітрянка у дорослих потребує негайного лікування.

До стандартної симптоматики вітрянки можна віднести такі ознаки:

  • підвищення температури тіла (38-40 градусів);
  • головний біль, що переходить у мігрень;
  • загальна слабкість, нездужання;
  • больовий синдром, що локалізується у м'язових тканинах;
  • почуття нудоти, блювання;
  • судоми, особливо у нічний час.

У ході розвитку інфекції висипання також зазнають певних змін:

  • у 99 відсотках випадків вітряний висип у дорослих поширюється на слизові оболонки, а також статеві органи;
  • кожні 7-10 днів на тілі з'являються нові висипання;
  • у пік максимальної кількості висипки температура тіла може досягати 40 градусів;
  • висип у дорослого пацієнта найчастіше схильна до розвитку гнійного процесу, тому елементи тривалий період можуть не гоїтися. У тяжких випадках можливий розвиток некрозу тканин.




Методи терапії вітряної віспи у дорослого

Якщо вітряна віспа у дорослого пацієнта протікає у неускладненій формі, то призначається прийом противірусних препаратів, наприклад Ацикловіру. Далі проводиться симптоматичне лікування. У деяких випадках терапія захворювання може проводитись в умовах стаціонару.



Визначити точно тривалість інкубаційного періоду вітрянки та заразність у дорослих складно. При легших формах патології загальна тривалість хвороби близько двох тижнів, при складних випадках - від місяця і довше. Основне завдання у лікуванні вітрянки у дорослих – це не тільки усунути симптоматику та припинити розвиток вірусу, а й попередити можливі ускладнення.