Селезінку не можна назвати життєво важливим органом нашого тіла, проте вона виступає фільтром для сторонніх частинок та бактерій, бере участь в утворенні жовчі, відповідає за депонування крові та продукує антитіла. Іншими словами, виконує безліч важливих функцій, порушення яких спричиняє погіршення нашого здоров'я. Болі в області селезінки можуть свідчити про збої в її роботі та вимагають обов'язкового звернення до медиків, оскільки захворювання цього органу загрожують зниженням імунітету та втратою нашим організмом здатності справлятися з іншими хворобами.

Де знаходиться і як болить селезінка

Селезінка відноситься до непарних органів і виглядає як подовжена півсфера, всередині якої розташовується пульпа (м'якоть), а зовні є дві поверхні – внутрішня увігнута та діафрагмальна вигнута. Крім цього, в селезінці містяться нерви та селезінкова артерія, яка відходить від черевної аорти і при вході всередину розпадається на кілька гілок.

Коли людину починає турбувати селезінка, де перебуває і як болить цей орган – перші питання, які вона ставить. Не дивно, адже поряд зосереджені нирки, шлунок, кишечник, підшлункова залоза та діафрагма, тому знання її локалізації та симптомів захворювань дозволяє виключити хвороби, які зазвичай вражають «сусідів».

Де знаходиться селезінка

Селезінка розташовується в лівому підребер'ї, між 9 та 11 ребрами. Її можна виявити позаду шлунка, у лівій верхній частині живота. Орган повністю покритий очеревиною, однак у районі своїх воріт має вільну ділянку.

Як болить селезінка

Основною ознакою збоїв у роботі селезінки є її збільшення. Залежно від захворювання біль буває гострим або тупим, ниючим або щемним, що іррадіює в лопатку або ключицю. Якщо знати, як болить селезінка, можна приблизно припустити, що викликало неприємні відчуття:

• нестерпний больовий синдром із суттєвим збільшенням органу нерідко вказує на його туберкульоз;
• біль, що тягне, з іррадіацією в поперек і посиленням при вдиху буває симптомом інфаркту цього органу;
• різкі відчуття, що віддають у лопатку, часто вказують на порушення цілісності селезінки, спричинене травмами;
• болючість, яка віддає в плече і супроводжується, може бути ознакою абсцесу;
• постійні та тупі болючі відчуття часто свідчать про розвиток кісти.

Крім болю, захворювання селезінки супроводжуються додатковими симптомами, такими як свербіж шкіри, блідість шкіри, нудота, блювання, зниження тиску, холодний піт, прискорене серцебиття, лихоманка.

Чому болить селезінка

Якщо в людини болить селезінка, причини у багатьох випадках мають серйозний характер. Зазвичай її вражають вторинні захворювання, тоді як первинні виникають дуже рідко. До основних патологій та явищ, що призводять до больових відчуттів, відносять:

1. Інфекції. При інфекційних хворобахприлеглих органів селезінки виявляється залученою до запального процесу і починає збільшуватися, що проявляється больовим відчуттям. Такими недугами є:

• вірусний гепатит;
• малярія;
• лімфоцитоз;
• мононуклеоз тощо.

Найчастіше орган страждає через ураження печінки. Зокрема, при інфекційному мононуклеозі обидва органи значно перевищують свої розміри, при цьому відчувається тупа і селезінка, яка стає інтенсивнішою при рухах або після їжі.

2. Інфаркт. Захворювання розвивається через закупорку селезінкової артерії тромбами, які є наслідком атеросклерозу, лейкозу, деяких інфекцій, пухлин. При незначному ураженні людина може не відчувати болю, але великий інфаркт завжди характеризується болючим больовим синдромом, що віддає області спини.

3. тромбоз.При розвитку тромбозу людина виявляє опуклість з лівого боку живота і скаржиться на колючі та гострі відчуття, що супроводжуються додатковими ознаками:

• збліднення особи;
• тремтіння в руках і ногах;
• проблеми з диханням;
• стомлюваність та слабкість;
• зниження тиску.

4. Абсцес. При болі в селезінці причиною іноді буває її абсцес, який розвивається внаслідок механічних пошкоджень або як ускладнення інфаркту цього органу. На ураженому ділянці починає накопичуватися гній, що призводить до дискомфорту. При абсцесі і віддає в плече, при цьому болючість супроводжується підвищенням температури, іноді нудотою та блюванням. На шкірі в районі селезінки може виникнути почервоніння.

5. Туберкульоз.Якщо людина довго хворіє на туберкульоз легень, то з часом паличка Коха може проникнути в селезінку і призвести до її ураження. На початкових етапах розвитку захворювання клінічні прояви практично не спостерігаються, якщо не вважати температуру, що зрідка піднімається. Надалі селезінка збільшується у розмірах і сигналізує про патологію сильним болем.

6. Травми.Найчастіше механічні пошкодження органу виникають внаслідок падіння, прямого удару або надмірного стискання. черевної порожнини. Іноді відбуваються і відкриті травми, спричинені кульовим чи ножовим пораненням. Будь-яке пошкодження вимагає негайного звернення до медустанови, оскільки деякі травми проявляють себе не відразу, але спричиняють кровотечу і навіть розрив селезінки.

8. Пухлина. Найсерйознішим захворюванням вважається поява новоутворень різного характеру. Виникають вони дуже рідко, але вимагають видалення органу.

Біль у селезінці при вагітності

Найбільш ймовірною причиною, Чому болить селезінка при вагітності, є збільшення матки, що відбувається у міру зростання плода У другій половині носіння вона починає тиснути на сусідні органи, що призводить до неприємного відчуття. Якщо інших симптомів не спостерігається, можна не турбуватися, але коли біль сильний і супроводжується супутніми ознаками, необхідно відвідати лікаря.

Ще одним фактором, що викликає дискомфорт, є підвищена активністьплоду. Під час руху ручками або ніжками дитина може торкатися прилеглих органів і викликати біль. Незалежно від її інтенсивності, бажано повідомити про це гінеколога.

Діагностика та лікування

При болю області селезінки причини її появи слід встановлювати обов'язково. Обстеження найкраще розпочинати у терапевта, який після огляду може направити до профільних фахівців:

• травматолог;
• хірург;
• онколог;
• інфекціоніст.

Щоб встановити захворювання, яке призводить до больового синдрому, лікар відправить на діагностичні заходи, що включають:

• рентгенографія – дозволяє розглянути контури селезінки;
• аналіз крові;
• Комп'ютерна томографія;
• пункція – береться за підозри на пухлину, інфаркт чи розрив;
• впорскування адреналіну під шкіру – допомагає встановити стан органу.

З'ясувавши, чому болить селезінка, лікар призначає терапевтичний курс, що дозволяє максимально швидко та ефективно позбутися хвороби. При інфаркті хворому прописують болезаспокійливі препарати та рекомендують постільний режим. Абсцес або онкологія вимагають операції (спленектомії), спрямованої на видалення органу. Додаткові ліки прописуються на підставі симптомів та показань.

При больових відчуттях у селезінці не варто займатися самолікуванням або відтягувати візит до лікаря. При деяких хворобах і травмах може статися розрив органу з подальшою внутрішньою кровотечею та перитонітом, що становить небезпеку для життя.

У даній публікації нам хотілося б розглянути максимально докладно причини, з яких болить селезінка, а також головні симптоми, що дозволяють запідозрити проблеми саме з цим органом. Але, для початку, давайте поговоримо про те, що є селезінка.

Орган, званий селезінкою по праву можна вважати одним із найбільш загадкових та незрозумілих структур людського організму. Тривалий час медики вважали селезінку повноправною частинкою нашого травного тракту і багато в чому така думка була обумовлена ​​реальним місцезнаходженням селезінки.

Тим не менш, на сьогоднішній день, медики та вчені змогли виявити, що перебуваючи максимально близько до підшлункової залози та інших органів травного тракту, цей орган все ж таки має відносити до специфічної імунної системи людини, оскільки селезінка в принципі не бере участі в стандартні процеси травлення.

Ймовірно, саме через таке близьке розташування різних за своєю сутністю органів, найчастіше медикам буває неймовірно складно визначити, коли при болях у животі патологія торкається селезінки, а коли больовий синдром викликається проблемами, прихованими в захворюваннях, пов'язаних із підшлунковою залозою. Деякі лікарі навіть можуть називати селезінку нелогічним органом.

Незважаючи на те, що селезінку зазвичай не прийнято називати життєво важливим (гостро необхідним для повноцінної життєдіяльності людини) органом, все ж саме цей орган здатний виконувати кілька неймовірно важливих функцій у людському організмі. Саме селезінка є, нехай і дещо своєрідним, але все ж таки дуже цінним фільтром, призначеним для відстеження та вихоплювання із системного кровотоку омертвілих клітин.

Крім цього, саме селезінка здатна повністю контролювати життєдіяльність різноманітних видів бактерій у нашому організмі. Також, у селезінці людини міститься настільки потрібне організмуорганічна речовина, як, наприклад, залізо.

Слід зазначити, що за умови відсутності деякого негативного впливу із боку зовнішніх чинників, селезінка може почати хворіти, зазвичай, лише тому випадку, якщо цей орган з тих чи інших причин збільшується у розмірах і видозмінюється. Також біль у селезінці може відчуватися ще й тоді, коли збільшений орган починає чинити деякий тиск на розташовані поруч сусідні органи.

Зазвичай, за наявності деякого фізичного впливу первинний біль у селезінці може супроводжуватися додатковими симптомами або ознаками нездужань, які завжди залежать від різновиду отриманої раніше травми. Також варто обов'язково відзначити, що фізіологічно так відбувається, що селезінка виявляється практично не захищеною від травм або інших зовнішніх впливів, оскільки знаходиться досить близько до шкірних покривів тіла людини.

Іншими словами, якщо у конкретної людини починає хворіти селезінка, такі відчуття можуть бути практично прямим наслідком первинної аварії, небезпечного падіння, отримання інтенсивних ударів, будь-яких поранень та інших нещасних випадків. Найчастіше закритого типу травми селезінки можуть супроводжуватися цілим рядом додаткових симптомів. Серед таких проявів закритих травм селезінки прийнято називати:

• Виникнення досить сильного болю у сфері її розташування.
• Іррадіація болю, коли больові відчуття ніби розтікаються по поверхні спини, біль також може віддавати в ліву ключицю або лопатку (знову ж таки ліворуч).
• Дещо знижені показники артеріального тиску.
• Виступ багатого холодного поту на обличчі та тілі.
• Розвиток найсильнішого ознобу.
• Виникнення.
• Симптоматику.

Крім того, в аналогічних випадках (мається на увазі, при травмах селезінки) дещо посилювати стан речей може помірна або навіть велика втрата крові. Але в деяких випадках більшість вищеназваних ознак можуть бути відсутніми, власне, тому медики рекомендують за наявності болю в області селезінки завжди максимально ретельно оглядати шкірні покриви хворого у всій ділянці живота.

Наприклад, якщо при такому огляді на шкірі є гематоми, синці або синці, це може вважатися неймовірно небезпечною ознакоюрозвитку очеревинної кровотечі Більше того, при цьому зовсім не виключається, що потерпілий від якоїсь травми може відчувати больовий шок, адже болі в селезінці – це завжди симптоми, які виявляються раптово і досить різко. Зазвичай біль у таких ситуацій може бути просто нестерпним, що легко провокує больовий шок.

При підозрі на травму селезінки необхідно якнайшвидше прикласти до травмованого живота потерпілого щось холодне і хоча б спробувати утримувати пацієнта у свідомості як мінімум до приїзду бригади невідкладної медичної допомоги.

Крім цього, дуже важливо знати, що у всіх подібних ситуаціях категорично заборонено давати потерпілому будь-які знеболювальні лікарські засобиоскільки такі дії дозволять змастити або навіть повністю приховати первинну симптоматику проблеми. У результаті, це може завадити медикам поставити своєчасний максимально точний діагноз, що у свою чергу ускладнить визначення ступеня тяжкості стану конкретного хворого.

Необхідно пам'ятати, що у випадках, коли нестерпно болить область розташування селезінки, слід негайно звертатися за допомогою кваліфікованих лікарів. Адже на сьогоднішній день безліч травматичних випадків, що закінчуються летальним результатом тільки тому, що хворі зазнавали при травмі селезінки больовий шок.

Якщо ж все-таки виключити травматичні фактори зовнішнього негативного впливу на цей орган, причин, з яких може хворіти селезінка, може бути неймовірно багато. І далі нам хотілося б розглянути найпоширеніші, що найчастіше виникають з таких. Отже, до причин не травматичного характеру, через які можуть розвиватися болі в селезінці прийнято відносити:

• Розвиток інфаркту (некротичного ураження, внаслідок недостатнього кровопостачання) селезінки.
• Такий стан як абсцес селезінки.
• Різного роду та різної етіологіїкістозні новоутворення на селезінці.
• Інші злоякісного або доброякісного типу пухлиноподібні процеси в селезінці.

Крім цього, у випадках, коли болить область селезінки, причиною такого больового синдромуможе виявлятися те чи інше захворювання, пов'язане з іншими внутрішніми органами, яке власне і провокує певний запальний процес у всьому організмі конкретної людини. Зауважимо, що нерідко такого типу больовий симптом може свідчити про наявність в організмі людини таких небезпечних захворювань, як:

• Гострі або хронічні форми.
• Захворювання.
• Така рідкісна хвороба як.
• Той же .
• Іноді.
• Інфекційна природа лімфоцитоз.
• Також інфекційного характеру.
• Звичайно ж .
• І навіть такий небезпечний стан, як сепсис.

Симптоматика больових відчуттів у селезінці не пов'язаних із травмами

Як ми вже первинно помітили, фізичного характеру пошкодження селезінки (мається на увазі її травми), як закритого типу, так і відкритого, часто можуть супроводжуватися досить різкими, часто ріжучими інтенсивними больовими відчуттями. Тим не менш, не менш складно для пацієнта можуть виявлятися симптоми болів у селезінці, пов'язані з різними інфекційними захворюваннями чи синдромами.

Наприклад, у випадках, коли болі в області розташування селезінки пов'язуються з тими чи іншими внутрішніми інфекціями, больові відчуття, в більшості випадків можуть носити характер, різких ріжучих або ниючих відчуттів, оскільки раніше запалений і набряклий орган може чинити досить сильний тиск безпосередньо на стінки наявної у селезінки захисної капсули.

При цьому одним з найпоширеніших захворювань, що вражають описаний нами орган прийнято назвати його інфаркт, який має можливість розвинутися через первинний тромбоз (закупорювання) селезінкової артерії. клінічна картинацієї хвороби крім болю в селезінці може бути зовсім різною.

Наприклад, ті ж болючі відчуття можуть бути різної інтенсивності, вони можуть бути як раптово виникаючими, так і довго прогресуючими, як дуже різкими, так і помірними, ниючими, відверто тупими. У деяких випадках, дане захворювання може протікати без будь-яких явних зовнішніх проявів.

А, ось, наприклад, абсцесом селезінки медики зазвичай називають стан, що характеризується скупченням гнійного вмісту на пошкоджених ділянках цього органу. Такого типу запальні процеси, звісно, ​​можуть супроводжуватися досить сильними больовими відчуттями.

При цьому больові відчуття, що виникають в області селезінки, можуть комусь нагадувати неприємні пульсуючі відчуття в області ураженого органу. Нагадаємо також, що селезінка часто може хворіти через розвиток на її тілі кіст різної етіології.

Такого типу хвороби здатна тривати досить довго, іноді понад десять або навіть п'ятнадцять років, причому зовсім не турбуючи самого хворого надмірно сильними або ріжучими болями. У деяких випадках, такі інфекції можуть проявлятися серйозними алергічними симптомами (тою самою кропивницею, свербінням та ін.).

Нагадаємо, що більшість злоякісних або доброякісних пухлин селезінки також цілком можуть доставляти пацієнтам якийсь дискомфорт у підребер'ї і навіть болючі відчуття, хоча так буває далеко не завжди. На жаль, у деяких випадках, злоякісні пухлини можуть тривалий час розвиватися абсолютно безсимптомно, проявляючи себе тільки на пізніх (запущених) стадіях хвороби.

Ну і, звичайно, з усього вищесказаного слід - що для того, щоб зуміти зрозуміти, чому у вас болить селезінка, спочатку необхідно звернутися до медиків для проходження повноцінного обстеження у вузьких фахівців.

Категорично неприпустимо при виборі методик лікування таких болів спиратися виключно на власні припущення або симптоматику болів у селезінці. Також категорично заборонено в таких ситуаціях робити поспішні самостійні висновки та призначати необдумане лікування.

Як лікують болі в області селезінки?

Як ми вже зазначили, у випадках, коли сильно болить чи іншим чином турбує селезінка, адекватне лікуванняпри даному стані може призначатися тільки досвідчений спеціалістом, представником традиційної медициниоскільки у випадках з такими болями є величезна ймовірність помилок у діагностиці.

При цьому повноцінну діагностику тих чи інших захворювань, пов'язаних з ураженням селезінки, найчастіше можуть проводити за допомогою ультразвукових досліджень або комп'ютерної томографії. При постановці діагнозу та виборі необхідної тактики лікування також важливо враховувати місце, в якому болить селезінка та характер таких болів.

Наприклад, при інфаркті селезінки найчастіше спостерігається специфічна симптоматика, а лікування включає призначення знеболюючих препаратів, з рекомендацією на певний часовий проміжок відмовитися від надміру активного або навіть агресивного способу життя.

А ось при такому стані як абсцес селезінки пацієнту може бути потрібне повноцінне хірургічне втручання. Причому, як правило, для найбільш ефективного лікуваннятакого стану можуть використовувати спленектомію.

За наявності в організмі так званих солітарних гнійників, які можуть супроводжуватися болями в області селезінки, за наявності загального середнього ступенятяжкості або тяжкого стану пацієнта, медики можуть рекомендувати застосування методики дренування абсцесу за допомогою пункції.

У випадках, коли область розташування селезінки болить внаслідок утворення кіст або різних пухлин лікування патології також може здійснюватися за допомогою стандартної операції спленектомії. Але, при цьому важливо пам'ятати, що дана методика буває ефективною виключно на ранніх стадіяхдоброякісних чи злоякісних пухлиноподібних процесів. Але, якщо ж пухлина вже набуває значних розмірів, спленектомія може виявитися лише так званим паліативним оперативним втручанням.

У результаті зазначимо, що завжди дуже важливо пам'ятати – що для розуміння суті проблеми, за якої у вас болить селезінка, необхідно не зволікати з проходженням повноцінних обстежень. А ось ігнорувати симптоматику хвороби (що проявляється болями у цій галузі) категорично неприпустимо. Адже тільки своєчасне виявлення конкретного захворювання допомагає пацієнтам уникнути найсерйозніших наслідків патології, якими можуть загрожувати проблеми, пов'язані з цим нехай і нелогічним, але дуже важливим органом людини.

Коли з'являються біль у животі, ми можемо не звертати на них уваги, списуючи їх на те, що «щось не те з'їли».

В найкращому випадкуприймаємо щось знеболювальне або активоване вугілля. І навіть не здогадуємося, що це селезінка болить, адже симптоми дуже поширені. Прочитавши цю статтю, ви дізнаєтеся, що спричиняє біль у ділянці черевної порожнини і що треба робити, якщо біль з'являється все частіше.

Які функції виконує селезінка

Багато людей, почувши питання «Де знаходиться селезінка?» ненадовго замисляться, а потім показуватимуть на лівий, то на правий бік. Селезінка — це такий орган, який турбує нас набагато рідше, ніж решта всіх органів, тому так важко відразу визначити її місцезнаходження. Проте функції її не менш значущі. Вона є фільтром кровоносної системи, очищає кров від усіляких вірусів, бактерій Селезінка підтримує склад крові на необхідному рівні, за рахунок здатності ліквідувати непридатні еритроцити та лейкоцити, виробляє антитіла.

Знаходиться вона з лівого боку за ребрами, безпосередньо від шлунка, підшлункової та ниркової. Через це люди часто плутають болі, що виникають у селезінці, з болями у шлунку, підшлунковій та кишечнику.

Згідно з медичною статистикою, люди, у яких видалили селезінку, частіше хворіють на різні інфекційні захворювання. Але, за твердженням медиків, це досі орган маловивчений.

У селезінки немає рецепторів, які викликають біль, але через те, що вона розташована близько таких органів, як шлунок, нирка, підшлункова залоза, запальний процес у ній викликає її збільшення і як наслідок хворобливі відчуття в тілі.

Характер і розташування болю при захворюваннях селезінки різний і залежить від конкретної хвороби. Розглянемо основні критерії, за якими можна розпізнати перші ознаки захворювання, та опишемо, де болить селезінка.

• біль різкий, ліворуч, віддає у спину під лопатку – є наслідком травми чи пошкодженням органу. У людини виділяється холодний піт, тиск знижується, може виникнути блювання, почуття спраги;
• підреберний біль з лівого боку, який віддає в плече є наслідком абсцесу. У хворого піднімається висока температура, утворюється озноб;
• сильний біль та збільшення розмірів викликає туберкульоз. Рідкісне захворювання, йому передує туберкульоз легень, може змінитися клінічний аналізкрові;
• біль, що віддає в поперек, який посилюється при диханні, викликаний інфарктом;
• біль незначний, але постійний, може хворіти спина - це може бути запалення селезінки або наявність кісти. Загальний стан хворого у своїй характеризується млявістю, відсутністю апетиту, нудотою. Якщо з цими симптомами температура трохи підвищується, можна припустити наявність пухлини як доброякісної, і злоякісної.

Біль у ділянці селезінки може виникнути під час різних вірусних інфекцій. Вона ніяк не пов'язана з проблемами самого органу та проходить, коли починається лікування основного захворювання.

У разі появи болю, описаного вище, необхідно звернутися до лікувального закладу. Своєчасна медична допомогадопомагає усунути запалення селезінки, симптоми хвороби.

Найчастіше болить селезінка через травму при падінні. Навіть якщо була невелика травма селезінки, необхідно пройти обстеження. Внаслідок удару може пошкодитись артерія самого органу і початися кровотеча спочатку у самому органі, а потім витікання крові у черевну порожнину. Пошкоджену внаслідок травми селезінку видаляють. Після видалення люди ведуть звичайне, повноцінне життя та зміни функцій організму не відбувається.

Основними причинами виникнення болю є:

1. Захворювання інфекційного характеру: гепатит, туберкульоз, що призводять до появи кісти.
2. Інфаркт селезінки може виникнути через тромбоз артерій.
3. Абсцес виникає після бактеріальних інфекцій.
4. Туберкульоз.
5. Новоутворення в органі.

Розглянемо докладніше вищевикладені хвороби, і навіть причини, що їх викликають. За медичною статистикою, у жінок частіше утворюється кіста, ніж у чоловіків. Вони з'являються після незначних травм, перенесених інфекційних захворювань. Процес утворення кісти може відбуватися протягом кількох років, ніяк не проявляючи себе. Прояв кісти супроводжується болем у шлунку або кишечнику, у підреберній частині. Кіста може містити гній, що дуже небезпечним, т.к. при її розриві він потрапляє до черевної порожнини, викликаючи дуже серйозні ускладнення. Якщо кіста має не великий розмірпацієнта спостерігають кілька разів на рік, роблячи УЗД. У разі збільшення розмірів вона підлягає видаленню. Операція з видалення кісти складна та проводиться у спеціалізованих лікарнях.

На другому місці за частотою захворювання знаходиться інфаркт селезінки. Його викликає утворення тромбів в артерії органу. Інфаркт є наслідком перенесених інфекційних хвороб. Первинні ознаки інфаркту можуть істотно відрізнятися у різних людей. У деяких людей інфаркт може супроводжуватись різкими болями, а у деяких без особливих проявів.

Абсцес може викликати інфекція бактеріального характеру, при цьому відчувається гострий біль у порожнині живота, тому що при абсцесі в порожнині селезінки накопичується гній. Іноді цей біль має пульсуючий характер. Також причиною виникнення абсцесу може бути незначна травма, яку вчасно не діагностували.

Туберкульоз селезінки сьогодні діагностується дуже рідко, його важко розпізнати, тому що на ранніх стадіях розвитку ця хвороба себе ніяк не виявляє.

Поява різних пухлин селезінки також проявляється не часто, але все ж таки має місце. Тому за перших ознак блювоти, дискомфорту після їжі слід негайно звернутися до лікаря.

Необхідно відзначити, що незалежно від того, який біль вам докучає, остаточний діагноз може поставити лише лікар та призначити кваліфіковане лікування.

Значну частку всіх порушень та хвороб селезінки можна діагностувати, провівши ультразвукове дослідження. У нормальному стані селезінка перебуває за ребрами, але за запаленні її розміри збільшуються настільки, що з промацуванні руками це легко визначається. УЗД селезінки необхідно проводити у разі виявлення у пацієнта цирозу, т.к. поступово ця хвороба вражає її. За наявності в органі кісти теж потрібно постійно проводити ультразвукове дослідження.

Крім ультразвукового обстеження, для встановлення діагнозу можна пройти томографічне дослідження, яке практично зі стовідсотковою ймовірністю діагностує захворювання.

Якщо отримано травму живота, обов'язково проведення УЗД. Травма селезінки, навіть незначна, може призвести до внутрішньої кровотечі. У такому випадку проводять операцію з метою видалення пошкодженого органу. Ця операція досить складна і позитивний результат безпосередньо залежить, як швидко пацієнт потрапив до медичного закладу після отримання травми.

Людям, яким призначено проведення УЗД селезінки, необхідно підготуватися заздалегідь. Для цього за пару днів до процедури треба виключити з раціону харчування всі продукти, що викликають здуття живота (свіжа капуста, хліб із пшеничного борошна, квасоля). Потрібно приймати препарати, які знімають газоутворення.

Саму процедуру проводять, коли хворий лежить на боці із закладеною під голову рукою (це збільшує відстань між ребрами, що дозволяє дати результат точніше).

При проведенні УЗД насамперед звертають увагу на розміри (довжину, товщину та ширину). Крім розмірів визначається форма, яка може говорити про наявність захворювання різного походження. Структура селезінки також дуже показова. Ще один важливий показник – це судини артерій та вен.

Норма селезінки по УЗД у дорослої людини:

1. ширина 7 – 8 див.
2. товщина 4 – 5 див.
3. довжина 11 – 12 див.
4. діаметр артерії 1-2 мм.
5. діаметр вени 5-8 мм.

Ці розміри можуть змінюватися при різній структурі тіла людини.

Діагностика при проведенні ультразвукового дослідження допомагає своєчасно та точно встановити те чи інше відхилення чи захворювання селезінки. Хоча в порівнянні з іншими внутрішніми органами захворювання селезінки зустрічаються набагато рідше, все-таки не варто нехтувати запобіжними заходами і проводити обстеження як самостійно, так і за призначенням лікаря, особливо це стосується жінок у віці після 35 років.

Профілактика хвороб селезінки

Оскільки селезінка це орган, який бере участь безпосередньо в обмінених процесах організму, то основною профілактикою захворювань селезінки, симптомів є очищення кровоносної системи. Зараз існує безліч медичних препаратів, які виконують цю функцію, але слід пам'ятати, що всі без винятку препарати виконують як позитивний вплив на організм, так і негативний за рахунок утримання різних хімічних речовин та сполук.

При деяких патологіях, особливо у жінки, болить селезінка, симптоми цього захворювання іноді можуть ховатися тривалий час.

Важливо вчасно їх помітити та розпочати лікування.

Анатомічна будова

Видалення селезінки не призведе до катастрофи для організму. Кожен орган виконує свою роль.

Головна функція, про яку відомо науці – кровотворна. У плода вона працює як джерело клітин крові, а у дорослої людини виконує функцію деякого цвинтаря клітин крові. У селезінці клітини крові, що прожили, розщеплюються на окремі елементи.

Селезінка контролює кровообіг. У цьому органі формуються білки, альбумін і глобін, надалі вони перетворюються на імуноглобуліни та захищають організм від вірусів.

Проблеми з органом бувають у 2 випадках: вплив зовнішніх факторів з боку або внаслідок збільшення (вона починає тиснути на сусідні органи) та видозміни.

Симптоматика

Симптоми:

1. Інфаркт селезінки охарактеризований болем, що тягне, який віддає в область попереку. При вдиху біль стає сильнішим. Якщо інфаркт великий, то і біль буде сильним і нетерпимим.
2. На абсцес цього органу вказує біль, який віддає у плече та ліву частину грудної клітки. Утворення гнійних осередків супроводжується лихоманкою, підвищеною температурою. При цьому вона збільшена у розмірах, що можна відчути при пальпації. Через скупчення гною з'являється біль. Часто абсцес викликаний захворюваннями: ендокардит, інфекції, гемоглобінопатія. При абсцесі у хворого буде відсутній апетит, спостерігатиметься нудота, блювання і запаморочення.
3. Якщо біль нестерпний, супроводжується сильним збільшенням селезінки – це явні ознаки туберкульозу. Туберкульоз виникає внаслідок ураження паличкою Коха. Вона проникає в орган із легень. Захворювання небезпечне тим, що він ніяк не поводиться на початковій стадії. Підвищення температури спостерігається у хворого, а це симптом багатьох захворювань.
4. На кісту селезінки вказує біль постійний - локалізований позаду шлунка. При кісті найпершим і найвірнішим симптомом є свербляча шкіра, це кропив'янка. Кіста супроводжується: зниженням апетиту, частою втомою, зниженням активності, підвищенням температури тіла.
5. При пухлинах біль віддає в спину. Часто вона тупа і ниюча. Біль посилюється разом із розміром пухлини.
6. На цироз печінки може вказувати біль. Якщо в самій печінці є дискомфортні відчуття, то це вірна ознака цирозу, що починається.

Причини

Проблеми виникають внаслідок впливу зовнішніх факторів або через захворювання самого органу. Селезінка розташована близько до кожного покриву людини, тому вона є вразливим органом. Часто цей орган страждає від відкритих та закритих травм.

Відкриті травми спричинені ранами в області грудей ліворуч.

Закриті пошкодження викликані травмами, падіннями або інтенсивними ударами в область, де розташований орган. Часто біль різкий та на животі можуть проступити гематоми.

Якщо ж не було впливу зовнішніх факторів, і область селезінки не зазнавала травм, слід шукати причину глибше.

До причин болю не травматичного характеру слід відносити:

• Розвиток інфаркту;
• Кісти;
• Пухлиноподібні процеси.

Біль селезінки може вказувати на низку серйозних захворювань:

• Цироз печінки;
• Малярія;
• Сифіліс;
• Мононуклеоз.

Відео

Жіночі особливості

Деякі захворювання характерні більше для жінок, ніж для чоловіків. До таких проблем належать кісти.

У жінок постійно змінюється гормональний фоні це призводить до утворення кіст. Селезінка може хворіти через вроджену ваду. Термін, як "блукаюча селезінка" частіше спостерігається у жінок.

М'язи живота слабші у жінок і селезінка може переміщатися у черевній порожнині.

Жінкам взагалі потрібно робити УЗД селезінки після 35 років. У них ризик розвитку захворювань у 5 разів вищий, ніж у чоловіків.

Методи лікування

Спочатку хвороба цього органу не показує себе. Відразу після того, як виникає один із симптомів, зверніться до лікаря.

Лікар зможе грамотно визначити причину. Лікар проведе огляд хворого, здійснить пальпацію і, якщо буде необхідно, відправить хворого на УЗД.

Як тільки терапевт встановить попередній діагноз, хворий буде направлений до фахівця:

• Хірург;
• Онколог;
• Гематолог.

Фахівець призначить грамотне медикаментозне лікування. Головне, чого необхідно досягти лікуванням селезінки, це відновлення її діяльності та усунення причини хвороби.

Медикаментозна терапія включає лікування антибактеріальними препаратами. Якщо ж у селезінці багато гною, то проводиться дренування органу.

Якщо медикаментозне лікування не дає результатів, то вирішується питання про хірургічному втручанні. Якщо ж відкрилася сильна кровотеча, то селезінка екстрено видаляється.

При лікуванні селезінки потрібно багато пити, рідина розріджує кров.

Додайте до раціону:

• гранати;
• Капусту;
• Відвари з шавлії та цикорію.

Відвари цих рослин особливо ефективні при інфекціях. На роботу селезінки впливають грамотні фізичні навантаження. Вони мають бути регулярними.

Навчіться правильно дихати, адже при глибокому вдиху м'язи розтягуються, давлячи на лімфосудини, прискорюючи рух крові.

Важливо визначити хворобу на ранній стадії розвитку. Не можна займатися самолікуванням, заглушувати біль препаратами.
Тільки професіонал зможе допомогти у цій ситуації. Після грамотного та своєчасного лікування цей орган працюватиме в колишньому режимі.

Значну частку всіх порушень і хвороб селезінки можна діагностувати, провівши ультразвукове дослідження. У нормальному стані селезінка перебуває за ребрами, але за запаленні її розміри збільшуються настільки, що з промацуванні руками це легко визначається.

УЗД селезінки проводиться і у разі виявлення у пацієнта цирозу, поступово ця хвороба вражає її. За наявності в органі кісти теж потрібно постійно проводити ультразвукове дослідження.

Крім ультразвукового обстеження, для встановлення діагнозу можна пройти томографічне дослідження, яке зі 100% ймовірністю діагностує захворювання.

Якщо отримано травму живота, проведення УЗД. Незначна травма призводить до внутрішньої кровотечі.

Проводять операцію з метою видалення пошкодженого органу. Ця операція складна і позитивний результат залежить від того, як швидко пацієнт потрапив до медичного закладу після отримання травми.

Людям, яким призначено проведення УЗД селезінки, необхідно підготуватися заздалегідь. Для цього, за пару днів до процедури, треба виключити з раціону харчування всі продукти, що викликають здуття живота (свіжа капуста, хліб з борошна пшеничного, квасоля). Потрібно приймати препарати, які знімають газоутворення.

Саму процедуру проводять, коли хворий лежить на боці із закладеною під голову рукою (це збільшує відстань між ребрами, що дозволяє дати результат точніше).

При проведенні УЗД звертають увагу на розміри (довжину, товщину та ширину). Структура селезінки також є показовою. Ще один важливий показник – це судини артерій та вен.

Норма селезінки по УЗД у дорослої людини:

• Ширина 7 – 8 см;
• Товщина 4-5 см;
• Довжина 11 – 12 см;
• Діаметр артерії 1-2 мм;
• Діаметр вени 5-8 мм.

Ці розміри можуть змінюватися при різній структурі тіла людини. Діагностика при проведенні ультразвукового дослідження допомагає вчасно та точно встановити те чи інше відхилення чи захворювання.

Порівняно з іншими внутрішніми органами, захворювання селезінки зустрічаються набагато рідше, все-таки не варто нехтувати запобіжними заходами і проводити обстеження, як самостійно, так і за призначенням лікаря, особливо це стосується жінок віком після 35 років.

Профілактика

Це орган бере участь безпосередньо в обмінених процесах організму, основна профілактика – очищення кровоносної системи.

Є багато медичних препаратів, які виконують цю функцію – всі препарати виконують як позитивний вплив на організм, так і негативний за рахунок вмісту різних хімічних речовин та сполук.

Якщо захворювання вже виникло, то питання стоїть серйозно. Потрібно виконувати всі дані лікарем рекомендації, приймати прописані препарати.

Народні рецепти з очищення кровоносної системи застосовують тільки для профілактичних цілей.

1. Одну склянку шишок хмелю подрібнити, покласти їх у скляний посуд і залити 0,5 літрами горілки. Дати настоятися 10 днів у темному місці. Можна приймати по 25 г тричі на день.
2. Склад із лікарських трав: деревію, календули, полину заварюється в одному літрі окропу на водяній бані протягом 15 хвилин. Охолодити, процідити, приймати по 100 г.

Селезінка та підшлункова знаходяться в безпосередній близькості один від одного, контактуючи у лівому підребер'ї. Розвивається симптомБолі з локалізацією в лівій половині живота під ребрами іноді доводиться диференціювати, уточнюючи, який саме орган залучений до патологічного процесу і викликає дискомфорт.

Селезінка – це непарний орган. Вона схильна до травм і змін. Це часто викликає неприємні відчуття у животі. Визначити джерело занепокоєння та з'ясувати, що може хворіти – підшлункова або селезінка, можна лише після обстеження.

Де знаходиться селезінка і які функції виконує?

Селезінка - важливий орган імунної системи. Вона контролює кровотворення, бере участь у обмінних процесах. Розташовується приблизно на 2 см ліворуч від шлунка, межує з хвостом підшлункової залози, поперечно-ободовою товстою кишкою, лівою ниркою.

Незважаючи на своє знаходження у черевній порожнині, до процесів травлення селезінка не належить. Це орган, відповідальний за імунітет та кровотворення, виконує такі функції:

1. Синтез імуноглобулінів - клітин імунного захисту, які знищують патогени, що потрапили в організм. Це білки, що беруть участь у імунному захисті.
2. Утворення лімфоцитів та моноцитів.
3. Селезінка - цвинтар еритроцитів: із заліза зруйнованих еритроцитів утворюється гемоглобін, який бере участь у освіті нових еритроцитів, і білірубін - надалі він входить до складу жовчі.
4. Продукція клітин крові у внутрішньоутробному періоді – виробляти тромбоцити. Ближче до народження цю функцію перебирає кістковий мозок. Якщо у дорослого кістковий мозок через якесь захворювання перестає виробляти тромбоцити, цей процес відбувається знову в селезінці.
5. Селезінка - депо крові: при порушенні відтоку вона може вмістити у собі велику кількість крові, значно збільшуючись у розмірах. При нормалізації процесу вона викидає кров до судинного русла, знову приймаючи нормальні розміри.

Як зрозуміти, що болить селезінка?

Селезінка, як і печінка, не має больових рецепторів. Тому вона не болить, а значно збільшується у розмірах при патології чи навантаженні та може здавлювати оточуючі органи. Вона рідко себе виявляє, лише у далеко занедбаних випадках, коли її зміни та розміри досягли великих величин.

У процесі розвитку захворювання, яке може тривати кілька місяців, патологію селезінки можна виявити лише за функціональному дослідженні. Тими ж методами можна віддиференціювати джерело больових відчуттів – ПЗ або селезінку.

Причини виникнення болю

У селезінки відсутні болючі рецептори, тому сам орган не болить. Але розташування в безпосередній близькості від інших органів (шлунок, підшлункова залоза, кишечник, ліва нирка та наднирковий залоз) призводить до набряку тканин. Спленомегалія внаслідок тяжкого захворювання(при цирозі печінки, хворобах крові, вірусні інфекції) викликає больові відчуття через розтягнення капсули та тиск на сусідні органи.

Найчастіше селезінка ушкоджується внаслідок травми. Зазвичай це відбувається при різкому ударі чи падінні. Ушкодження може бути різними, до розриву органу. Нерідко при травмах ушкоджується селезінкова артерія: сильна кровотеча відбувається з попаданням крові в паренхіму органу, а потім – у черевну порожнину. У таких випадках селезінку видаляють, але людина повноцінно живе без цього органу, і сильних життєво небезпечних змін якихось функцій не відбувається.

Крім травми, трапляються інші причини болю:

• тяжкі інфекції, що призводять до системних порушень (туберкульоз, вірусний гепатит);
• інфаркт через раптовий тромбоз артерій;
• абсцес, як результат перенесеної тяжкої бактеріальної інфекції;
• розвиваються в паренхімі кісти великих розмірів;
• новоутворення.

Симптоми та характер болю

Характер болю, його інтенсивність та локалізація залежать від патологічного процесу та його поширеності:

1. Травма (часто буває забій, розрив тканин органу) викликає різкий гострий біль, що іррадіює у спину та під лопатку. Супроводжується вираженими клінічними проявами: холодний піт, спрага, блювання, різке падіння артеріального тиску
2. Абсцес проявляється інтенсивним болем у лівому підребер'ї, який віддає у ліве плече, високою гіпертермією, ознобом.
3. Туберкульоз легень супроводжується сильним ниючим болем у лівому підребер'ї за рахунок значного збільшення селезінки, з'являються зміни в крові.
4. Інфаркт селезінки призводить до інтенсивного больового симптому у лівому підребер'ї. Він віддає у поперек і посилюється при диханні.
5. Кіста або запальний процес тканин селезінки (спленіт) проявляється ниючим хронічним болем у підребер'ї та спині, супроводжується погіршенням загального стану: непокоїть загальна слабкість, відсутність апетиту, постійна нудота. Якщо в такому стані відзначається субфебрильна температура, це може свідчити про новоутворення – доброякісне чи злоякісне.
6. Біль у ділянці селезінки виникає в період гострого вірусного захворювання. Вона не пов'язана з патологією самого органу і швидко проходить разом із інфекцією.
7. Вроджена патологія при незбалансованому харчуванні також призводить до болючих відчуттів. Патологічні прояви виявляються як усунення зв'язок та його дефектів.

Надання першої допомоги при виникненні болю

При виникненні раптового болю в селезінці необхідно зробити таке:

• викликати бригаду невідкладної допомоги;
• зручно укласти хворого на спину, щоб він став максимально розслабленим;
• не давати жодних медикаментів (не можна давати аналгетики та спазмолітики, щоб не змастити клінічну картину);
• Не прикладати компресів (не можна ні гарячі, ні холодні) – це може призвести до погіршення самопочуття.

Патології, що виникають у селезінці

Крім травм, на першому місці серед причин виникнення болю різного характеру знаходиться кіста. Найчастіше кісти утворюються у жінок. Це тривалий процес, що триває роками. Жінка може не підозрювати про наявність у неї рідинного утворення, доки його розміри не стануть більше 6-7 см або з якихось причин кіста не заповниться гноєм. Тоді загальний станпочне погіршуватися, з'явиться нездужання, слабкість, невтомна стомлюваність, тупі невиражені болі в лівому підребер'ї та спині.

Може значно знизитися апетит, з'являється постійне нудіння. Іноді болі проявляються у ділянці шлунка, кишечника, нирок. Якщо в кісті з'являється гнійний вміст, це призводить до температури, яка продовжується місяцями, тримається на субфебрильних цифрах і вимотує організм.

При розриві кісти та попаданні гною в черевну порожнину виникають небезпечні ускладненняаж до перитоніту.

За невеликих розмірів рідинного утворення необхідно спостерігати динаміку розвитку, проводячи УЗД кілька разів на рік. Якщо розміри великі – кісту видаляють оперативним шляхом у спеціалізованому відділенні. Операція складна, пацієнту доводиться спостерігатися у лікаря тривалий час.

Інфаркт селезінки серед патології, що призводить до розвитку болю, знаходиться на другому місці. Розвивається внаслідок гострого тромбозу селезінкової артерії після перенесених інфекцій чи операцій. Протікає індивідуально: частіше – з різким больовим симптомом у животі та спині. Але деякі не відчувають жодних відчуттів – розвивається безболева форма.

Абсцес виникає у паренхімі селезінки після перенесених тяжких бактеріальних інфекцій. Причиною може стати нетяжка травма, невчасно діагностована. Протікає важко, з високою температурою, ознобами, приступоподібними пульсуючими болями в животі та спині

Туберкульоз селезінки протікає з болями у лівому підребер'ї та спині, але останнім часом зустрічається дуже рідко. Діагностується також рідко, оскільки розвивається тривалий час, і на ранніх стадіях виявити його не вдається.

Новоутворення у селезінці розвиваються рідко. Якщо таке сталося, з'являються типові симптоми: біль у животі, нудота, поганий апетит, субфебрильна температура, загальне нездужання. До доброякісних утворень у селезінці відносяться:

• фіброму;
• гемангіома;
• лімфангіома.

Список злоякісних новоутворень ширший, але зустрічаються вони дуже рідко:

• ангіо-, лімфо-, фібро-, ретикулосаркома;
• гемангіоендотеліома.

Для селезінки більш характерним є ураження її метастазами від сусідніх органів, а не розвиток пухлини. Якщо новоутворення почало розвиватися, то на початкових етапах без обстеження запідозрити його дуже важко. Тільки за значного зростання, коли відбулися значні незворотні зміни, з'являються перші ознаки патології:

• тяжкість та дискомфорт у лівому підребер'ї;
• різка слабкість;
• підвищена пітливість;
• втрата ваги;
• асцит – рідина в черевній порожнині.

Поразка селезінки супроводжує й інші патологічні синдроми:

• гепатити різної етіології;
• гемолітичну анемію;
• лейкози;
• гепатолієнальний синдром;
• синдром селезінкового вигину ободової кишки (відбувається накопичення газів у вигині кишечника).

Діагностика захворювань

У діагностиці патології селезінки використовують кілька методів. Оскільки вона знаходиться у черевній порожнині, збільшений орган можна пропальпувати при об'єктивному огляді. Зазвичай це відбувається при цирозі різної етіології (алкогольному, вірусному), коли селезінка досягає великих розмірів, і її край виходить із підребер'я. У нормі це зробити неможливо.

Якщо спленомегалії немає, визначити селезінку під час огляду не вдасться навіть за наявної у ній патології. Найзручніший метод перевіряти певні зміни у тканинах органу – ультразвукове дослідження. За допомогою сонографії визначаються розміри органу, його форма, однорідність структури, патологічні утвореннята включення. УЗД - безпечний спосібтому у першу чергу пацієнта з підозрою на зміни в селезінці оглядають за допомогою ультразвуку. Цією методикою можна обстежити і дитину.

Травма супроводжується кровотечею, зміни можна виявити при проведенні УЗД або КТ – томографічному дослідженні. КТ – високоточний метод, що дозволяє в деталях виявити будь-які зміни в органі, проводиться, якщо є якісь протипоказання до проведення МРТ – магнітно-резонансної томографії.

При будь-якій травмі необхідно негайно оглянути селезінку та сусідні органи, включаючи підшлункову залозу, оскільки непомічена кровотеча може закінчитися летально.

Використовуються лабораторні методи:

• загальний аналіз крові;
• визначення аналізу крові виявлення стійкості еритроцитів;
• діагностична проба з адреналіном (проба Фрея): при здоровій селезінці її розміри зменшуються вдвічі, а при патології селезінки значно збільшується; це необхідно на відміну простого збільшення органу від ураження пухлиною.

Методи лікування

Терапія залежить від виявленої патології. Якщо сталася травма із розривом селезінки, її видаляють оперативним шляхом. Також хірургічні методизастосовуються при виявлених гнійних кістах, абсцесах, новоутвореннях, кровотечах.

Якщо тканини селезінки не пошкоджені, призначається симптоматичне лікування. Воно включає:

• знеболювальні препарати;
• протизапальну терапію;
• препарати для покращення роботи органів травлення;
• жарознижувальні;
• антибіотики;
• препарати, що покращують кровообіг.

Терапія, що призначається – комплексна та індивідуальна, залежить від виявленого захворювання, його проявів, змін на сонографії та у лабораторних аналізах, а також від клінічних симптомів. У період лікування необхідний повний спокій: пацієнт перебуває на постільному режимі. Виключаються будь-які фізичні навантаження. Самолікування категорично заборонено через тяжкі ускладнення.

При гемолітичні захворюванняпроводиться спленектомія (видалення селезінки) та надалі – медикаментозне лікування. При накопиченні газів у згині ободової кишки призначаються піногасники, ферментні препарати (якщо є панкреатит), спазмолітики.

При виявлених абсцесах невеликих розмірів призначається антибіотикотерапія.

Як визначити, що болить ПЖ чи селезінка

Щоб дізнатися, який орган викликає біль – селезінка чи підшлунковий, необхідно провести ретельне комплексне обстеження, перевірити, які функції цих органів втрачені. Селезінка через відсутність у ній больових рецепторів не болить. Больовий симптом розвивається лише у тому випадку, якщо її розміри значно перевищили норму. Це відбувається при набряку або розростанні метастазів, доброякісних або злоякісних пухлин, поява абсцесів.

Болі у підшлунковій відрізняються локалізацією: вони можуть виникати у правому підребер'ї, бути . При цьому больовий симптом супроводжується блювотою, що не приносить полегшення, панкреатичними проносами, метеоризмом. Спровокувати напад панкреатичного болю може будь-яка похибка в дієті та навіть кілька ковтків алкоголю.

Дієта та профілактика захворювань селезінки

Невід'ємною частиною комплексного лікування є дієтичне харчування. Необхідно дотримуватися певних правил харчування:

• приймати їжу маленькими порціями, але часто;
• виключити сильно гарячі або холодні страви та напої;
• не переїдати;
• не вживати жирне, смажене, гостре, солоне, обмежити солодке;
• виключити їжу, що важко перетравлюється.

Важливо виключити алкоголь під час лікування. Також рекомендується знизити психоемоційні навантаження і стреси, оскільки вони негативно позначаються на стані людини в період терапії.

Якщо виникла потреба в хірургічному лікуванніта пацієнту провели спленектомію, організм продовжить нормально функціонувати. Можуть почастішати застудні захворювання у зв'язку з тим, що через відсутність селезінки – головного імунного органу – перестануть вироблятися імуноглобуліни.

І хоча при видаленні селезінки життя продовжиться далі без катастрофічних втрат, необхідно уважніше ставитися до свого здоров'я. Рекомендується уникати небезпечних ситуацій, які можуть призвести до травми, дотримуватися дієти та відмовитися від шкідливих звичок, щоб не викликати загострення панкреатиту або гастриту та не страждати від хворобливого дискомфорту не тільки у підшлунковій залозі, а й у селезінці.

Список літератури

1. Максимов, В. А. Клінічні симптомигострого та хронічного панкреатиту. Довідник практичного лікаря 2010 № 3 стор. 26–28.
2. Полтирьов С.С., Курцін І.Т. Фізіологія травлення. М. вища школа. 1980
3. Гастроентерологія та гепатологія: діагностика та лікування. Посібник для лікарів під ред. А. В. Калініна, А. І. Хазанова. М. Міклош, 2007
4. Храпам В.В., Валецький В.Л., Балабан О.В., Інформативність методів ранньої лабораторної діагностикигострого панкреатиту. М: ГЕОТАР-Медіа, 2006 р.
5. Габунія Р.І., Колесникова Є.К. Комп'ютерна томографія в клінічної діагностики. - М. Медицина, 1995
6. Тодуа Ф.І., Федоров В.Д., Кузін М.І. Комп'ютерна томографія органів черевної порожнини. М. Медицина, 1991
7. Трофімова Є.Ю. Діагностичні пункції під контролем ультразвукового дослідження 2001 Кримський терапевтичний журнал № 2 стор.109–115.